精神分裂症的幻觉及其影响因素

1008例住院精神分裂症患的幻觉发生率为37.9%。常见幻觉由高至低依次为幻听、幻视、幻触、幻嗅。不同性别、年龄、化、病程，住院次数的幻觉发生率无统计学差异，但其中幻视女>男（p<0.01）、性幻触女>男(p<0.05）、幻味男>女（p<0.05），而已婚却较未婚、有职却较无职的幻觉发生率显增高，不同临床亚型的幻觉发生率也有极显差异，其中幻听已婚>未婚、幻味战士>其它职（均p<0.01）。经分析存在差别的原因，可能与社会、心理、生物学因素有关。     

精神分裂症早期发现的研究

许多研究表明 ,个体在精神分裂症充分发作前已经存在某些行为改变和神经学异常。这些可以作为精神分裂症的预测标记 ,从而给予及时的干预。本文拟就近年来有关精神分裂症早期发现的研究作一综述。1　精神分裂症早期的概念精神分裂症早期是一个回顾性概念 ,是指后来发展成典型精神分裂症患者的疾病早期阶段。包括精神分裂症潜伏期、非精神病性前驱期和精神病性前驱期。它是在确定正处于向精神分裂症发展的高危个体的研究过程中形成的。精神分裂症潜伏期多指出现精神症状之前的阶段 ,此时虽未发病但已存在各种潜在的危险因子或某种病理生理学…     

老年人幻觉的病因及治疗

老年人幻觉是比较常见的精神症状之一,可以见于正常老年人,也可以合并器质性疾病,可以单独出现,也可以是精神症状表现之一.老年患者门诊中常见有痴呆、抑郁、谵妄、幻觉、妄想;在边界人格障碍病人中,几乎30%的可以发生听幻觉,这些幻觉是持续性的、长久的,对这一现象的忽视容易造成误诊和不恰当的处理[1].幻觉的出现常常严重影响老年人生活和健康,预示认知和生活能力的快速下降,是造成痛苦和残疾的重要原因,因此正确认识幻觉的临床状况非常重要.     

舍曲林引发幻觉1例

1 病例 患者,女性,17岁,高三学生.2011年5月份因为学习压力大,逐渐出现心情低落,兴趣减退,学习吃力,容易紧张,烦躁不安.既往无精神疾病或其他躯体疾病史.9月15日就诊,诊断:抑郁症.     

酒中毒幻觉妄想症在入院初期的戒断症状

目的　探讨酒中毒幻觉妄想症在入院初期的酒戒断反应。方法　以 46例符合 CCMD-2 -R酒中毒幻觉症或妄想症诊断条件者为对象 ,评定入院 2 4小时内、3天内、7天内的精神症状和躯体症状出现率 ,比较各阶段症状的差异性。结果　精神症状中行为紊乱、冲动性、意识清晰度、睡眠障碍在入院 2 4小时后较 2 4小时内出现有意义增多 (P<0 .0 5 )。躯体症状中也反映 T、P、R及心慌烦躁、恶心呕吐、出汗、指颤等伴随渴望饮酒而在入院 72小时内呈高峰期 (P<0 .0 5 )。结论　酒中毒幻觉妄想症在入院初期即使已投用抗精神病药物或苯二氮艹卓类药物后 ,也可呈现出或轻或重的戒断反应 ,由此应引起精神科临床护理的重视     

偏执型精神分裂症伴幻觉和不伴幻觉的临床比较

目的：比较偏执型精神分裂症有幻觉和不伴幻觉的患者的临床特征,方法,对120例偏执型精神分裂症患者按有无幻觉分为两组,以SAPS、BPRS及自制的妄想症状调查表进行评定比较,结果：无幻觉的患者多数为缓慢起病,妄想以原发性为主;伴幻觉的患者鑫为亚急性或急性起病,除妄想症状外其它各项阳性症状均较无幻觉组严重,但短期疗效反以幻觉组较优。结论：不伴幻觉的偏执型精神分裂症患者其妄想症状比伴 幻觉的患者较顽固,且造成了治疗的依从性差、自知力恢复不良,可直接影响疗效。     

系统化护理干预对幻觉-妄想状态患者的影响

目的探讨系统化护理干预对幻觉-妄想状态住院患者护理效果的影响。方法选取2013年10月~2014年10月在我院住院治疗的幻觉-妄想状态患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组采用常规精神科护理,观察组采用系统护理干预,住院观察6个月,采用阳性与阴性症状量表及自制临床疗效评估量表对两组进行评估。结果两组在PANSS总分、PANSS阳性分等方面均有明显提高,与入组前比较有明显差异（P < 0.05）;观察组在PANSS总分、PANSS阳性分等方面改善明显优于对照组,差异有统计学意义;观察组有效率高于对照组,P < 0.05,差异有统计学意义。结论系统护理干预能够显著改善住院患者的幻觉-妄想状态,在临床中起到积极的作用。      

十三鬼穴治疗老年帕金森药物性幻觉状态1例

患者,男,80岁,于2010年7月初开始出现幻觉,自诉每天在家里常与＂他人＂玩麻将至10余小时,将筷子认为为＂二条＂,将轮椅脚踏板认为为＂白板＂,将台灯误认为＂人＂,不能自行停止及控制,伴有言语笨拙、头部摇动,四肢偶有不自主颤动,少动懒言,不能独立行走及站立,常张口伸舌,舌伸出最长可至颌下5cm而不自知,回缩时歪向右侧,舌尖露出唇外,纳可,眠差,每天睡眠16h左右,常于夜间2点左右醒来,大便在开塞露辅助下日行一次,小便尿不尽感。