培补肝肾中药预处理对帕金森病小鼠模型氧化应激反应的影响

目的 :观察MPTP对帕金森病 (Parkinson′sdisease ,PD)小鼠模型黑质抗氧化系统的作用及培补肝肾复方对其影响。方法 :采用MPTP腹腔注射小鼠造成PD模型 ,并用培补肝肾中药进行治疗 ,同时设立正常对照组、模型组。每组 10只。观察培补肝肾复方对氧化应激的影响。结果 :培补肝肾组同模型组相比较 ,活性氧和丙二醛(MDA)的含量明显降低 ,分别为 (2 0 1± 34)U·mg-1和 (5± 2 )nmol·mg-1(P <0 0 1) ;GSH、GSH -Px、和SOD含量明显增高 ,分别为 (6 4± 2 3)mg·g-1、(3 2± 0 3)nU·g-1和 (16 8± 8)nU·mg-1(P <0 0 5 )。结论 :培补肝肾中药和可以MPTP制备的PD小鼠模型抗氧化能力 ,清除自由基 ,使自由基对黑质损伤降低。     

血管紧张肽转换酶抑制剂对高血压病人心脏和大动脉的影响

目的 :评价血管紧张肽转换酶 (ACE)抑制剂对原发性高血压病人心脏和大动脉结构和功能的影响。方法 :应用二维超声、超声心动图及自动脉搏波传导速度 (PWV)测定仪观察 16例采用ACE抑制剂培哚普利治疗 (4mg ,po ,qd ;4wk后若血压 >18.6 / 12 .0kPa ,加服吲哒帕胺 2 .5mg ,po ,qd)的原发性高血压病人心脏、大动脉结构和功能的改变 ,分别在治疗前和治疗 12wk后进行上述检测。结果 :收缩压、脉压、颈动脉 股动脉PWV、颈总动脉内膜 中层厚度和左室后壁厚度在 12wk培哚普利治疗后显著降低 [分别为 (2 0 .4±s 1.4 )kPavs (18.0± 1.2 )kPa ,(7.5± 1.1)kPavs (6 .9± 1.2 )kPa ,(10 .5± 1.3)m·s- 1vs (8.6± 1.0 )m·s- 1,(0 .71± 0 .14 )mmvs (0 .5 9± 0 .14 )mm ,(10 .5± 1.0 )mmvs (9.8± 1.0 )mm ,P <0 .0 1或P <0 .0 5 ];颈总动脉横断面顺应性、容积扩张性在治疗前后无显著性差异(P >0 .0 5 )。结论 :培哚普利对心血管系统的影响不仅仅是与血压降低有关 ,药物引起动脉平滑肌松驰 ,对全身和局部肾素 血管紧张肽系统的抑制能有效地改善高血压导致的心脏、血管结构和功能的改变。     

院内感染嗜麦芽寡养单胞菌耐药性分析

目的 测定26株临床分离院内感染嗜麦芽寡养单胞菌对常用抗菌药物的耐药性，探索产β-内酰胺酶菌株对亚胺培南的耐药机制。方法 采用琼脂二倍稀释法测定19种抗菌药物对26株临床分离的院内感染嗜麦芽寡养单胞菌的体外抗菌活性，并比较产酶株与非产酶株对抗菌药物的敏感性；测定产酶株所产肛内酰胺酶对亚胺培南的稳定性和丝氨酸β-内酰胺酶、金属β-内酰胺酶抑制剂的抑酶保护效应。结果 新型氟喹诺酮类药物司帕沙星、左氧氟沙星、加替沙星和多西环素对26株嗜麦芽寡养单胞菌有较强抗菌活性。抑菌率分别为96．2％、96．2％、92．3％、84．6％，SMZ／TMP和替卡西林／克拉维酸抑菌率分别为65．4％和50％，亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮和氨曲南的敏感性较差，耐药率在80％以上；产酶株与非产酶株药敏结果比较，产酶株对含酶抑制剂β-内酰胺类抗生素的敏感性较非产酶株高，而对其它抗菌药物的敏感性变化不大。酶稳定性试验显示，有4株产酶菌产碳青霉烯水解酶，酶抑制试验表明，克拉维酸对这4株菌所产酶无抑酶保护效应，而金属β-内酰胺酶抑制剂EDTA对4株菌所产酶有抑制作用，且酶活性能被ZnCl2复活。结论 新型氟喹诺酮类药物对嗜麦芽寡养单胞菌院内感染株有较强的抗菌活性；4株产酶菌所产碳青霉烯水解酶可能为金属β-内酰胺酶。     

部分迷路切除行小脑桥脑角区手术的临床解剖学测量

目的　为临床上保留半规管功能和听力处理小脑桥脑角区病变提供解剖学资料。方法　在 2 0例40侧国人成人尸头上模拟单纯后半规管切除及后、上半规管切除处理小脑桥脑角区病变 ,对暴露的范围进行解剖测量 ,比较相关数据。结果　岩上窦下缘至颈静脉球顶的垂直线距离为 (15.0 2± 3 .69)mm (7.80～ 2 1.3 0 ) ,乙状窦内侧至内淋巴管起始处的水平距离为 (10 .62± 2 .0 9)mm (6.2 0～ 16.80 ) ,颞骨岩部后硬脑膜至外半规管后壶腹后缘的水平距离为 (6.2 1± 1.78)mm (3 .80～ 10 .10 ) ,至后半规管中点后缘水平距离为 (4.0 7± 1.2 6)mm (2 .10～6.60 )。乙状窦内侧至内听道口后缘中点水平距离为 (19.89± 3 .10 )mm (14 .70～ 2 4.60 ) ,岩骨后硬脑膜至上半规管前壶腹后缘间水平距离为 (12 .60± 2 .73 )mm (8.2 0～ 19.10 )。结论　颞骨径路处理小脑桥脑角区病变同时保留听力和平衡功能是可能的 ,相对而言 ,后上半规管切除比单纯后半规管切除所得的术野大 ,暴露好且操作相对简单 ,不易发生并发症     

帕尼培南／倍他米隆对下呼吸道感染患者的疗效观察

目的 :评价帕尼培南 倍他米隆治疗下呼吸道感染的有效性及安全性。方法 :38例下呼吸道感染患者使用帕尼培南 倍他米隆 5 0 0 5 0 0mg ,每 12h 1次 ,静脉滴注 ,疗程 3d～ 7d ,观察其细菌培养结果及疗效。结果 :致病菌阴转率为 87 9% ,治疗有效率为81 6 % ,未出现明显不良反应。结论 :帕尼培南 倍他米隆对临床常见致病菌的抗菌活性强 ,对下呼吸道感染有较好疗效 ,安全性好。     

93株铜绿假单胞菌β-内酰胺酶检出情况及药敏分析

目的：了解铜绿假单胞菌对多种抗生素的耐药情况。为临床对由铜绿假单胞菌引起的感染的治疗提供依据．方法：对从临床不同感染部位标本中分离到的93株铜绿假单胞菌进行β-内酰胺酶的检测及药敏测定。并对检测结果进行分析．结果：93株铜绿假单胞菌对所测试的11种抗生素耐5种以上的有36株。占38．7％。其中p内酰胺酶阳性的30株，占32．4％。β-内酰胺酶阴性的有6株。占6．3％。结论：产β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌的耐药性更加严重。目前治疗铜绿假单胞菌的感染可首选亚胺培南。其次为阿米卡星和头孢他啶。     

培哚普利致反流性食管炎一例

1临床资料 男,70岁.于1983年因心前区刺痛而发现高血压.口服降血压药治疗(不详),血压降至正常范围后停药.1996年5月,体检发现2型糖尿病.     

防止复发脑卒中研究的新进展

曾经患过脑卒中或小卒中的患者复发的危险性很高。研究表明 ,在每5年内 ,每5例患者可有1例患者再次发生脑卒中 ,而且目前对降低再次卒中危险性的措施极少。曾患缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作 (TIA)患者应用阿司匹林可使复发脑卒中的危险性降低1/3至1/4,但是对患脑出血者不宜使用。颈动脉内膜切除术可疏通狭窄的颈动脉而改善脑部血液供应 ,从而可降低一些有缺血性脑卒中或TIA病史患者发生脑卒中的危险性 ,然而仅有很少数患者适于此种手术。抗凝药物 (如华法令 )在心房纤颤引起脑卒中或TIA患者也可降低脑卒中的危险性 ,同样 ,也仅仅一少…     

吲哒帕胺联合非洛地平或培哚普利对老年高血压的疗效比较

目的　对吲哒帕胺联合非洛地平与吲哒帕胺联合培哚普利治疗老年高血压的临床疗效进行比较。方法将 88例老年中、轻度高血压患者分为吲哒帕胺与非洛地平联合用药组和吲哒帕胺与培哚普利联合用药组 ,进行治疗并观察疗效。结果　两组药物对老年原发性高血压均有明显疗效 (P <0 .0 5 ) ,总有效率两组无显著性差异。两组仅有轻微的不良反应 ,均不需停药。结论　吲哒帕胺分别与非洛地平及培哚普利联合都是治疗老年高血压较好的联合用药方案。     

草酸铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效分析

目的：探讨草酸铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效。方法：对32例晚期胃癌采用草酸铂联合卡培他滨方案治疗共76周期。结果：CR6例，PR16例，NC8例和PD2例，总有效率(CR PR)为68．75％(22／32)。中位缓解期8个月，中位生存期12个月，1年生存率为55％；临床受益者共30例(93．75％)。不良反应可耐受，经积极对症治疗后均见好转，无相关死亡出现。无患者因为不良反应中止治疗。结论：草酸铂加卡培他滨方案而组成的OX方案治疗晚期胃癌疗效较好，毒性反应能够耐受，可作为经济状况好的患者的一线方案在更多的病人中应用，以进一步探讨其疗效。