微小RNA与肺动脉高压

肺动脉高压(PAH)是一类以肺循环阻力增高为主要特征、最终导致右心功能不全、乃至死亡的慢性肺疾病,其病因复杂,预后差。微小RNA(miRNA)是一种内源性的非编码RNA,与PAH的发生、发展密切相关,可能是潜在的药物治疗靶点。本文主要对miRNA在PAH慢性缺氧、骨形成蛋白Ⅱ型受体(BMPR2)、apelin-APJ、以及右心功能不全等方面的研究进展进行综述,为探索PAH的发病机制、诊疗研究提供新的方向和思路。     

宫颈微偏腺癌1例报道

宫颈微偏腺癌(MDC)是一种罕见的宫颈恶性肿瘤,又称宫颈恶性腺瘤,占宫颈腺癌的1%～3%[1-2].由于腺体细胞异型性小,似良性宫颈腺体,细胞学涂片形态大都正常[3],脱落细胞检查及宫颈活检极易漏诊、误诊,Hart等报道此癌的误诊为34%[4],而生物学行为表现为恶性度高,转移快,疗效及预后差.现就医院近期诊断的1例MDC并结合文献作回顾性分析,现报道如下.     

Akreos MI60人工晶体微切口植入术患者的护理

目的:总结Akreos MI60人工晶体微切口植入术治疗白内障的护理体会和护理方法。方法:对我科358例(433只眼)微切口白内障手术患者进行护理。结果:术后57眼出现轻微疼痛,23眼术后0.5～5 h出现疼痛,12眼眼痛眼胀。42例出现头晕和眩光,47例角膜出现轻度水肿,遵医嘱处理后症状均消失。术后1 d、3 d、1周、2～3个月裸眼视力恢复在0.5以上的眼数分别为366眼(84.53%),384眼(88.68%),389眼(89.84%),390眼(90.07%)。术后1个月的平均散光度为(0.81±0.52)D,3个月为(0.75±0.59)D。结论:Akreos MI60人工晶体以其1.8mm的微小切口配合白内障超声乳化术治疗白内障,具有切口小、损伤小、反应轻、恢复快、术后并发症少等优点,结合有针对性的护理,大大提高了患者术后的治疗效果与满意度。     

两个厂家α1微球蛋白试剂性能评估和比较

目的比较国内2个厂家α1微球蛋白测定试剂(α1-MG)在同一台生化分析仪上的检测结果。方法用两种试剂进行α1-MG测定,并对两种试剂的精密度、检测范围、功能灵敏度、准确度、试剂稳定性和临床比对等结果进行评价。结果 A厂家的试剂在功能灵敏度、测定范围和尿液测定α1-MG比B厂家更佳,血尿同测能够更好地满足临床需求,为临床应用提供极大的方便,其他指标A厂家和B厂家差异不大。结论 A厂家生产的α1-MG测定试剂盒具有更高的性价比,优势明显。     

《中国微侵袭神经外科杂志》稿约

本刊系中文核心期刊，中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），目前被美国《化学文摘》等三家国外数据库收录。本刊以全面反映我国神经外科微侵袭领域医学研究成果，快速传递学科前沿信息，积极推广先进技术，     

声诺维

<正>声诺维(Sono Vue)是由意大利博莱科(Bracco)公司开发,于2014年10月10日经美国食品药品管理局(FDA)批准上市,用于超声影像诊断的一种注射用新型微泡造影剂,商品名为Lumason。Sono Vue的中文化学名称:六氟化硫(1);英文化学名称:sulfur hexafluoride;分子式:SF6;分子量:146.06;CAS登记号:2551-62-4。Sono Vue的外层是成分为DSPC(2)和DPPG-Na(3)     

姜黄素自微乳释药系统的大鼠在体小肠吸收研究

目的考察姜黄素自微乳释药系统(Cur-SMEDDS)的大鼠在体小肠吸收。方法以姜黄素原料药为对照,采用大鼠在体单向肠灌流模型,研究不同质量浓度(40、80、160μg/mL)Cur-SMEDDS和不同肠段(十二指肠、空肠、回肠)对肠吸收的影响。结果 Cur-SMEDDS在小肠可以全段吸收,在各肠段的吸收速率常数(K_a)和表观吸收系数(P_(app))均无显著性差异(P0.05);80μg/mL时的K_a和P_(app)均显著高于40μg/mL时,K_a显著高于160μg/mL时(P0.05);Cur-SMEDDS的K_a和P_(app)与姜黄素原料药相比,均有显著提高(P0.05)。结论 Cur-SMEDDS能显著提高姜黄素小肠吸收,有望成为理想的口服抗癌药物载体。     

妊娠相关急性肾损伤预后因素模型建立和预测

目的探讨妊娠相关急性肾损伤(PR-AKI)的预后因素,建立预后预测模型,评估模型的预测效果。方法122例PR-AKI患者于产后1、3、6个月和1 a进行血清肌酐(SCr)、胎盘生长因子(PLGF)、内皮素-1(ET-1)及尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)水平检测,采用logistic向后逐步回归方法筛选与预后相关的因素,建立模型预测患者产后1 a的预后结局,并评估模型的预测效果。结果随着产后时间的延长,预后不良组患者血清ET-1及尿液中KIM-1、β_2-MG水平逐渐降低(P<0.05),血清PLGF水平逐渐升高(P<0.05),但血清SCr水平下降无统计学意义(P>0.05)。随着产后时间的延长,预后良好组患者血清SCr、ET-1及尿液中KIM-1、β_2-MG水平逐渐降低(P<0.05),血清PLGF水平逐渐升高(P<0.05)。产后1个月,预后良好组患者血清ET-1及尿液中KIM-1水平显著低于预后不良组(P<0.05),但2组患者血清SCr、PLGF及尿液中β_2-MG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。产后3、6个月和1 a,2组患者各个指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic向后逐步回归分析显示,SCr、KIM-1、ET-1和产后时间与PR-AKI患者的预后相关(P<0.05),用以上筛选的指标拟合出最佳模型logit(P)=-21.202+0.113X1+0.354X2+0.105X5+0.879X6,模型拟合效果好(Hosmer-Lemeshow,P=0.284),模型的决定系数Cox-Snell R2=0.513,Nagelkerke R2=0.721,预测准确率为90.0%。该模型预测PR-AKI患者产后1 a的预后结局,灵敏度为0.857 1,特异度为1.0,Youden指数为0.8571,阳性预测值为1.0,阴性预测值为0.9773,受试者工作特征曲线下面积为0.939。结论 Logistic回归模型的拟合效果较好,对肾损伤预后结局的预测准确度较高,SCr、KIM-1和ET-1可以用于PR-AKI的筛查,对患者病情监测、干预及预后评估有重要意义。     

血清同型半胱氨酸和血清胱抑素C及尿β_2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的临床价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和血清胱抑素C(Cys-C)及尿β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病的临床价值。方法选取2型糖尿病(T2DM)患者150例,其中男72例,女78例,中位年龄58.2岁。同时选取来本院体检的健康人员60例作为对照,其中男34例,女26例,中位年龄57.4岁。所有患者根据尿微量清蛋白(MALB)的排泄量将患者分成轻度肾功能受损组82例,肾功能正常组68例。结果与正常对照组相比,发现轻度肾功能受损患者的各项指标均显著高于正常对照组,而肾功能正常组患者血清中的各项指标与正常对照组相比差异无统计学意义;三项联合检测的阳性率显著高于单项检测的阳性率;血清中Hcy与Cys-C的含量呈正相关;血清中Hcy与尿中β2-MG的浓度也呈正相关。结论通过对血Hcy和Cys-C及尿β2-MG联合检测,可以有效地早期评价糖尿病(DM)患者的肾损害,有一定的临床诊断价值。     

急性脑梗死后出血转化的危险因素和特征分析与临床研究

目的研究分析急性脑梗死后出血转化的危险因素和临床特征。方法将422例脑梗死患者按其病后有无出血转化分为实验组和对照组,研究分析HT与合并脑微血栓(CMB)、血压、溶栓治疗及抗凝治疗等因素的关系,并分析实捡组的134例脑梗死患者急性发作后出血转化时间及出血转化前病情,总结该病的临床特征和危险因素。结果实验组在CMB、血压、溶检治疗及抗凝治疗等因素上与对照组比较,有明显差异,且P<0.05,结果具有统计学意义。血肿型的出血转化时间在2周内的比例、出血转化前血压在160 mm Hg以上的比例均明显高于对照组。结论脑梗死患者发病后易出现出血转化,此时病情较重,严重威胁生命,因此应该早期诊断治疗。