互联网+“五全六能”社区楼/院式养老模式试点运行效果初探

目的对互联网+“五全六能”社区楼/院式养老模式实地运行效果进行评价。方法2019年6月—2019年12月在南昌市两个社区开展该模式试点运行,采用自制问卷收集运行期间养老对象与管理人员等信息反馈进行统计分析与讨论。结果两社区试点实验养老对象在生物学特征上无明显差别;该模式的“六能”服务内容中“医疗保健”“生活照料”和“精神慰藉”是试点实验养老对象认为最重要;两社区各类试点实验对象满意度均达到80.00%以上,楼栋长为100.00%。结论互联网+“五全六能”社区楼/院式养老模式适用于城市老人养老,具有较高的推广价值。     

医共体对社区卫生服务中心运行效益影响研究

目的:通过对广东省中山市某镇医共体内社区卫生服务中心和同市未加入医共体的社区卫生服务机构的运营效应进行比较,探讨医共体对社区卫生服务中心应用效果的影响.方法:收集2014年1月-2016年12月中山市某镇22家社区卫生服务机构的运营数据,运用数据包络分析(Data Envelopment Analysis,DEA)和广义估计方程(Generalized Estimating Equations,GEE),比较医共体和非医共体单位的综合效率值,并分析社区卫生服务中心运行效果的影响因素.结果:(1)运用DEA分析得出医共体社区卫生服务中心2014-2016年的综合效率值均为1,达到最佳产值,均达到有效状态;并且2014-2016年综合效率(均为1)、纯技术效率(均为1)、规模效率(均为1)、全要素生产率(两家医共体社区卫生服务中心2014-2016年均值分别为1.079、1.065),均高于未加入医共体的社区卫生服务中心.(2)GEE结果显示,在控制了镇区区域因素影响后,医共体社区卫生服务中心DEA综合效率均值(1.046)依然高于非医共体社区卫生服务中心(0.912),并且总人口数、人均GDP、抚养比、女性人口占总人口比例、人均可支配收入与社区卫生服务中心综合效率值呈相关性.结论:中山市某镇医共体模式具有政府投入大、镇农村合作医疗提供有力支撑、上下级医疗机构的医生之间协作紧密等优点,对社区卫生服务机构的发展具有一定促进作用,但该模式依然有医院和社区卫生服务机构之间存在竞争、社区诊疗能力不强等不足.     

常态化疫情防控下医务人员职业倦怠与社会支持相关性分析

目的探讨常态化疫情防控下医共体医务工作人员的职业倦怠和社会支持现况及其相关性,为采取有针对性的干预措施提供科学依据。方法采用职业倦怠量表和社会支持量表对武汉市东西湖区医务工作人员的职业倦怠和社会支持进行调查分析。结果 294名医务人员中,有163例(55.44%)存在职业倦怠,其中,轻中度、重度职业倦怠分别占比46.26%、9.18%。偏相关分析结果显示,研究对象职业倦怠总分及各维度与研究对象社会支持总分、主观支持、支持利用度等维度呈负相关关系(P0.05)。结论常态化疫情防控下医务人员较大的职业倦怠;医务人员的社会支持可能影响其职业倦怠。     

全面质量管理在县域医共体中的应用探索:以庐江县人民医院医疗集团为例

目的研究全面质量管理在县域医共体中的应用效果。方法建立健全覆盖全员、全方位、全过程的医疗质量与安全管理共同体,实行集团内人、财、物共享,实施以质量控制为核心的持续改进,对比实施前后基层医疗服务能力、管理水平及患者满意度。结果改革后医共体内基本形成有序的就医格局,医疗卫生服务能力持续提升,医院的业务量、门诊服务人次、住院服务人次、手术总服务台次、收支结余实现了“四增长一下降”,提高了医疗质量同质化水平,患者满意度高于改革前。     

引文归一化指标RCR与FWCI指标、F1000评分的相关性研究

【目的】 检验引文归一化指标RCR与Scopus的FWCI指标及同行评议指标F1000之间的相关性,为引文归一化学科影响力评价实践提供理论支撑。【方法】 选取国际干细胞研究领域的学术论文为研究样本,采用正态性检验及相关性分析法研究论文的RCR指标、FWCI指标及F1000推荐次数、F1000评分之间的相关关系。【结果】 RCR指标与FWCI指标具有较强的相关性,而RCR指标与F1000推荐次数和F1000评分之间仅低度相关。【结论】 作为学科归一化指标,RCR与FWCI指标在论文影响力评价上具有一致性,但与同行评议指标F1000相关性较弱。未来,RCR指标在我国交叉学科期刊评价、建立我国科技期刊影响力评价基准、构建我国科技期刊动态评价系统方面具有较大借鉴意义。     

癫痫患儿共患注意缺陷多动障碍的临床特点分析

目的 分析癫痫患儿中注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床特点,评估癫痫患儿共患ADHD的患病情况及危险因素,为临床干预治疗提供科学依据。方法 2018年1月1日-12月31日收集西安交通大学第二附属医院小儿内科神经专业住院部依据国际癫痫联盟规定诊断的120例6～15岁癫痫患儿,采用《美国精神障碍诊断与统计手册》第5版(DSM-5)检测其中共患ADHD的患儿,分析癫痫患儿共患ADHD的临床特点。结果 120例癫痫患儿中23例合并有ADHD(19.2%),且以注意缺陷为主(65.2%)。性别、起病年龄、患病时间及多种抗癫痫药物联用在共患ADHD中发挥重要作用(χ²＝4.90、7.42、7.75、5.23,P＜0.05),而癫痫发作形式及脑电图放电起始部位在共患ADHD中无明显作用(P＞0.05)。结论 癫痫患儿中ADHD的检出率高,与癫痫患儿的性别、首次发作年龄、病程及抗癫痫药物的联合应用密切相关,应引起临床重视。     

2022年本刊编辑出版重点选题及要点

2022年本刊将紧密围绕我国深化医改及健康中国建设的相关政策要求,特别是数字健康发展目标任务,聚焦信息新技术在卫生健康领域的深度融合应用,以全民健康信息化、智慧医院建设和统计调查与决策支持为重点,进行选题策划、组稿。一、贯彻新时代卫生与健康工作方针,以及《“健康中国2030”规划纲要》的精神,紧密围绕《国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》确定的全面推进健康中国建设和实施积极应对人口老龄化国家战略的目标任务。     

狂犬病诊疗规范(2021年版)

狂犬病是狂犬病病毒感染引起的人兽共患传染病,缺乏特异性治疗,病死率几乎100%。近年来,狂犬病报告死亡人数一直位居我国法定报告传染病前列,给人民群众生命安全和身体健康带来严重威胁。一、病原学狂犬病病毒属于单股负链病毒目(Mononegavirales)弹状病毒科(Rhabdoviridae)狂犬病病毒属(Lyssavirus)。     

加味补阳还五汤对实验性损伤脊髓轴浆运输的保护作用

目的：探讨加味补阳还五汤对实验性脊髓损伤的保护作用。方法：将健康SD大白鼠随机分为假手术组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组和尼莫地平组,采用Allen氏法,以288g.cm能量造成T9－T11脊髓不完全损伤动物模型,分别以加味补阳还五汤、尼莫地平、生理盐水灌胃治疗1次／d。6周后以305辣根过氧化酶（HRP）10μL坐骨神经内注射,在脑干区域测定HRP标记细胞数。结果：中药组脊髓神经功能CBS值明显下降,运动诱发电位的波幅明显提高,脊髓轴浆运输能力得到改善,髓鞘、神经元细胞结构恢复理想。结论：加味补阳还五汤可以阻止脊髓的继发性损务,促进神经元及损伤神经的修复。