Pigment dispersion syndrome diagnosed after photorefractive keratectomy—A case report

Pigment dispersion syndrome predominantly affects young myopes. It is not uncommon for such patients to seek refractive surgery. It may also be encountered after an uneventful refractive surgery. We report a case of a young myopic male who presented with bilateral pigment dispersion syndrome 9 months after an uneventful photorefractive keratectomy. A meticulous ocular examination is the cornerstone of a successful refractive surgery. Through this report, we highlight the need for gonioscopy to be included as a routine examination in screening for refractive surgery.     

准分子激光屈光性角膜切削术矫正散光的准确性及预测性

目的 探讨准分子激光屈光性角膜切削术（ｅｘｃｉｍｅｒ ｌａｓｅｒ ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅ ｋｅｒｅｃｔｏｍｙ,ＰＲＫ）矫正散光的准确性及预测性。方法 根据角膜地形图提供的角膜屈光力数值,用Ｈｏｌｌａｄａｙ法计算复性近视散光３０例（５３只眼）和单纯近视２３例（３３只眼）患者术前与术后６个月角膜屈光力的差值,确定实际矫正散光度及轴位,及预期矫正散光度及轴位进行对比分析。结果 复性近视散光组５３     

基因重组人表皮生长因子治疗兔角膜损伤的研究

目的 探讨基因重组人表皮生长因子（ｒｈＥＧＦ）对治疗角膜损伤的疗效。方法 新西兰白兔２４只,全麻下切除角膜前板层,直径８ｍｍ,约１／３角膜厚度。将其随机均分为４组,每组６只（１２只眼）,分别滴１、１０、１００μｇ／ｍｌ ｒｈＥＧＦ液,对照组滴生理盐水,每天４次,共７天。用计算机图像处理测量角膜损伤面积。结果 １、１０、１００μｇ／ｍｌ ｒｈＥＧＦ治疗组角膜上皮愈合速率分别为９．３１、９．９６、９．     

Q值引导的SBK与薄瓣LASIK治疗近视及散光的疗效比较

目的 探讨前弹力层下切削(SBK)与薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视及散光的安全性、预测性和有效性. 方法 收集接受SBK手术46例(91眼)为SBK组,球镜(-5.16 ± 1.37)D(-1.5~ -9 D),柱镜(-0.72 ± 0.45)D(0~ -2.5 D);接受薄瓣LASIK手术46例(92眼)为薄瓣LASIK组,球镜(-5.60 ± 1.59)D (-1.5~ -10 D),柱镜(-1.38 ± 0.68)D(0~ -4.5 D).采用OU P-ONE角膜板层刀和M2110刀头,比较2组角膜瓣厚度、术后裸眼视力、屈光度及并发症. 结果 2组患者左眼角膜瓣厚度均明显小于右眼;薄瓣组患者的左、右眼和双眼角膜瓣厚度均明显大于SBK组(P<0.01),且变异较大.SBK组、薄瓣组术后3月内裸眼视力均明显优于术前裸眼视力,2组术后不同时期祼眼视力达到或超过术前最佳矫正视力的比例均无显著差异.SBK组、薄瓣组术后干眼症状发生率分别为21.7% 及23.9%. 结论 SBK及薄瓣LASIK矫正近视及散光安全有效,Q值引导下依据患者角膜形态、厚度及散光方向个性化选择术式可以提高手术的预测性.     

经上皮准分子激光角膜表面切削术（TransPRK）对角膜光密度与角膜高阶像差的影响

目的　观察经上皮准分子激光角膜表面切削术（transepithelial photorefractive keratectomy,TransPRK）对角膜光密度与角膜高阶像差的影响,并分析二者的相关性。方法　选取于2017年3月至7月在新乡医学院第一附属医院眼科行TransPRK治疗近视及近视散光的患者80例,均选取右眼纳入研究。对比患眼术前与术后1个月、3个月、6个月角膜光密度与高阶像差的变化情况。术前与术后不同时间点差异的比较采用LSD-t检验,角膜光密度和高阶像差之间的相关性应用Pearson相关分析。结果　在TransPRK术后1个月、3个月、6个月以角膜顶点为中心≤2 mm、＞2~6 mm和＞6~10 mm区域内角膜光密度均较术前明显增高,差异均有统计学意义（均为P＜0.05）。术后1个月、3个月、6个月,总高阶像差、彗差、球差均较术前明显升高,差异均有统计学意义（均为P＜0.05）;三叶草像差在术后1个月、3个月与术前相比差异均有统计学意义（均为P＜0.05）;二级散光差在术后1个月与术前相比差异有统计学意义（P＜0.05）。术后3个月以角膜顶点为中心≤2 mm区域内角膜光密度的变化值与球差的变化值存在负相关性（r=-0.252,P=0.024）。以角膜顶点为中心＞2 ~6 mm区域内角膜光密度变化值与总高阶像差、彗差的变化值均存在正相关性（r=0.403、0.567,均为P=0.000）;与球差的变化值存在负相关性（r=-0.607,P=0.000）。术后6个月时以角膜顶点为中心≤2 mm区域内角膜光密度的变化值与球差的变化值存在负相关性（r=-0.257,P=0.021）;以角膜顶点为中心＞2 ~6 mm区域内角膜光密度变化值与彗差的变化值存在正相关性（r=0.244,P=0.029）,与球差的变化值存在负相关性（r=-0.374,P=0.001）。结论　角膜光密度可以作为评判角膜健康情况的定量客观指标,其可以评估TransPRK术后患者角膜的恢复情况,并且预测或者提示术后高阶像差的变化。     

经角膜上皮激光角膜切削术治疗近视及近视散光术后1年的临床疗效观察

目的评价经角膜上皮的激光角膜切削术（TPRK）治疗近视及近视散光的临床疗效。方法前瞻性研究。入选2013年5月至2014年6月在安徽医科大学第二附属医院屈光中心行TPRK治疗的65例（127只眼）患者。术后1~3 d对患者行疼痛评分问卷调查。记录术前术后视力、术后残余屈光度及术后角膜上皮下雾状混浊（Haze）程度的变化。术后1年对患者行满意度问卷调查。手术前后视力对比采用配对t检验。结果术后第1天疼痛程度平均为（2.29±0.71）（1~3）。术后1年UCVA达到1.0为65只眼（98.5%）,所有眼均达到0.8（100%）。术后1年UCVA优于术前BCVA（t=6.11,P﹤0.001）,Haze值为（0.08±0.20）。术后1年平均等效球镜为（-0.25±0.57）D。结论 TPRK治疗近视合并散光疗效明确,为安全、有效、精确的角膜屈光手术方式,能有效改善患者视力及生活质量。     

Effect of corneal light scatter on vision: a review of the literature

The cornea is the transparent connective tissue window at the front of the eye. The physiological role of the cornea is to conduct external light into the eye, focus it, together with the lens, onto the retina, and to provide rigidity to the entire eyeball. Therefore, good vision requires maintenance of the transparency and proper refractive shape of the cornea. The surface structures irregularities can be associated with wavefront aberrations and scattering errors. Light scattering in the human cornea causes a reduction of visual quality. In fact, the cornea must be transparent and maintain a smooth and stable curvature since it contributes to the major part of the focusing power of the eye. In most cases, a simple examination of visual acuity cannot demonstrate the reduction of visual quality secondary light scattering. In fact, clinical techniques for examining the human cornea in vivo have greatly expanded over the last few decades. The measurement of corneal back scattering qualifies the degree of corneal transparency. The measurement of corneal forward-scattering quantifies the amount of visual impairment that is produced by the alteration of transparency. The aim of this study was to review scattering in the human cornea and methods of measuring it.     

准分子激光治疗性角膜切削术在角膜浅层病变中的应用

准分子激光治疗性角膜切削术(phototherapeutic keratectomy,PTK)利用准分子激光切除病变组织,切削表面规则而光滑,且不损伤周围健康组织,具有精确度高、安全性好、操作简便、不良反应小等诸多优点,已广泛应用于角膜变性、角膜营养不良、大泡性角膜病变、复发性糜烂等角膜浅层病变的治疗,能够有效提高视力,缓解症状,可延迟或部分替代角膜移植术,具有良好的应用前景.严格掌握PTK的适应证,了解其局限性,针对不同病变特点采取相应手术技巧,发挥其独特的优势,是获得满意疗效、提高患者生活质量的关键.     

准分子激光屈光性角膜切削术对角膜内皮细胞的影响

目的 探讨分析准分子激光屈光性角膜切削术（ＰＲＫ）治疗近视后对角膜内皮细胞的影响。方法 对１０１只眼ＰＲＫ术后者,用接触型镜面反光角人皮显微镜（Ｋｏｎａｎ ＳＰ－３５００型,日本）检测不同部位角膜内皮细胞,并统计分析其在不同度数范围内的平均细胞密度、细胞面积的变异系数和六角形细胞的百分率。结果 平均细胞密度在Ｃ组上降１０％,Ａ,Ｂ组的下降无统计学意义。细胞面积的变异系数及六角形细胞百分率均下降１０     

准分子激光散光性角膜切削术治疗复合性近视散光

目的 探讨准分子激光散光性角膜切削术（ｐｈｏｔｏａｓｔｉｇｍａｔｉｃ ｒｅｆｒａｃｔｉｖｅ ｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ,ＰＡＲＫ）矫治复性近视散光的有效性、准确性和预测性。方法 采用Ｃｏｍｍｐａｋ－２００型准分子激光机,对３４例４６眼复性近视散光行角膜椭圆形切削,根据散光度大小分为２组;Ａ组（－１．７５～－２．７５Ｄ）,Ｂ组（－３．００～－５．２５Ｄ）,并随访０．５ａ以上,观察手术前后的视力、屈光度、