清肝解毒丸对CCl_4肝损伤和HBV抗原作用的实验研究

目的：研究清肝解毒丸对四氯化碳（ＣＣｌ４）肝损伤的保护作用和对人乙肝病毒（ＨＢＶ）抗原的抑制作用。方法：观察清肝解毒丸对动物ＣＣｌ４急性肝损伤和肝纤维化的效应及对ＨＢｅＡｇ和ＨＢｓＡｇ的体外抑制作用。结果：清肝解毒丸对ＣＣｌ４所致的急性肝损伤有显著的保护作用,并能减轻ＣＣｌ４引起的肝纤维化,以及在体外对ＨＢｅＡｇ和ＨＢｓＡｇ具有明显的抑制作用。结论：清肝解毒丸有显著的护肝作用和抗ＨＢＶ作用。     

多亚型α干扰素与2b型α干扰素治疗慢性乙型肝炎近期及远期疗效观察

为了观察多亚型α干扰素与2b型α干扰素治疗慢性乙型肝炎近远期疗效的差异。随机选60例慢性乙型肝炎分成A、B两组分别接受IFN—αNI和IFN—α2b治疗。给药方法相同,3MU×22周,后为3MU×22周。在12周时A组和B组ALT复常率分别为66.7％和60.0％(P>0.05)、HBeAg阴转率为53.3％和43.3％(P>0.05)、HBV—DNA阴转率为50.0％和40.0％(P>0.05)。24周时ALT复常率为83.3％和66.7％(P<0.05)、HBeAg阴转率为60.0％和33.3％(P<0.05)、HBV—DNA阴转率为56.7％和30.0％(P<0.05)。72周时ALT复常率为90.0％和53.3％(P<0.05)、HBeAg阴转率为66.7％和26.7％(P<0.005)、HBV—DNA阴转率为63.3％和26.7％(P<0.005)。以上结果说明IFN—αNI治疗慢性乙型肝炎近远期疗效明显优于IFN—α2b,这种差异可能来源于干扰素的多亚型。     

不同年龄乙肝患者HBeAg检测结果分析

目的比较分析不同年龄组的HBsAg阳性患者HBeAg检测结果,了解血液中HBV的传染性。方法对1076例HBsAg阳性患者采用ELISA法检测HBeAg并进行结果分析。结果 HBeAg阳性占HBsAg 阳性例数的52.32％,HBeAg阳性率在不同的年龄组之间有显著性差异,随年龄的增大而阳性率随之降低。结论 10岁以下、10～20岁两个年龄组患者血液中HBV的传染性明显高于其它年龄组。     

复方灵芝汤联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床研究

目的：观察复方灵芝汤联合阿德福韦酯治疗病毒性肝炎的临床疗效。方法：将108例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组,对照组单纯采用阿德福韦酯胶囊10 mg口服,1次/d,疗程2 a。观察组在对照组基础上加用复方灵芝汤并随症加减治疗,0.5 a后用药同对照组。结果与结论：复方灵芝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎可以提高疗效,且疗效稳定。     

日照市12年食品从业人员HBsAg携带情况分析

为了解食品从业人员HBsAg携带情况及其分布规律,防上疾病传播,和为制定食品卫生监督管理措施提供科学依据,现将1987～1998年94071名食品从业人员健康检查中HBsAg携带情况分析如下。1 对象及方法1.1 对象系日照市1987～1998年历年食品从业人员94071名。1.2 检测方法 HBsAg采用反向间接血凝法(RPHA)测定。中和试验1:8以上定为阳性,HBeAg采用ELISA(酶联免疫吸附测定)法。试剂均为北京生物制品研究所产品,在有效期内使用。     

乙肝前S1抗原临床应用价值的探索

目的 探索不同乙肝标志物适用对象.方法 对我院2009年1月至2009年10月2012例体检和乙肝患者PreSl抗原和其他相关项目结果进性回顾性分析.结果 体检人群中HBsAg阳性率为8.3%,而"大三阳"仅为1.2%,PreSl抗原阳性率为1.4%.在HBV-DNA超过103copies/ml时,HBeAg特异性为75.6%.灵敏度为84.4%,而PreSl抗原特异性为57.6%,灵敏度为86.7%.结论 PreSl抗原与HBeAg有一定的互补性.但可能存在过高假阳性.健康体检人群可以只查肝表面抗原(HBsAg),PreSl抗原应根据表面抗原的结果而定;而HBeAg仍然是评估慢性乙肝复制的常用指标,但针对HBeAg阴性患者有必要进行PreSl抗原检查.但是PreSl抗原检查也不能取代HBeAg.     

Endpoints of hepatitis B treatment

Summary. The goal of hepatitis B treatment is to prevent the development of cirrhosis, liver failure, and hepatocellular carcinoma. Ideally, clinical studies should demonstrate that hepatitis B therapies can prevent liver‐related complications; however, these clinical endpoints evolve over years or decades. Therefore, clinical trials have relied on intermediate endpoints to evaluate the efficacy of treatment and to determine when treatment can be stopped. Intermediate endpoints that have been used include biochemical, histological, virological, and serological endpoints. This review will discuss the validity of these intermediate endpoints as surrogates of clinical endpoints, and the rates at which these intermediate endpoints can be achieved with currently available therapies.     

前S1抗原、HBV—DNA和乙肝病毒血清标志物联合检测的临床意义

[目的]了解乙肝两对半（主要是HBeAg）、乙肝病毒DNA（HBV—DNA）与乙肝前S1抗原（Pre—S1）检测三者之间的关系以及它们的临床应用价值。[方法]采用酶联免疫吸附实验（ELISA）方法对273例乙肝患者血清进行乙肝两对半、Pre—S1抗原的测定，用荧光PCR技术对HBV—DNA进行测定，并分析3者之间的关系。[结果]HbeAg阳性组Pre—S1抗原、HBV—DNA的阳性率分别为85．09％、91．23％。说明Pre—S1抗原与HBV—DNA一样可较好的反映乙肝病毒在体内的活动及复制情况；HbeAg阴性组中Pre—S1抗原与HBVDNA的阳性率分别为37．11％、37．11％，说明在HbeAg阴性组患者仍有病毒复制，不能完全以HbeAg来判断病毒复制与否；与HBV—DNA的检测结果相比较，Pre—S1抗原检测的检出率为88．95％，特异性为87．32％，总符合率为88．28％，HBVDNA与Pre—S1抗原的阳性检出率没有差别（P〉0．05）。[结论]Pre—S1抗原能较好的反映HBV病毒感染及复制情况，三者联合检测互相补充，更有助于临床疾病的诊治。     

不同HBV感染模式产妇乳汁中HBV-DNA载量及肝功能分析

目的研究乙型肝炎阳性产妇感染模式,以及血清中乙型肝炎病毒(HBV)-DNA载量与乳汁中HBV-DNA载量的关系,乳汁中HBV-DNA载量与产妇肝功能的关系,评价母乳喂养的安全性。方法对267例HBV携带产妇,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg),用荧光定量PCR技术检测血清中和乳汁中HBVDNA载量,采用速率法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)。结果 109例HBsAg和HBeAg双阳性的产妇,其乳汁HBV-DNA阳性率为76.1%,158例HBsAg阳性而HBeAg阴性产妇乳汁HBV-DNA阳性率为3.2%,差异有统计学意义(P0.05)。观察产妇其血清中携带不同载量的HBV-DNA,分别为HBV-DNA500、500~1.0×10~5、1.0×10~5 copies/mL 3组,其两两比较乳汁中HBV-DNA载量差异有统计学意义(P0.05),且血清中HBV-DNA载量与乳汁中HBV-DNA载量呈正相关关系;乳汁中HBVDNA阳性与乳汁中HBV-DNA阴性产妇血清ALT进行比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HBsAg和HBeAg双阳性和血清中HBV-DNA1.0×10~5 copies/mL的产妇不宜母乳喂养,同时乳汁中HBV-DNA载量较高的产妇应同时密切监测肝功能,以防发生肝损伤。