调节性B细胞的研究进展

B细胞主要通过产生抗原特异性抗体、辅助诱导CD4+T细胞活化发挥正向免疫调节作用[1]。然而近年动物试验研究表明B细胞可以负向调节免疫反应[2,3],这类B细胞被称为调节性B细胞,并发现缺乏调节性B细胞会导致自身免疫性脑脊髓膜炎、慢性结肠炎、接触性过敏性皮炎、类风湿性关     

CD4+CD25+ Treg 细胞分泌外泌体在疾病中作用的研究进展

调节性T 细胞为T 细胞的一类控制体内自身免疫反应性的T 细胞亚群,在维持机体的免疫耐受以及调控免 疫应答中起重要作用。外泌体是细胞分泌的异质性纳米级胞外囊泡。现在研究认为外泌体在细胞间通讯中发挥重要作用, 外泌体可将其细胞内的多种RNA、DNA 片段、脂质和蛋白质等物质转送到不同的受体细胞,从而改变受体细胞的生物学活性。 多项研究证据表明Treg 细胞可分泌外泌体发挥免疫调节作用,并参与感染免疫、器官移植、超敏反应、自身免疫病以及肿瘤的 发生与发展。本文对Treg 细胞来源外泌体的组成成分、形成途径以及其免疫调节作用等进行综述。     

急性脑梗死患者外周血Th17、Treg及Th17/Treg的变化及临床意义研究

目的 观察急性脑梗死(ACI)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)表达及其比值(Th17/Treg)的变化，并探讨临床意义。 方法 72例ACI患者，48例同期健康体检者为正常对照组，采用流式细胞术检测各组外周血中Th17及Treg占CD4+ T细胞比例。ACI患者按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分为轻型组、中型组和重型组3种不同神经功能缺损程度，根据Pullicino公式分为小梗死灶组、中梗死灶组、大梗死灶组3种不同梗死灶类型。同时分析Th17、Treg比例及Th17/Treg比值分别与NIHSS评分、梗死灶体积的相关性。 结果 ACI组患者Th17比例(7.26%±1.92%)、Th17/Treg比值(2.38±1.80)均显著高于与对照组(2.86%±0.65%,P＜0.05；0.35±0.07,P＜0.05)，Treg比例(4.29%±1.82%)显著低于对照组(8.03%±1.10%，P＜0.05)。ACI患者Th17比例和Th17/Treg比值及Treg比例在不同神经功能缺损程度和不同梗死灶类型中差异均有统计学意义(均P<0.05)。Th17/Treg比值分别与NIHSS评分、梗死灶体积呈正相关(r=0.865，0.672，P＜0.05)。 结论 ACI患者外周血Th17、Treg比例和Th17/Treg比值与急性脑梗死的严重程度密切相关，同时监测Th17/Treg比值的变化对评估患者的疾病进展具有一定临床参考意义。      

Comparison of Visual Function after Multifocal and Accommodative IOL Implantation

Purpose： To compare early visual function between patients undergoing phacoemulsification combined with multifocal and accommodative intraocular lens implantation.
Methods： A total of 112 patients with age-related cataract undergoing phacoemulsification in our hospital were recruited for this study and randomly assigned into multifocal （56 eyes; ZAM00 group） and accommodative （56 eyes; FLEX group） intraocular lens groups. Visual acuity and contrast sensitivity were statistically compared between the two groups.
Results： No significant difference was found in uncorrected distant visual acuity between the ZMA00 and FLEX groups at 1 week, or 1, 3, and 6 months after operation （all P〉0.05）. At postoperative 6 months, no statistical significance was noted in distant and intermediate best-corrected visual acuity or in contrast sensitivity between the two groups （all P〉0.05）. Patients in the ZMA00 group were superior to their counterparts in the FLEX group regarding near best corrected visual acuity, reading speed, and spectacle independence （all P〈0.05）.
Conclusion： ZMA00 and FLEX IOL implantation can provide excellent distant and intermediate visual acuity for patients with age-related cataract. ZMA00 IOL is superior to FLEX in terms of near visual acuity.     

Hp感染胃疾病与Treg细胞及褪黑素的关系

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)定植可引起胃黏膜炎症反应,是导致十二指肠溃疡和胃癌的主要危险因素之一。全球约一半人口感染Hp,我国Hp感染率更高达50%-80%,其中约10%-20%的感染者将发展为胃溃疡或胃癌。新近研究发现Hp感染患者机体中调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg细胞)增多,后者能抑制机体对Hp的过度免疫应答和炎症反应,在介导免疫耐受形成和炎症慢性化过程中可能起重要作用,并可促进胃癌的发生和发展。褪黑素(Melatonin,MLT)对胸腺Treg细胞的产生有显著调控作用,并呈剂量依赖性。相关研究资料表明,MLT与Treg细胞、与Hp、与胃癌之间存在一定的功能联系。但目前国内外有关MLT与Hp感染所致胃疾病直接联系的研究较少,本文就Hp感染-Treg细胞-褪黑素之间的关系做一综述。     

直肌联结术治疗高度近视伴固定性内斜视的护理

高度近视性斜视属于少见的特殊类型的斜视,多见于中老年人,病情发展呈渐进性,斜视为恒定性,固定于内转位或内下转位,严重者瞳孔可被完全遮挡,眼球向各个方向转动受限,以致不能视物,严重影响病人正常生活[1]。我科自2011年1月为高度近视致固定性内下斜视的病人施行内直肌后徙加外直肌上     

龙胆泻肝汤抑制葡萄膜炎大鼠Notch信号通路活化的作用

目的　探讨龙胆泻肝汤（Longdan Xiegan Decoction，LXD）对实验性自身免疫性葡萄膜炎（experimental autoimmune uveitis，EAU）大鼠Notch信号通路活化的抑制作用及其对辅助性T细胞17（T helper 17，Th17）和调节性T细胞（regulatory T cell，Treg）表达水平的影响。方法　随机将雌性Lewis大鼠分为正常对照（NC）组、EAU模型组、LXD干预组。EAU模型组和LXD干预组大鼠诱导EAU，免疫后LXD干预组大鼠每天给予LXD灌胃处理，EAU模型组大鼠给予等量生理盐水灌胃。免疫后12 d观察大鼠眼部炎症表现，取三组大鼠眼球进行病理切片，观察病理学变化；实时荧光定量PCR（quantitative polymerase chain reaction，QT-PCR）和酶联免疫吸附实验（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）检测免疫后12 d三组大鼠脾脏、淋巴结及眼组织中Notch1、DLL4、白细胞介素10（interleukin 10,IL-10）和IL-17 mRNA及蛋白的表达；流式细胞仪检测三组大鼠各组织中Th17、Treg细胞的表达。结果　病理检查结果表明，LXD对EAU大鼠眼部组织结构有明显的保护作用。QT-PCR和ELISA检测结果发现，与NC组相比，LXD干预组大鼠脾脏、淋巴结和眼组织中Notch1、DLL4、IL-10、IL-17 mRNA和蛋白表达水平均升高，但除IL-10外，其他明显低于EAU模型组（均为P<0.05）；流式细胞仪检测结果发现，EAU模型组大鼠的各组织中Th17/Treg比例均高于NC组，经LXD干预后，Th17细胞表达水平下降，Treg表达水平升高，两者比例趋向平衡。结论　LXD可有效降低EAU大鼠脾脏、淋巴结、眼组织中Notch1、DLL4、IL-10和IL-17 mRNA和蛋白的表达水平，改善Th17/Treg细胞比例的平衡，从而有效减轻EAU大鼠的眼部炎症，保护眼部组织结构，调节全身及眼部的免疫状态。