医疗体制改革需要财政转型

医疗体制改革，在每一个领域、每一个环节，都涉及医疗福利责任的分属、医疗资源的配置等问题。因而，归根到底，是一个财政问题。在计划经济时代，城镇的医疗福利与服务体制是由政府财政支撑的。而20世纪90年代之后进行的医疗体制改革，一个总体倾向就是政府逐渐减少自己对医疗福利保障的财政责任。因此，过去十几年间，在全社会卫生总费用的构成中，政府投入所占比例逐年下降。除了投入总量减少之外，投入结构也存在严重偏差。政府的投入中，用于公共卫生的比例明显过低且呈下降趋势。而投入到医疗服务机构的资金，又同样存在严重偏差；财政资金没有投入到贫穷落后的农村，相反，大部分资金投入到城市的大型医疗机构中。     

谈财务总监委派在医院财务监督中的作用

财务总监委派制作为会计委派制的形式之一，是加强财政资金管理、强化行政事业单位财务监督、加强廉政建设的一项行之有效的财务监督举措。广州市卫生局根据有关部门关于实施会计委派制的要求，从2001年起在局属部分单位实施委派财务总监工作。     

疾控机构门诊财务规划设想

疾控机构的资金投入为单一的财政拨款，由于目前缺乏社会资金的有效补充，财政资金很难完全满足卫生防疫事业扩大发展的需求。预防医学门诊部作为疾控机构重要的创收部门，将寻求新的收入增长点，最大限度地整合资源，更好地为疾控事业服务。本人以盐城地区为背景，为疾控机构门诊部如何进入医疗市场而进行初步财务规划。     

做好政府采购资金支付工作的实践与体会

地坛医院搬迁是北京市公共卫生体系建设的重要组成部分。就此,在医疗设备采购方面,北京市政府共投入资金4．2亿元,所购设备涉及医疗、后勤、行政、科研、教育、信息等方方面面。为科学规范地完成政府采购工作,保证实现每笔款项支付零差错,确保4．2亿元的财政资金在支付中安全准确到位,做到指标不混淆,付款供应商不窜户,每台设备与支付的资金一一对应,我们采取了以下措施。     

系统提升乡镇卫生院政府投入绩效的策略：理论框架与实证分析

新医改背景下乡镇卫生院综合改革说明政府对基层卫生投入的长效和保障机制正逐步形成,研究提高财政投入绩效具有重要意义。卫生系统是复杂性系统,本研究运用卫生系统绩效框架和机构治理模式理论,结合对广东省15个县市的现场调研,对乡镇卫生院政府投入绩效可能存在的机构效率、县域三级卫生服务体系整体效率和政府卫生投入方式等问题和原因进行了剖析。最后提出系统性提升乡镇卫生院政府卫生投入绩效,应高度重视县域农村医疗卫生服务体系改革的顶层设计;政府各职能部门间的政策制定应相互契合良性互动;要建立基于县域医疗卫生均等化下的符合卫生规律的财政卫生转移支付模式。     

74家医院集采甲类设备节省6亿元

卫生部日前表示,经过近4年探索,甲类大型医用设备集中采购工作取得明显成效。截至目前,累计为74家医疗机构完成107台甲类设备集中采购,采购金额约15亿元,其中财政资金占35％。与医疗机构采购预算金额20．357亿元相比,节省资金62145万兀。下一步,卫生部将在甲类大型医用设备集中采购基础上,推动各省（区、市）启动实施乙类大型医用设备集中采购工作。     

健康服务业 社会资本“非禁即入”

正10月14日,中国政府网发布了国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》。《意见》从鼓励扩大供给、刺激消费需求两个维度,针对健康服务业发展面临的突出问题和主要任务,在保持现行政策连续性的基础上,提出了放宽市场准入、加强规划布局和用地保障、完善财税价格政策等具体措施,并首次提出了将社会资本举办的健康服务机构纳入财政资金补助范围,进一步加