江苏省2006-2014年城乡未成年人跌倒病例的时间序列预测分析

目的 建立江苏省城乡地区未成年人跌倒发生情况的预测模型,并对城乡地区跌倒的发生情况进行预测分析,为未成年人跌倒的预防和控制提供参考依据。方法 收集2006-2014年江苏省城乡未成年人每月跌倒的病例数并进行整理,以2006-2013年的数据作为拟合样本,以2014年的数据作为预测样本;采用统计软件SPSS 18.0建立季节性自回归移动平均混合模型（seasonal autoregressive integrated moving average model,SARIMA model）并进行预测分析。结果 通过模型构建最终拟合的模型城乡分别为SARIMA （0,1,1）（0,1,1）₁₂和SARIMA （0,1,1）（1,1,0）₁₂。模型诊断显示模型残差序列均为白噪音序列,且Box-Ljung检验所有Q统计量均无统计学意义,说明所建模型拟合度较好。2014年城市预测值与观测值之间平均相对误差为11.89%,农村相应的平均相对误差为2.10%;两地预测结果与观测结果基本一致。结论 SARIMA模型可对江苏省未成年人跌倒发生情况进行较准确的预测,可为及时、科学地预防和控制未成年人跌倒的发生提供可靠的数据支持。     

上海市宝山区老年跌倒现况及影响因素分析

【目的】了解上海市宝山区老年跌倒发生的水平,分析其发生的影响因素,为进一步开展预防工作提供依据。【方法】采用多阶段抽样的方法,对两个社区4个居委共计2 849名老年人的跌倒发生及相关影响因素进行了回顾性调查。【结果】一年内跌倒发生率10.28%(293/2 849),按人次计算为14.15%(403/2 849),大部分的跌倒发生在家中(45.55%),女性(OR=1.446,95%CI:1.099~1.901)、室内地面存在危险因素(OR=1.435,95%CI:1.039~1.981)、患有慢性病(OR=1.726,95%CI:1.130~2.637)、有跌倒史(OR=4.325,95%CI:3.265~5.729)、日常生活需要拐杖者(OR=1.906,95%CI:1.346~2.697)、楼道内照明差(OR=1.668,95%CI:1.042~2.669)是老年跌倒的危险因素,经常室外活动是保护性因素(OR=0.855,95%CI:0.755~0.967)。【结论】老年跌倒是内在因素(年龄相关的生理改变、疾病等)和环境因素的多重作用的结果,老年跌倒的预防需要采取多方面综合措施。     

综合评估及个体化干预在预防老年人跌倒中的应用

目的 探讨老年综合评估及个体化干预在预防老年人跌倒、降低跌倒风险及发生率方面的作用.方法 选择2015年10月至2016年9月在华北理工大学附属医院老年病科住院患者,应用跌倒风险量表筛选出高风险患者共224例,按随机数字表法随机均分为干预组和对照组,其中对照组患者给予常规的入院疾病治疗、健康教育和临床护理,干预组在此基础上同时进行老年综合评估,并对评估后发现的问题实施科学的个体化干预方案.结果 研究前干预组和对照组跌倒风险评分相比差异无统计学意义(P=0.103);研究后干预组跌倒风险评分相比对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P=0.000);干预组跌倒发生率明显低于对照组(P=0.030).结论 综合评估及个体化的干预措施能有效降低老年人的跌倒风险,减少老年人跌倒的发生.     

老年住院患者体成分与跌倒风险的相关性研究

目的：探讨院内老年慢病患者脂肪、肌肉及骨骼等人体成分与跌倒的相关性,以进一步采取干预措施预防跌倒的发生,减少跌倒所致的不良预后,改善慢病患者生活质量。方法：回顾性收集在苏州大学附属苏州九院老年医学科住院的128例 60岁以上慢病患者人口学资料、慢病情况,测量身高、体重,计算体重指数(body mass index,BMI),采集血常规、血糖、白蛋白、 血脂等生化指标。采用双能X线(dual energy X-ray,DXA)进行四肢及躯干脂肪量、肌肉量和骨矿量的检测,计算腰臀比、脂肪量指数及四肢骨骼肌肌肉质量指数(appendicular skeletal muscle index,ASMI)等。采用SPSS22.0统计软件进行分析。结果：① 根据亚洲肌少症诊断标准中ASMI的值,分为肌肉量减少组和肌肉量正常组,发现年龄、体重、BMI、淋巴细胞总数、日常生活能力(activity of daily living,ADL)、Morse跌倒评分、腰臀比、脂肪量指数、四肢和躯干脂肪量、肌肉量等指标在两组间的差异有统计学意义(均P＜0.05);②ASMI四分位数分组分析显示除年龄、体重、BMI、淋巴细胞总数、ADL、Morse跌倒评分、腰臀比、脂肪量指数、四肢和躯干脂肪量、肌肉量等指标4组间差异有统计学意义外,四肢及躯干骨矿量在4组间的差异也有统计学意义(P 均＜0.05);③跌倒相关因素的 Pearson 分析发现跌倒与年龄呈正相关(r=0.508,P＜0.05),与体重、BMI,血红蛋白、白蛋白, ADL,腹部、臀部、躯干及全身脂肪量,腰臀比、脂肪量指数,四肢肌肉量、ASMI和躯干骨矿量均呈负相关(r=-0.28~-0.19,P＜ 0.05)。结论：随着年龄的增长,老年慢病患者人体成分的改变,包括肌肉量下降、脂肪量增加,导致跌倒风险增加,因此有必要采取措施,改善老年慢病患者脂肪、肌肉、骨矿量及营养情况,从而降低跌倒风险,减少跌倒带来的危害,促进健康老龄化。     

运动想象疗法在改善脑卒中患者跌倒效能中的临床研究

目的:探讨运动想象疗法在改善脑卒中患者跌倒效能中的临床效果,以便为脑卒中患者的护理模式的选择提供依据。方法:选择2019年1月至2020年1月就诊于湖州市第一人民医院的95例脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=47)和对照组(n=48),观察组给予运动想象疗法干预,对照组给予常规康复护理干预,均干预12周。比较两组干预前、干预12周后的运动功能[Fugl-Meyer评定量表(FMA)]、平衡能力[Berg平衡量表(BBS)]、跌倒效能[修订版跌倒效能量表(MFES)]、6min步行距离(6MWT)及步行功能[功能性步行分级(FAC)]。结果:干预12周后,观察组FMA评分(73.39±5.25)分、BBS评分(47.20±4.17)分、MFES评分(130.21±10.10)分,高于对照组FMA评分(62.08±4.17)分、BBS评分(32.08±3.70)分、MFES评分(105.53±8.28)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预12周后,观察组6MWT(305.25±7.89)m及FAC分级均高于对照组6MWT(238.15±7.66)m,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中患者采用运动想象疗法可有效改善运动功能、平衡能力及跌倒效能,增加步行距离,提高步行功能。     

住院老年病人跌倒的护理研究

跌倒是老年人群伤残、失能和死亡的重要原因之一,严重威胁着他们的身心健康和生活质量。而老年人在住院期间发生跌倒,所造成的后果不容忽视,如何杜绝和减少跌倒的意外发生,是我们医护人员所要关注的一个重要问题。作者通过对住院老年患者跌倒情况的分析,充分认识到老年人跌倒的危害性,并采取有效的预防措施,在努力治疗老年病人本身疾病的基础上,立足预防住院老人跌倒事件的发生。1临床资料与方法1.1一般资料收集2002~2004年住院,能独立或靠助行器行走,年龄在60岁以上老年患者的资料。期间发生跌倒65例,男39例,女26例,年龄61~93岁,平均75.09…     

有无跌倒史的老年人平衡功能的研究

<正> 平衡功能的损害可致老年人跌倒而引起不良的心身影响,理疗师适当评估平衡功能的损害,以提供合适的锻炼计划,并努力确定哪些老年人有跌倒的危险,是非常必要的。本文的目的是研究曾有跌倒史的老年人平衡功能损害是否比无跌倒史的老年人要严重。结果表明:曾有跌倒史的一组平衡功能损害更严重,并易出现步态困难。     

老年跌倒问题

害怕跌倒 (fearoffall,FOF)是一威胁老年人健康的问题 ,其发病率随着年龄的增长而增高。本文介绍了几种FOF的评定方法 ,提出与FOF有关的因素为 :跌倒、健康状况、活动受限、心理因素、生活质量下降及自我功效等。适当的处理可降低FOF的发生率 ,主要的处理方法有宣传教育、环境改造及提高身体健康水平与运动训练。     

STEADI跌倒风险自评量表在社区老年人中的应用研究

目的应用STEADI跌倒风险自评量表筛查社区老年人跌倒风险,并了解其对老年人远期跌倒的预测效能。方法采用多阶段整群随机抽样,选取重庆市社区老年人1 168人,运用汉化版STEADI跌倒风险自评量表筛查其跌倒风险。6个月后电话随访老年人跌倒发生情况。结果 321人(27.5%)自评有跌倒风险。6个月后有效电话随访825人,64人发生跌倒,跌倒发生率为7.8%(64/825),跌伤率为71.9%(46/64)。汉化版预测6个月后社区老年人发生跌倒的灵敏度为45.3%,特异性为75.4%,AUC为0.604,约登指数为0.208。71.6%的老年人认为跌倒风险自我评估对其有意义,69.9%的老年人评估后实施了预防跌倒的相关措施。结论大多数老年人认可跌倒风险自评的意义并采取相关措施预防跌倒,但汉化版预测社区老年人6个月后发生跌倒的效能欠佳,建议结合步态、力量和平衡的评估结果来预测老年人跌倒风险。     

PDA在神经内科预防跌倒发生中的应用

目的：探讨跌倒风险评估对预防病人在住院期间发生跌倒的影响,有针对性地提高护理服务质量。方法建立预防跌倒专项管理制度,运用跌倒风险评估表对住院患者进行评估,并采取相应的护理措施,进一步完善软件设计。结果患者在住院期间发生跌倒率由2011年的0.00048%降至2013的0%。结论对住院患者进行跌倒风险评估,采取正确有效的措施预防跌倒发生,减少护士重复性工作,优化护理工作流程,提高护士的工作效率,提高患者满意度。