调强放射治疗在妇科恶性肿瘤中的应用

妇科恶性肿瘤体外放射治疗的一个重要特征是治疗区域中包含了小肠、直肠和膀胱，消化道和泌尿系的急慢性并发症严重影响了疗效和患者的生活质量。调强放射治疗可以替代传统体外照射，在不增加甚至减少正常组织受量的前提下增加肿瘤的照射剂量，从而提高肿瘤的局部控制率，降低各种急慢性不良反应的发生率。现综述调强放射治疗的特点及其在妇科恶性肿瘤中的应用进展。     

依立替康在晚期结直肠癌治疗中的推荐剂量

目前5-FU和亚叶酸仍被作为结直肠癌术后的一线治疗药物，而依立替康和奥沙利铂被认为是二线专用药物，其推荐剂量是350mg／m^2。本组研究结果表明，二线治疗方案中，依立替康和奥沙利铂的最大耐受量是240-250mg／m^2。     

脑肿瘤的放射治疗进展

目前脑肿瘤的治疗仍是以手术为主的综合治疗，术后放射治疗有利于减少局部复发、提高生存率。随着肿瘤影像诊断学和计算机技术的飞速发展，用于脑肿瘤放射治疗的新技术不断推出，包括立体定向放射外科技术、调强放射治疗技术，质子治疗技术、中子治疗技术和近距离治疗技术，达到高精度定位、高精度计划设计和高精度治疗，将成为放射治疗技术的主流。     

脑胶质瘤的调强放射治疗：附7例临床分析

背景与目的：脑胶质瘤的治疗手段主要是手术和放射治疗，其中放射治疗在综合治疗中的地位越来越受到重视。本文介绍适形调强放射治疗(Intensity modulated radiation therapy，IMRT)技术在脑胶质瘤中的应用及可行性分析。方法：对7例接受IMRT的脑胶质瘤术后患者的治疗计划进行评估，根据ICRU50号和62号报告要求勾画肿瘤靶区，通过Corvus3．0逆向计划计算系统分别得出肿瘤靶区的剂量分布情况以及肿瘤周围重要器官的所照射剂量。结果：肿瘤靶区最小、最大、平均剂量分别为63．17Gy、73．03Gy、69．93Gy，平均D95为67．25Gy，平均V95为99．99％。各重要器官所接受的照射量明显低于常规放疗技术中的最小耐受剂量。结论：从剂量学和放射生物学角度来看，IMRT技术在脑胶质瘤放疗方面应有一定的优势。     

脑转移瘤立体定向放射外科治疗的放射生物学基础及临床研究进展

立体定向放射外科是近年发展起来的边缘学科，圆满完成临床工作需多学科密切合作。立体定向放射外科是脑转移瘤安全有效的治疗方法。本文介绍了肿瘤放射生物学基础相关知识，放射损伤概念：亚致死损伤，潜在致死损伤，致死损伤；早、晚反应组织的不同生物效应；立体定向放射外科治疗靶区的4种情况；肿瘤放射生物学的4个R：细胞放射损伤的修复(repair of radiation damage)，周期内细胞的再分布(redistribution within the cell cycle)。氧效应及乏氧细胞的再氧合(oxygen effect and reoxygenafion)和再群体化(repopulafion)。提出分次立体定向放射治疗的优越性。复习国外系列报道，分别从治疗适应证的选择，是否配合全脑放射，作为复发或未控的挽救治疗，治疗多发转移瘤和立体定向放射外科的疗效评价方面进行综述。     

91例骨转移癌的放射治疗

目的 探讨放射治疗骨转移癌的止痛效果。方法 采用在模拟机下定位，直线加速器6MV—X线及^60Coγ线体外照射。结果 放射治疗止痛和总有效率为89％，不同放射剂量、分割方式对骨转移癌痛均有效。结论 放射治疗止痛效果、疗效确切可靠，可作为癌性疼痛主要的止痛方法或首选方法。     

服用汤剂要注意什么

汤剂仍是目前中医临床应用得最多、最普遍的一种服药方式，它具有其他各种剂型不可实现的多种优点，为了能使汤剂这—传统剂型更有效地发挥治疗作用，还应在以下多方面加以注意，配合.     

“细辛不过钱”寻疵

“细辛不过钱”说是否成立。通过考证、分析、类比，提出了此说至少有两点错误。一是用量之误，其中有时珍传抄之误和以讹传讹之误；二是将此用法之限定剂量用于彼用法，乃用法之误。