现今进口降香并非印度黄檀心材

通过对印度黄檀心材与进口降香商品药材在性状、显微、理化等几个方面的比较鉴别，认为现今进口降香非印度黄檀心材，否定了以往文献的观点。     

口头尸检对河池市5～60岁死亡病例进行死因评估结果分析

目的 分析河池市5～60岁居民死亡主要原因，分析口头尸检(Verlbal Autopsy，VA)进行死因调查的效果。方法 建立死亡监测系统，对所有报告的监测区内5～60岁死亡个案进行口头尸检调查。结果 2002年7月-2003年6月金城江镇、东江镇共死亡624人，全人口总粗死亡率为4．67‰，标化死亡率为5．34‰，男女之比为1．71：1；5～60岁死亡病例248例，粗死亡率为2．10‰；导致5～60岁居民主要死亡原因为意外死亡、恶性肿瘤、心脑血管疾病、消化系统疾病等，其中意外死亡占死亡构成比的1／3；通过VA进行死因调查，使3．000%的错误死因定义得到更正、5．00％的不明死因得到诊断；无因伤寒导致的死亡。结论 交通事故成为当地5～60岁居民死亡的主要因素；随着社会经济发展，伤寒等肠道传染病已不是导致死亡的重要因素；使用VA对于死因的判定比一般的监测系统报告更为准确。     

登革2型病毒浙江分离株的鉴定与分子流行病学研究

目的 为了对2004年浙江省报告的输入性疑似登革热病例查明病因，从分子水平分析流行毒株的生物学特征，追踪传染源，为疾病的预防控制提供实验室依据。方法 对疑似患者血清标本采用ELISA、IFA和荧光RT—PCR方法分别检测登革病毒IgM、IgG抗体和病毒核酸，并用C6／36和BHK-21细胞分离登革病毒。采用RT—PCR方法扩增病毒E基因和NS1基因后分别进行序列测定，并与不同国家和地区的登革热毒株进行同源性和进化树分析。结果 从患者血清中检测到登革病毒IgM、IgG抗体和登革2型病毒核酸，并分离到登革2型病毒；浙江省登革2型病毒分离株（ZJ／01／04）与登革2型国际标准株Jamaica、国内Fujian／10／99株和Saudi／92株在E基因上氨基酸的同源性分别为97．1％、99．2％和99．6％，而与登革1、3、4型毒株相同区域氨基酸同源性分别为68．7％、66．9％和63．6％。基因进化树显示ZJ／OI／04分离株与Saudi／92株亲缘关系最近，在进化树的同一分支上。结论 从病原学、血清学和分子生物学特征上均证实该输入病例是由登革2型病毒引起，该毒株最有可能来源于沙特阿拉伯。     

Cox模型影响点识别诊断统计量的模拟研究

目的 探讨Cox比例风险模型影响点的有效识别方法 .方法 通过Monte-Carlo模拟研究,比较了六种诊断统计量及相应诊断图对影响点的诊断效能.结果 模拟研究表明,加权score残差、似然距离和最大影响曲率及其诊断图可从模型拟合不同角度有效识别影响点.结论 影响分析应是Cox模型分析的一个重要组成部分,加权score残差、似然距离和最大影响曲率是有效识别影响点的诊断统计量.     

试论岳甫嘉医案中不育的诊治思维

岳甫嘉诊病重视脉症合参,尤以诊脉见长;处方多用中和之剂,收固真阴,反对过用热药,耗散精血。诊治思维贯穿其著作《妙一斋医学正印种子编》上卷所载验案。此卷专门论述男性不育的诊治,虽仅载验案八则,但八者皆奇,诊治结合,涵盖多法,可归纳为“先清热毒,再施温补”“药用滑涩,当辨标本”“先治脾,后治肾”“脾肾同治”“先祛痰火,再滋肾阴”及“交通心肾”6类,诸法之中的诊治思维,蕴含奥妙,颇具特色,特作探析。     

对2例空中乘务员输入性疟疾的思考及建议

目的报道空中乘务员输入性疟疾2例,对航空医师如何做好民航空勤人员输入性传染病的预防和诊疗工作提出建议。方法对2名执行非洲飞行任务后感染疟原虫的空中乘务员其流行病学资料、临床诊疗经过及再燃和复发特点进行综合分析。结果 2008年7月9日两名乘务员执行同一非洲高疟区航线任务,在当地过夜时有蚊虫叮咬史,后出现高热症状,血涂片分别提示恶性虐原虫和间日虐原虫感染。经抗疟治疗症状消失。数月后两人均出现了不同程度的复发和再燃情况,再次行抗疟治疗,至今无复发。结论建议对于感染疟原虫的空勤人员,经治疗体温正常后应至少于地面观察6个月;航空医师应掌握各航线目的地的疫情报告,做好相关航线的卫生保障工作,提高对各种输入性传染病的警惕性。     

安徽肥东县输入性恶性疟疾现况与特征

目的 了解肥东地区输入疟疾的流行现况与特征,为输入性疟疾防治工作提供科学依据.方法 对近几年肥东县疟疾年报表、疟疾专网报告数据、疟疾个案调查表进行统计和描述性分析.结果 肥东县近几年疟疾病例呈上升趋势,自2009年出现输入性疟疾病例,2009年、2010年输人性疟疾病例数占年疟疾发病总数的比例分别为35.29％和67....     

Three proven cases of insomnia treated by Professor JIA Chunsheng

In this paper, professor JIA Chunsheng's multiple treatment thoughts and methods for insomnia under different pathogenesis were shown through the three proven cases of insomnia, including the type of constraint fire of the liver and gallbladder, and excessive yang harassing the spirit, the type of failure of the heart and kidney to interact declined to kidney yin deficiency and the type of liver constraint transforming into fire, insufficient of the spleen and stomach, which provided physicians with experience and methods during treatment of insomnia in clinic, thus improving the clinical effect.     

2019年苏州市输入性恶性疟2例

对苏州市2019年报告的2例输入性恶性疟病例的基本信息、流行病学史以及诊治过程资料进行收集、整理和分析。结果显示,苏州市输入性疟疾不仅在劳务输出人群中高发,在探亲访友人群中也存在感染风险,尤其是儿童感染风险应引起重视。     

A novel p.Gly417Valfs*12 mutation in the MTTP gene causing abetalipoproteinemia: Presentation of the first patient in Mexico and analysis of the previously reported cases

BackgroundOur aims were to describe the first Mexican patient with abetalipoproteinemia and to perform a comparative analysis of biochemical, clinical, and genetic characteristics of 100 cases reported in the literature.MethodsWe performed biochemical and molecular screenings in a Mexican girl with extremely low lipid levels and in her family. Further, we integrated and evaluated the characteristics of the cases with abetalipoproteinemia described in the literature.ResultsOur patient is a six‐year‐old girl who presented vomiting, chronic diarrhea, failure to thrive, malabsorption, acanthocytosis, anemia, transaminases elevation, and extremely low lipid levels. MTTP gene sequencing revealed homozygosity for a novel mutation p.Gly417Valfs*12 (G deletion c.1250). With the analysis of the reported cases, 60 clinical features (14 classical and 46 non‐classical) were observed, being the most common acanthocytosis (57.5%), malabsorption (43.7%), and diarrhea (42.5%); 48.8% of the patients presented only classic clinical features, while the remaining 51.2% developed secondary effects due to a fat‐soluble vitamin deficiency. An odds ratio analysis disclosed that patients diagnosed after 10 years of age have an increased risk for presenting clinical complications (OR = 18.0; 95% CI 6.0‐54.1, p < 0.0001). A great diversity of mutations in MTTP has been observed (n = 76, being the most common p.G865X and p.N139_E140) and some of them with possible residual activity.ConclusionThe first Mexican patient with abetalipoproteinemia presents a novel MTTP mutation p.Gly417Valfs*12. Three factors that could modulate the phenotype in abetalipoproteinemia were identified: age at diagnosis, treatment, and the causal mutation.