胸腔镜在脊柱外科中的应用进展

内镜微创脊柱外科新技术是目前脊柱外科领域中一项新型实用技术，由于该技术(尤其是胸腔镜在脊柱前路手术中的应用)具有前路脊柱开放手术无法比拟的微小创伤优势，因而在国外已得到广泛开展，国内也正逐渐开展此方面的研究和临床应用。本文就胸腔镜在脊柱前路手术中应用的有关历史、优缺点、适应证和禁忌证、手术技术、初步的临床应用结果和前景做一综述。     

脊髓损伤的低场强MRI诊断

脊髓损伤是一种严重的创伤,致残率高,需用MRI才能确诊.本文收集了经MR检查的脊髓损伤76例,探讨脊髓损伤的低场强MRI表现及临床应用.     

指背腱膜的解剖学研究

目的 探讨指背腱膜的构成特点及临床意义。方法 在30只成人尸体手标本上，通过模拟手术，对指背腱膜的构成特点进行了应用解剖学观测。结果 指背腱膜的构成复杂，其中的外侧腱束、外侧束、外侧腱和中央束在手指畸形的发生中有着特殊的临床意义。外侧腱束主要形成伸近节指间关节的功能解剖机制；其与外侧束形成的密切纤维联系而具有协同外侧腱的功能；该腱束与屈肌腱鞘有联系又使其具有平衡屈肌和伸肌肌力的作用。中央束在指背腱膜的整体协调、畸形的发生及矫正过程中起着重要的功能。结论 通过对指背腱膜的解剖研究，可以解释因指屈、伸肌腱平衡被破坏后所形成的畸形。     

小切口胆囊切除术的临床应用

开腹胆囊切除术自1882年实施以来，被证明为安全有效的手术方式。目前胆囊切除术主要采用传统手术、小切口手术(MC)及腹腔镜手术3种方式。1982年法国Dubois曾介绍过小切口胆囊切除术，但未能引起外科界重视，1987年Jean Mouret首次用腹腔镜胆囊切除术(LC)后，小切口胆囊切除术才引起人们关注。我院自1998年1月-2004年1月间共实施小切口胆囊切除术268例，现总结经验报告如下。     

老年人的基础护理及技术（续5）

排泄自立的观点。排泄护理首先是使病人用自己的力量正常排泄，进行日常健康管理和排泄环境的准备。即使发生排泄障碍也要激发病人保持自己的尊严和价值。要求周围的人们给予理解，并给予精神支持使其能积极配合，恰当的应对以渡过困难，指导其灵活应用各种便器和改善环境，以达到康复。如不能完全康复，要帮助其重新构筑自己的生活圈，使其能像正常人一样生活。     

血管紧张素转化酶 2——肾素-血管紧张素系统重要的负调节剂

肾素-血管紧张素-醛固酮系统(rennin-angioten-sin-aldosterone system,RAAS)是机体重要的神经内分泌系统之一,对机体血压和体液、电解质平衡调节起着重要的作用。除存在于循环系统外,也广泛存在于局部组织。局部RAAS激活在心血管疾病、慢性肾病等发生发展的病理生理机制中也起     

黛卫凝胶治疗细菌性阴道病118例疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0 - 0 4～ 2 0 0 3- 0 4我院门诊收治的细菌性阴道病 ,经微生物学检查无合并其他阴道炎 ,且就诊时间为月经前期的 2 2 0例 ,年龄 2 3～ 4 4岁 ,平均 33岁 ,病程 3d～ 1.5个月 ,其中不洁性交史 2 3例 ,配偶或性伴侣有过性病史 2 0例。1.2　诊断　细菌性阴道病的诊断参照叶干运主编《性传播疾病》[1 ] 一书 :阴道分泌物涂片或镜检有线索细胞及乳酸杆菌缺失或只有 ( )或 ( )之外 ,同时具有下列标准中至少两项 :1均质 ,稀薄的阴道分泌物 ;2分泌物有鱼腥味 ;3阴道 p H值 >4 .5(p H值多为 5 .0～ 5 .5 )。检查方…     

椎弓根螺钉联合椎间植骨融合器治疗腰椎滑脱症的远期疗效分析

[目的]探讨椎弓根螺钉系统联合椎间植骨融合器治疗峡部不连性腰椎滑脱症的远期疗效。[方法]自1996年10月~2002年10月本组收治峡部不连性腰椎滑脱症105例,随访资料齐全者86例。所有患者均行椎弓根螺钉系统复位滑脱,椎间植骨融合器行椎间融合固定。62例患者中1枚融合器从后斜向前呈45°植入,24例为2枚融合器从后向前垂直植入。随访测定固定节段的椎体间有无移位、滑脱有无复发,比较术前、术后2周及随访时固定椎间隙高度与近端第2椎间隙高度比值的变化。[结果]随访2~8年,平均35个月。根据NaKai评分标准,本组优56例,良13例,可17例,优良率为80.23%。Ⅰ度腰椎滑脱19例术后全部解剖复位;Ⅱ度腰椎滑脱51例中5例遗留Ⅰ度滑脱;Ⅲ度腰椎滑脱16例中4例留有Ⅰ度滑脱。末次随访时使用1枚融合器或2枚融合器所固定的椎间隙高度与近端第2椎间隙高度的比值与术后2周时的比值相比有所减低,滑脱无复发。[结论]椎弓根螺钉加椎间植骨融合器治疗腰椎滑脱症手术疗效满意,显著提高融合率,预防神经根管狭窄、神经卡压的发生,减少术后断钉和滑脱复发等问题。     

激光辅助臀部脂肪抽吸

在臀部脂肪抽吸术中和术后辅助应用激光，是目前外科医师提高疗效和促进恢复的方法之一。