碘伏雷佛奴尔纱条用于感染性伤口换药比较

碘伏是近年来临床上常用的感染性伤口换药的敷料，而雷佛奴尔是外科传统的换药敷料。两者作用相近而功效不尽相同，使用时对适用范围常有混淆。作者分别用上述两种敷料对86例在门诊换药的皮肤软组织感染病例进行了比较观察，总结如下。     

拇指上皮样肉瘤一例

患者男,12岁。5年前发现右拇指根部有一肿物,在当地医院行手术治疗。1年后伤口破溃,肿物复发,呈肉芽肿样。去年,由于肿物迅速增大,又到外地某医院行右拇指肿物切除,右示指背岛状皮瓣转移术。术后病理报告为良性肉芽肿。术后3个月,肿物再次复发,而来我院就诊。入院检查：全身一般情况好,胸部及手部X线片未见异常。局部检查：右拇指掌侧     

注射性臀肌挛缩术后并发症的原因及防治

1995～2004年,我们手术治疗注射性臀肌挛缩236例,22例出现并发症,其中血肿7例、伤口感染5例、伤口裂开4例、伤口窦道1例、坐骨神经损伤1例、骨盆倾斜4例,多经保守治疗后好转,其中2例巨大血肿,1例窦道形成和1例坐骨神经损伤均再次手术后治愈.现将注射性臀肌挛缩术后并发症原因及防治总结如下.     

音乐疗法用于骨科患者术后护理疗效的临床观察

术后的骨科患者多有疼痛以及由疼痛或者行动不便引发的抑郁、烦躁等不良情绪，这些影响骨科患者的伤口愈合，延长治疗时间。本文就音乐疗法对于骨科患者术后护理疗效做了临床观察。报告如下：     

白带异常轻松带走

供职某大型公司的李璇是一名优秀的企业管理者，在繁忙的工作之余又遇到令她颇为烦恼的事情。身体一向很好的她最近也不知为什么，发现会阴部有较多的黏液，因此常常沾湿内裤，下身觉得湿湿的，贴在身上极其难受。她以为得了什么毛病，急急忙忙去医院妇科就诊。医生对李璇做了全身检查，并无大碍，白带增多主要是由于李璇工作压力过大导致内分泌失调引起的。医生告诉李璇，这种“神秘分泌物”是由雌激素的分泌，刺激阴道上皮变厚及子宫颈腺体分泌，而产生较多的分泌物。一般的白带颜色是白色、无味、无刺激性、半透明的液体，这种分泌物是一种正常的生理现象，它是由子宫内膜腺体以及阴道壁分泌的黏液和阴道脱落的上皮细胞组成的，遇到这种情况不必担心。     

增生瘢痕皮肤中转化生长因子基因表达

目的探讨转化生长因子(TGF)-β1和转录因子Smad 2,Smad 3三种基因影响增生性瘢痕形成和胎儿皮肤伤口无瘢痕愈合的调节机制.方法 32份被检测标本中包括增生性瘢痕8份,其对应的正常皮肤组织8份,胎儿和成人皮肤组织各8份.用逆转录-多聚酶链反应方法(RT-PCR)检测这3种基因在不同的组织细胞内的表达变化规律.结果 TGF-β1、Smad 2 和Smad 3三种基因在增生性瘢痕、胎儿和出生后机体皮肤组织细胞内都有表达.在所检测8对增生性瘢痕和其对应正常皮肤细胞中,这3种不同基因在增生性瘢痕细胞中的表达量高于正常皮肤细胞的组数分别为TGF-β1基因有5对,Smad 2基因有8对,而Smad 3基因有5对.在胎儿皮肤细胞内,TGF-β1的mRNA含量明显低于成人皮肤细胞(t=2.204,P<0.05),差异有显著意义;Smad 3基因表达也呈相似的变化规律,mRNA含量显著低于成人皮肤细胞(t=4.269,P<0.01),差异有非常显著意义;而Smad 2基因的mRNA含量却明显高于成人皮肤细胞(t=6.685,P<0.01),差异亦有非常显著意义.结论 TGF-β1和它的下游信号分子Smad 2,Smad 3可能与增生性瘢痕形成密切相关.在增生性瘢痕细胞内,这3种基因高表达可诱导胞外基质大量沉积,加速成纤维细胞增殖,促进组织纤维化.TGF-β1和Smad 3基因在胎儿皮肤组织细胞内低表达可能是皮肤伤口无瘢痕愈合的机制之一.     

医用可吸收缝线在门诊手术中的应用

0　引言　可吸收缝线作为一种生物材料由于其良好的生物相溶性及机械强度 ,在外科手术中应用越来越广 [1 ,2 ] .为了免除门诊手术患者术后拆线及提高伤口 1级愈合 ,我们对门诊手术患者的切口 ,根据组织的张力 ,选用不同型号的可吸收缝线 ,进行皮内连续、皮肤间断缝合 ,取得了良好的愈后效果 .1　对象和方法1.1　对象　把 2 0 0 1年 4月在我科行乳腺包块及腹部皮下脂肪瘤摘除和包皮环切的门诊患者 374例 ,随机分为两组进行观察 ,其中观察组 198例 ,对照组 176例 .年龄 5～ 6 2岁 .见表 1.表 1　临床资料一般情况组别例数 手术种类乳腺包块脂…     

埋藏式人工心脏双腔起搏器的护理

埋藏式人工心脏双腔起搏器主要用于治疗严重缓慢型心律失常 ,抢救危重病人[1] 。是一种具有双腔起搏、双腔感知以及触发和抑制双重反应方式的房室全能型起搏器。为了使患者能尽快适应起搏器 ,提高手术成功率 ,加强护理工作尤为必要。1　术前护理1.1　心理护理　接受埋藏式人工心脏双腔起搏器术患者大多有怀疑、焦虑、不安、恐惧等心理 ,因此 ,责任护士应事先做好患者和家属思想工作 ,使患者充分了解手术目的与过程 ,解除顾虑 ,积极主动配合手术。手术前 1天晚上可给地西泮口服 ,让病人充分休息。1.2　术前准备　对择期安置双腔起搏器的患者…     

一例宫颈癌患者的辅助化疗

西某某，女，47岁，因“同房后不规则阴道出血1^＋年，分泌物增多4月”于2004年5月14日入我院。患者平素月经规则，周期28～30天，经期5～6天，末次月经为2004年4月9日。患者于1^＋年前无明显诱因出现同房后阴道出血，鲜红色，量少，可自止，月经周期及经期无明显改变，未予诊治。4个月前出现阴道分泌物增多，黄绿色，有臭味，每日需用卫生巾两片。