联用吸入型糖皮质激素和长效β2-受体激动剂在COPD缓解期治疗中的疗效观察

目的 观察缓解期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸入糖皮质激素和长效β2-受体激动剂（ICS／LABA）后对临床症状和肺功能的影响程度。方法 按照随机、对照、单盲的设计，将120例稳定期COPD患者分为两组，观察组给予舒利迭^TM（SAL／FP，50μg，2次／d）与对照组给予施立稳^TM（FP，50μg，2次/d）吸入治疗3个月，观察治疗前后测定肺功能第1秒用力呼吸气量占预计值的百分比、用力肺活量，并记录临床症状评分。结果 观察组COPD患者吸入SAL／FP治疗后，临床症状积分和肺功能指标差异有统计学意义（P〈0．01），与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 联合应用吸入型糖皮质激素和长效β2-受体激动剂用于缓解期COPD患者的治疗及预防，对缓解症状和改善肺功能均能收到良好效果，且较单用长效β2-受体激动剂疗效好（P〈0．05）。     

FDA限制使用长效吸入剂治疗哮喘

长效β受体激动剂可引起突发性、致死性哮喘发作，尤其在儿童中多见。FDA警告患者不要自行使用长效β激动剂，必要时应尽可能缩短使用时间。突发性哮喘患者严禁使用此药。此外，FDA要求长效β受体激动剂厂商进一步进行药物安全性研究。     

吸入剂AZ-004进入Ⅲ期临床

Alexza制药公司治疗精神分裂急性激越症状和双极性疾病的吸入制剂AZ-004（Staccato loxapine，洛沙平）（I）已开始Ⅲ期临床试验。该公司的Staccato系统使用手握式、化学加热、单剂量给药吸入装置将药物气雾化以适合吸入肺部。     

吸入糖皮质激素氟替卡松研究进展

<正>氟替卡松（fluticasone propionate,简称FP）是新合成的糖皮质激素,其化学名为氟甲基-6,9-二氟-11β,17α-二羟基-16α-甲基-3-氧代雄甾-1,4-二烯-17-硫代羧酸酯,在国外其吸入制剂已广泛用于治疗哮喘,国内也已渐开始用于临床。本文将FP与国内常用的吸入糖皮质激素二丙酸倍氯米松（BDP）和布地缩松（BUD）比较,综述其在体内代谢过程、药理作用特点及临床评     

慢性阻塞性肺疾治疗中如何正确应用气雾吸入剂

据我所门诊病案统计，慢性阻塞性肺病（慢阻肺）占到内科门诊疾病的1/12。慢阻肺已是我们地区的常见病。医生在解痉、排痰、止咳、抗炎处理中，常用到气雾吸入剂。部分患者在使用吸入剂后，反应效果不够理想。经我们与患者多方查询及对患者现场具体使用吸入剂的方式方法进行观察，发现有许多值得纠正的地方。吸入气雾操作不当，药物达不到治疗浓度，当然达不到治疗效果。现分析如下：     

噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭的疗效观察

〔摘 要〕 目的：观察噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭的临床效果。方法：选取周口市中心医院呼吸内 科 2017 年 1 月至 2019 年 3 月收治的 103 例支气管扩张并呼吸衰竭患者,随机分为观察组（52 例）和对照组（51 例）, 对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗加噻托溴铵粉吸入剂治疗。结果：观察组患者治疗总有效率为 90.38 %,高于 对照组的 72.55 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组血气分析指标,动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数 （PaO2/FiO2）高于对照组,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组 肺功能指标,第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、FEV1 占预计值百分比（FEV1%）均高于对照组, 呼吸困难评估量表（mMRC）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,随访 6 个月,观察组出现急性加重次 数少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：噻托溴铵粉吸入剂可提高支气管扩张并呼吸衰竭患者治疗效果, 改善其肺功能和血气分析指标。     

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠（顺尔宁）联合沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）治疗支气管哮喘（BA）的临床效果。方法 将BA患者52例随机分为观察组和对照组,每组26例。对照组给予布地奈德气雾剂吸入,观察组给予顺尔宁联合舒利迭治疗。治疗后比较2组肺功能指标变化情况及哮喘控制测试（ACT）评分,并观察其不良反应。结果 治疗后观察组最大呼气中期流速（MMEF）、第1秒用力呼气量（FEV1）、呼气流速峰值（PEF）水平均明显改善（P〈0.05）;且观察组MMEF、FEV1、PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后ACT评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组ACT评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者均未见明显的药物不良反应。结论 顺尔宁联合舒利迭治疗BA疗效显著且无明显不良反应。