关于加强留观病历管理的探讨

留院观察病历是人体健康档案的重要组成部分,是患者在病因不明确或者需要进一步诊治有待观察治疗经过的真实记录。由于传统习惯,人们一直以来将病历分"家":住院病历为"大病历",留院观察病历为"小病历",因而在绝大部分医院并未引起足够的重视,如果能科学管理和合理归档,不仅是确立诊断、进行治疗、落实预防措施的资料,也是患者再次患病时诊断与治疗的重要参考资料,它是     

《解放军医学杂志》稿约

《解放军医学杂志》是中国人民解放军总后勤部卫生部主管、人民军医出版社主办,国内外公开发行的国家级高级综合性医药卫生期刊,以医学界中、高级临床、科研、教学工作者为主要读者对象,面向军队和地方征稿。常设专家论坛、专题研究、论著、实验研究、     

“挂号即排队”与传统电子叫号的对比观察

门诊是医院医疗服务工作中的一个重要组成部分,是医院面向社会的重要窗口,其服务设施的优劣、就诊环境的好坏、医疗服务质量的高低直接影响患者对医院的第一印象,也直接反映医院的整体水平。随着社会的发展,患者对医院的期望值越来越高。     

电子档案管理安全性思考

现代文书档案逐步走向无纸化,管理向数字化方向发展,电脑的普及使用,信息的快速交流,必将产生大量的机读档案,因此加强电子档案的安全管理尤其重要.文章对电子档案管理安全性提出几点看法:充分利用人防、技防保护档案安全;重点抓好数据库建设;加强培训,提高安全防范意识;建立健全维护电子文件真实安全的法规.     

SimMan综合模拟人在西藏医学临床教学中的应用

目的 为我院SimMan综合模拟人应用于临床教学前做相应的准备工作.方法 采集西藏常见病病历,挑选出30例最具有代表性病历,根据病历内容给SimMan综合模拟人系统编辑教学病例,最后整理出病案集.结果 采集了372例西藏常见病病历,从中挑选出30例,并给SimMan综合模拟人系统编辑了30例的教学病例,整理出一本病案集.结论 模拟病例教学是以后医学教育发展的大趋势,而SimMan综合模拟人就是此教学模式中的产物.我们为SimMan综合模拟人采集、编辑病例并整理出了病案集,为SimMan综合模拟人在西藏医学临床中应用打下了很好的基础.     

社区儿童电子档案系统的设计及实现

本文介绍了一个C／S三层结构的社区儿童电子档案系统。通过该系统，不但可以获取社区儿童的各种统计信息，还可以了解联合国儿童保护法所规定的各项有关儿童身心健康的监测指标。社区儿童电子档案系统利用SQL Server2005为后台数据库，开发于时下流行的．NET2．0框架上。该系统已在南京市的两个社区内正常运行。     

全内脏易位并直肠腺癌1例

患者女，68岁。因排便频繁，肛门下坠感伴黏液血便8个月入院。8个月前，患者无明显诱因出现排便习惯改变，便意频繁，肛门下坠感或伴有暗红色黏液血便，无恶心，每天3～4次，无发热、尿频、尿急、尿痛，未给予治疗，症状渐重，来院诊治。电子结肠镜检查：距肛缘9cm处见占肠腔约2／3大小的溃疡型肿物，表面附有脓苔，易出血。病理报告为直肠腺癌（中分化）。     

外刊

美国医学会提醒医师申请免除医疗保险电子处方美国医疗保险及医疗补助方案服务中心规定,医师及其它健康专家在2011年1月1日至6月30日间至少报告10个医疗保险要求的电子处方。日前,美国医学会宣布,那些未能达到2011年医疗保险电子处方要求的医师需在11月1日以前提出免除申请,以避免在2012年受到减少1%工资的处罚。可以申请免除的原因包括:由于各州或联邦法律而无法进行电子处方、有限的处方行为、以及缺乏报告电子处方的机会,但该免除申请必须在网上完成。     

气管支架痰痂阻塞1例临床护理

2007年11月～2009年2月,我们收治15例需行气管支架置入术的患者,其中1例痰痂阻塞气管引起严重的呼吸困难,经抢救后生命体征平稳.现报告如下. 1病例资料 患者男,55岁,咳嗽咳痰4月余,气急、喘憋1月余,于2008年12月10日入院.患者既往身体健康,无抽烟喝酒不良嗜好.查体生命体征平稳,听诊双肺有散在的干、湿罗音.     

电子教案在组织胚胎学教学中的应用

ＣＡＩ引入组胚学教学中在传递信息、尤其是图像信息方面显示出传统教学手段所无法比拟的优越性 ,对提高教学质量有很大帮助。本文介绍一种制作简单、实用方便的电子教案 ,用于教师备课 ,理论和实习课上可作为课件使用 ,还可记录最新进展和教学反馈。1　电子教案的制作用ｆｒｏｎｔｐａｇｅ编写电子教案的根目录 (菜单显示 ) ,每个选项为一个章节 ,在每个章节中安排四个子目录 :课堂理论、切片实习、最新进展、教学反馈和评估。在课堂理论及切片实习目录下 ,教师根据教学要求组织好文字提纲和图片 ,用ｐｏｗｅｒｐｏｉｎｔ编辑每帧画面 (文…