单中心维持性血液透析患者临床分析

目的：调查深圳市中医院维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者的现状。方法选择2013年3月至6月在本中心透析的147例 MHD 患者为研究对象,进行横断面调查,统计患者血管通路的种类和人数、每次透析的超滤情况,检测患者血红蛋白、血电解质、甲状旁腺素及透析前、透析后肾功能,并进行统计学分析,评价其透析状况。结果147例 MHD患者中,男女比例为1.58∶1,平均年龄（50.1±14.9）岁,原发病前2位分别为慢性肾小球肾炎和糖尿病肾脏疾病,血管通路以自体动静脉内瘘为主（140例,占95.23%）;本组147例 MHD 患者中,配合采血者122例,采血依从性为82.99%;血红蛋白为（103.03±15.32）g/L,达到贫血治疗目标的患者有33例,达标率为27.04%,半数以上的患者存在轻度贫血;血钾为（5.32±0.79）mmol/L,高血钾症（＆gt;5.3 mmol/L）的患者49例（占40.16%）;血钙为（2.15±0.22）mmol/L（未用血白蛋白校正）,血磷（1.98±0.51）mmol/L,甲状旁腺素为359.2（163.35,825.2）ng/L（四分位分析法）,贫血、血钾和钙磷代谢紊乱控制较差;透析充分性方面,尿素清除指数（Kt/V）值达标率为90.16%;乙型病毒性肝炎患者9例（占6.12%）,无院内新增传染病患者。结论本中心患者大部分透析充分,传染病控制好,但部分患者慢性并发症控制欠佳,有待于加强对患者的管理和治疗。     

长沙市基层卫生人才队伍建设研究

目的了解长沙市基层卫生人员现状,分析存在的问题并提出建议。方法采用自行设计的调查表对196家基层医疗机构的卫生人力现状进行调查并对基层卫生人员的数量、年龄、学历、职称、工作年限以及流动情况进行描述性分析,采用灰色模型法预测目标年的卫生人员需求量。结果截止到2011年底,长沙市共有基层卫生人员12594人,每万人口拥有医生5．6名,拥有护士3．9名,医护比例为1：0．70。基层卫生人员年龄以25-44岁为主,占51．9％;学历以大专为主,占42．6％;职称以初级为主,占61．2％,工作年限以5年以下为主,基层卫生人员流动频繁,流入大于流出。结论长沙市基层卫生人才队伍数量基本满足居民需求,年龄结构适宜,但是专业构成不合理,护理人员相对缺乏,素质还有待提高。     

广东药学院研究生就业现状及对策研究

当前硕士研究生就业压力大、面临诸多难题,影响研究生就业的因素主要包括专业品牌、学校知名度、专业技能、性别年龄、就业心态和技巧。高校应提高研究生专业水平,加强毕业指导,从整体上提高研究生就业水平。     

人性化护理管理在健康体检人群中的应用

目的：探讨人性化护理管理在健康体检人群中的应用效果。方法选取2011年10月~2013年12月在本院进行健康体检者186例,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理管理,比较两组护理后的满意度。结果观察组的很满意度为60.22%（56/93）,总满意度为90.32%（84/93）;对照组的很满意度为45.16%（42/93）,总满意度为74.19%（54//78）;两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加强对健康体检人群的人性化护理管理,可大大提高体检者的满意度,促进医院的发展。     

县级医院抗菌药物应用情况调查

目的：分析本院抗菌药物使用现状,并探讨对策,为提高合理用药水平提供科学依据。方法采用回顾性调查方法,随机抽取本院2013年7～12月内科、外科、妇科和儿科300例住院患者的临床资料进行统计分析。结果抗菌药物使用率达59.33%（178/300）,使用种类最多的是头孢菌素类,占81.90%（181/221）,其中以第三代头孢居多,占42.99%（95/221）。居前三位的品种依次为头孢他定、头孢呋辛和头孢美唑。不合理用药率为26.97%（48/178）。结论本院抗菌药物使用欠合理,今后应加强医务人员的业务学习和抗菌药物的监管,保证安全、有效、规范、合理地使用抗菌药物。     

临床医生专业英语教学现状分析与改革策略

医学英语教学在我国医学生教育及临床医生培训过程中已得到越来越多的重视,但目前的医学生英语教学模式中,仍然存在如专业性不强,师资、教材匮乏,忽视文化与应用能力的培养以及无规范的考核与激励机制等一系列亟待解决的问题。本研究的目的 在于依据现代英语教学的理念和特点,提出符合我国国情及医学事业发展的合理的医学专业英语教学改革策略,旨在全面提升我国医务工作者实际运用语言的能力。     

Current practice patterns in the surgical management of renal cancer in the United States

Over the last two decades, there has been a rising incidence of renal tumors, particularly, small renal masses (<4 cm) resulting in a downward size and stage migration. This has brought about a paradigm shift in the management of newly diagnosed renal masses, such that nephron-sparing surgery, minimally invasive techniques, and active surveillance are frequently considered preferable to the historical gold standard of open radical nephrectomy. Population-based cohort studies indicate, however, that the widespread adoption of these techniques has been relatively slow and incomplete leading to significant disparities in the delivery of care throughout the country. Further investigation is required to determine the barriers to diffusion of new techniques and technology as well as to ensure equal access to quality care in the United States.     

优质护理实施述评

自2010年起,“优质护理服务示范工程”活动在全国卫生系统逐步开展起来,主要目的是“夯实护理基础,提供满意服务”.通过活动的开展,提高了护理质量,减少了护患纠纷,取得了显著的成效,然而在实施过程中,仍然存在一些问题,有待我们去思考与解决.本文就目前优质护理实施的成效以及相关问题做一简要述评.     

浙江省平湖市公民健康知识行为现状及其影响因素分析

目的了解平湖市公民健康知识知晓率和健康行为持有率水平,分析不同生活环境、性别、年龄、文化程度对健康知识掌握和健康行为养成的影响。方法采用单纯随机抽样的方法抽取调查对象,开展匿名自答式问卷调查。结果共调查1456人,回收有效问卷1432份,有效回收率为98．35％。浙江省平湖市公民健康知识知晓率为76．16％,行为持有率为66．47％;居民健康知识知晓率与年龄、性别、文化程度和人群类别相关,51岁以上组达标率是对照组的3．129倍;居民健康行为持有率最重要的因素是性别、文化程度和人群类别,与文化程度呈正相关,大专以上学历持有达标率最高,是小学学历的2．842倍。结论平湖市城乡居民的健康知识知晓率和健康行为持有率与深圳、江苏居民相近,但低于国家相关标准,应抓准其重点影响因素,开展针对性的干预活动。     

后奥运时期北京市重大活动卫生保障工作现况与对策

目的分析后奥运时期(2008年8月～2010年7月)北京市重大活动卫生保障工作现况,提出重大活动卫生保障高效、合理的监管对策。方法对后奥运时期(2008年8月～2010年7月)120例北京市重大活动卫生保障工作资料整理,制作调查表,统计分析。结果对后奥运时期(2008年8月～2010年7月)北京市重大活动卫生保障作时间、地点、监督人员及保障人员配置、任务来源及性质等现况和趋势进行描述性统计分析。结论制定北京市重大活动卫生保障管理策略,开展多区联合保障、加强餐饮外送服务监管、创新卫生保障工作思路、加强宣传和培训、探索分级保障,实施风险管理等干预措施,保障重大活动公共卫生安全。