鼻内镜手术矫正鼻中隔偏曲98例疗效观察

鼻中隔偏曲是鼻科的常见疾病，传统的鼻中隔黏膜下矫正术由于视野狭小，照明度差，特别是对高位、后段和不规则的鼻中隔偏曲施行手术，更是比较棘手。随着内镜鼻外科的不断发展，鼻内镜下鼻中隔手术已得到了耳鼻咽喉科医师的普遍认可，鼻内镜技术在鼻疾病治疗中显示出明显的优越性，给鼻中隔偏曲的治疗提供了一种新的术式。我科于2003年1月～2004年12月对98例鼻中隔偏曲患者，施行鼻内镜下鼻中隔黏膜下矫正术，取得了较好的效果。现报道如下。     

川崎病随访方案(试行)

随着川崎病研究的不断深入,对川崎病心脏后遗症的问题有了进一步的认识。急性期不留有后遗症或出现一过性的冠状动脉扩张而恢复期无新的病变发生者,预后良好。急性期若出现中等度以上的冠状动脉瘤,可根据动脉瘤的大小、形态、存在的部位推测是否有演变为闭塞性病变的危险。这种方法目前已得到一致的公认。基于这些方面的认识,川崎病的规范随访工作对临床医师而言尤为重要。本方案参考2004年日本小儿科学会和美国心脏病学会制订的川崎病管理标准,通过对学龄前儿童及年长儿的病程观察,包括运动管理标准,探讨符合中国国情的川崎病规范随访方案…     

内镜治疗胃肠道早期肿瘤的新理念、新技术

内镜技术的改进，监测流程的完善，内镜医师经验的积累，患者对肿瘤“早查早治”意识的加强以及影像学和实验室检查诊断水平的提高，使消化道早期肿瘤的早期检出率逐渐增加。越来越多的肿瘤在无任何症状或仅有轻微症状的早期阶段即被发现。日本的早期胃癌检出率已达40％～50％”。     

人体美学形象整体设计与构建的临床研究

人体美学形象整体设计与构建是一个系统工程，它涉及美学，医学，心理学，艺术，社会学等众多相关学科。通常情况下，美容外科医师从本专业角度靠手术来解决美容就医者所提出的美容问题，较少系统化从其心理及术后造型和社会适应善来整体考虑。[第一段]     

医师维权的内容

近年来，随着人们法律意识的增强，越来越多的患者，在他们认为是他们的切身权益受到侵犯时，在很多时候会选择走向法庭。一般情况下，法院常常将患者视为弱势群体，因而，医生有时会处于被动和不利的地位。权益是相互的，患者有自身的权益，而医生也是如此。这种斩不断理还乱的医患双方的权益矛盾冲突屡见不鲜。当用法律来解决这种冲突的时候，我们每个医师是不是真的拿起了法律这个武器来维护自身的权益呢?     

中、青年脑梗死的病因分析

目的 研究中、青年脑梗死的病因及临床特征。方法 分析157例中、青年脑梗死的原因及临床特征。结果 青年脑梗死占同期脑梗死病例的7．66％，中、青年脑梗死危险因素中高血压病仍为主要因素，其次是高脂血症、心脏病、糖尿病及个人生活习惯。结论 高脂血症、心脏病、糖尿病可能是中、青年脑梗死最危险的因素，个人生活习惯影响亦非常大。     

低位直肠癌外科治疗的现状

直肠癌在我国是一个发病率呈上升趋势的恶性肿瘤，而我国直肠癌的特点之一即位于腹膜反折以下的直肠癌占全部直肠癌病例的75％。而这一部位的癌肿至今对外科医师来说，还是一个很大的挑战。因为尽管直肠癌的综合治疗取得了很大的成就，然而外科手术依然是治疗的基础和首选手段。手术上的任何纰漏都是综合治疗无法弥补的。从这一意义上说，外科治疗的好坏直接影响病人的长期生存和生活质量。因此，对直肠癌，特别是低位直肠癌的外科手术治疗的要求极高，对其研究和探索始终没有间断过。下面就低位直肠癌外科治疗中的几个重要进展做一简要介绍。     

血液灌流救治急性安眠药类药物中毒的疗效观察

目的总结血液灌流对急性安眠药类药物中毒的治疗效果。方法1998年1月-2004年12月我院收治急性安眠药类药物中毒患者．54例，分成2组进行治疗：血液灌流组29例，常规治疗组2．5例，分别对2组患者神志转清时间、存活率、住院时间和并发症进行分析。结果灌流组存活率、神志转清时间和住院天数明显优于常规组，两组轻中度中毒存活率均为100％，灌流组重度中毒存活率则显著高于常规组。灌流组发生3例并发症，常规组虽无明显并发症，但死亡率显著高于灌流组。结论血液灌流加快清除体内中毒药物，明显缩短病程，操作简单、安全，值得临床医师推广应用。     

核医学科医师和临床医师沟通的体会

随着新的核素显像技术及显像剂的开发与成熟，人们对神经系统疾病的诊断已从形态学定位研究上升到功能变化研究。核素脑显像已应用到脑血流灌注的定量分析、脑局部代谢的测定及受体分布的客观评价等多方面，但在许多医院这并未被多数临床医师所认识和接受。笔者所在医院5年来每年完成脑血流灌注显像400多例，为中枢神经系统疾病的诊断与研究提供了客观和可靠的手段，得到临床医师的认可。以下是笔者总结的一些工作体会。     

脉压与急性心肌梗塞的关系

许多临床研究表明，脉压与脑血管疾病间有密切关系，是脑血管疾病的危险因子。近年来，脉压与心血管疾病间关系逐渐引起临床医师的关注。笔者对2001年1月至2005年1月以来外科突发急性心肌梗塞及内科急性心肌梗塞患者146例的脉压进行分析。探讨脉压与急性心肌梗塞间关系，以期引起临床医师的重视。