腰背部直切口在上尿路取石术中的应用（附20例报告）

评价腰背部直切口在上尿路手术中的应用价值，采用腰背部直切口行肾盂切于取石和输尿管切开取石术２０例，结果均顺利取出结石，股份损伤小，出血少，并根据腰背部解剖学特点及临床实践，阐述腰背部手术入路的适应证及优点，认为本手术损伤小、出血少、时间短、恢复快，但因显露不满意，手术范围受到一定的限制。     

自发性直肠破裂的诊断及治疗

报道4例自发性直肠破裂，认为当老年便秘患者无诱因突发左下腹痛迅速蔓延至全腹或伴直肠刺激症状应警惕自发性直肠破裂。早期诊断、早期手术、充分引流是降低死亡率的关键。     

大鼠眼上直肌神经的生后发育

取生后两天、两周和两月的雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠双眼上直肌，进行硝酸银染色和乙酰胆碱酯酶染色，用光镜观察大鼠眼上直肌神经在生后的发育情况。在大鼠生后两天时，动眼神经的分支从眼上直肌的中后三分之一交界处由眶面进入该肌，它向该肌的球面区发出细小的神经纤维束，这些神经束抵达同一条肌纤维上。眶面层神经纤维细小，单条并且平行于肌纤维方向走行。此时，眼上直肌对乙酰胆碱酯酶染色着色浅，反应区未形成某一特定轮廓，说明此时运动神经的发育是不成熟的。在生后两周时，动眼神经的分支开始向眼上直肌的眶面层发出神经纤维；球面区中的神经纤维有明显的粗细两种。这时眼上直肌中的运动神经轴索对乙酰胆碱酯酶染色反应，出现葡萄状运动神经末梢及斑点状运动终板的雏形。生后两月时，眼上直肌中出现了肌梭及典型的葡萄状运动神经末梢和斑点状运动终板。生后两周是大鼠睁眼初期，由此可见，大鼠从闭眼至睁眼的时期，是运动神经发育的关键时期，此时，运动神经形成一些特定神经末梢，而睁眼后运动神经的发育主要在此基础上运动神经末梢日趋完善和成熟。     

左结肠动脉的应用解剖

在88例左半结肠标本上,观察了左结肠动脉。根据其行走位置不同,分为内侧型和外侧型。按左结肠动脉分叉点的高度不同又分为高位组、中位组和低位组。左结肠动脉分支中有一种直血管,向左连于降结肠的缘动脉,这些血管在作肠修复时,对促进左半结肠的血供有重要意义。根据左结肠动脉的解剖特点,提出了裁剪左半结肠时,切断左结肠动脉的要点。     

腹直肌肌电图运动单位电位正常值的建立

目的:建立腹直肌肌电图(EMG)运动单位动作电位(MUAP)各参数正常值。方法:测定109例正常人腹直肌EMG的MUAP的时限、波幅及多相波。结果:腹直肌EMG的MUAP参数分别为:波幅373．78±56．46μV,时限9．95±1．13 ms,多相波19．40％±1．52％。结论:腹直肌EMG各参数能可靠、稳定地测出,有助于脊髓胸段下运动神经元病变的检测。     

直肠癌全直肠系膜切除112例诊治体会

目的探讨直肠全系膜切除在预防直肠癌术后局部复发中所起的作用以及直肠全系膜切除的并发症问题。方法对2000年8月以来共112例直肠癌术中进行全直肠系膜切除的疗效和并发症进行分析。结果全组病例无手术中死亡,术后吻合口瘘7例,发生率为9.7%(7/72);术后吻合口狭窄3例,发病率为4.2%(3/72);会阴部切口感染6例,发生率为15%(6/40);术后肿瘤局部复发2例,发生率为2.7%(2/72)。结论直肠癌中进行全直肠系膜切除能有效预防和降低直肠癌局部复发率,但由该操作带来的问题也不容忽视。     

改良透明压模保持器联合直丝弓矫治器在安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者中的应用

目的探讨改良透明压模保持器联合直丝弓矫治器在安氏Ⅱ类错牙合畸形患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年1月期间我院收治的安氏Ⅱ类错牙合畸形患者120例,根据矫治方法不同分为对照组(n=57)与观察组(n=63)。对照组采用直丝弓矫治器进行矫治,观察组采用改良透明压膜保持器联合直丝弓矫治器进行矫治。比较两组的头颅侧位X线测定数据。结果治疗1年后,两组的MP-PP、OP-PP、U1-PP、L1-MP、UIE-FHp、UIA-FHp均较治疗前有所改善,且观察组的U1-PP、L1-MP、UIE-FHp、UIA-FHp明显优于对照组(P<0.05)。结论改良透明压模保持器联合直丝弓矫治器矫治安氏Ⅱ类错牙合畸形患者效果确切,可有效减少后牙支抗消耗,值得临床推广。     

腹直肌结核1例

腹壁结核较少见 ,其中腹直肌结核更不多见。我们曾见到 1例经手术证实 ,ＣＴ检查有较明确的表现 ,报告如下。1　病历报告患者 ,女 ,33岁 ,以发现脐下肿物 2个月于 1999年 6月2 2日入院。患者在 2个月前觉前腹部不适 ,有间歇性隐痛 ,并于脐下方出现一杏核大小质硬肿物 ,且肿物逐渐增大 ,中央似有波动感。患者 16年前曾患结核性胸膜炎 ,用过抗痨治疗。查体见一般情况良好 ,心肺未见异常 ,腹软 ,前腹壁脐下方稍偏右处可扪及一 7ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ大小肿物 ,无压痛 ,边界较清 ,质稍硬 ,但中央较软 ,且有波动感。皮肤结核菌素试验 ( ) ,局部有…     

直背综合征12例误诊分析

直背综合征 (straight back syndrom e)是先天性胸廓异常 ,由于胸椎的正常生理性后凸消失 ,心脏及大血管受压 ,形成心脏杂音及胸部 X线异常的假性心脏病。我院内科近 8年共遇到 12例 ,且全部误诊 ,特报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者男性 5例 ,女性 7例 ,年龄 15～ 36岁 ,平均 16 .7岁。1.2　临床表现　 12例直背综合征临床表现 :体力活动伴有心悸、胸闷、憋气 10例 ;伴发头晕、眼朦 1例 ;无心悸、胸闷、憋气2例 ;查胸椎平直或伴扁平胸 9例 ;胸骨左缘第 2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音 7例 ;胸骨左缘第 4、5肋间闻及收缩期喷射…     

MBT技术——当代直丝弓矫治技术

MBT矫治技术是在Andrews直丝弓矫治器基础上发展出的当代直丝弓矫治技术。MBT矫治技术不仅具有直丝弓矫治技术简化临床操作,提升矫治效果的共同优点,而且在精确定位牙齿、合理地使用矫治力、减少治疗生育等方面有突出的优点。自1997年问世以来,受到国内外正畸医师的广泛重视而迅速发展。本文对MBT矫治技术的托槽设计、托槽定位、矫治弓丝与弓形、矫治力学等方面的内容进行简要介绍。