老年慢性阻塞性肺疾病患者应对与心理调适的关系

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary dis‐ease ,COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病,大多中年以后发病,其症状干扰生活的各个方面,呼吸困难和疲劳是主要问题领域,重度 COPD患者可能引发抑郁、孤僻、焦虑或恐惧等心理障碍,严重威胁患者生活。将慢性疾病评价作为挑战意味着应对努力的开始,应对是指当个体外在、內在耗损超过个人资源所能负荷的状况时,个体会改变认知与行动来符合其认知、行为及情感的改变,并试着控制环境或內在压力源的自我调试过程［1］。如果个体将潜在风险事件评估为压力,将引起应激反应。有关应对与压力的研究表明采用回避应对将增强心理困扰。江雅惠［2］论文中提到发现癌症、高血压、糖尿病、类风湿性关节炎患者认知重建的应对机制与良好的心理调适相关,而幻想、情感表达、自责等应对机制与较差的心理调适相关。但有关COPD老年患者应对和心理调适的文献资料有限,本研究旨在了解COPD患者应对与心理调适状况,并探讨二者之间的关系,为卫生专业人员实施心理干预提供参考和依据。     

慢性阻塞性肺疾病住院患者主要照顾者心理状态调查及相关因素分析

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary dis‐ease ,COPD）是一种以不完全可逆气流受限伴随进行性加重的呼吸困难为特征的疾病。大量研究表明,该病不仅严重影响患者的日常生活及生活质量［1］。而且COPD患者也遭受心理健康问题,往往伴有严重焦虑和抑郁［2］。主要照顾者是指花费最多时间免费提供患者照顾工作并参与医疗决策的患者亲戚朋友［3］。我国COPD住院患者的主要照顾者多为直系亲属,他们在患者住院期间扮演至关重要的角色。作者前期研究发现COPD患者主要照顾者流露出对COPD患者病情发展、治疗效果不佳的忧虑和情绪低落,因此推测COPD患者的照顾者可能还存在不同程度的心理健康问题,本研究旨在了解COPD患者照顾者的焦虑、抑郁状态,并进一步分析导致焦虑、抑郁的相关危险因素,从而提出有效的护理干预措施。     

宫内生长受限胎儿出生后细胞遗传学分析

目的应用外周血染色体培养/核型分析技术对20例有胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)史的新生儿进行外周血染色体培养及核型分析,寻求与遗传学相关的致病因素。方法收集2012年1月-2014年6月到本院新生儿科初步诊断为FGR的患儿20例,应用外周血常规接种、培养、制片及G带分析。结果 20例FGR胎儿出生后外周血染色体检测共检测出10例染色体异常,其中21-三体5例,18-三体1例,染色体结构异常4例。结论在FGR的致病因素中,染色体结构畸变和数目异常是导致胎儿宫内生长受限的致病因素之一,获得不论有无躯体畸形的发育迟缓的儿童的染色体信息十分必要,可为患儿预后和早期干预提供有效而准确的咨询。     

子宫动脉舒张早期切迹指数对胎儿生长受限的预测

对子宫动脉舒张早期切迹指数在胎儿生长受限预测中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。抽取2013年1月至2014年12月我院收治的孕20～24周正常单胎孕妇667例,检测其双侧子宫动脉切迹指数并进行分级,对出生后不同分级孕妇的胎儿生长受限情况进行统计分析。随着双侧子宫动脉切迹指数的升高,胎儿生长受限发生率明显增加（P＜0.05）。子宫动脉舒张早期切迹指数在胎儿生长受限预测中具有显著临床价值,值得关注并推广。     

教你几招自疗落枕

落枕又称失枕、扭脖筋、落枕风,是一种常见病。患者入睡前无任何症状,晨起后感到项背部明显酸痛,颈部活动受限。落枕起病较快,病程也很短,轻则一二天内可自行缓解,重则可拖延数日,数周不等。发生落枕后,若感觉症状严重,应该就近就医,以免处理不当伤及颈椎关     

卒中后痉挛状态与运动功能缺损和活动受限的关系

对于急性卒中后形成痉挛状态的患者数量及其与残疾的关系还没有一致的意见。Sommerfekl等对痉挛状态的范围及其与运动功能缺损和活动受限的关系进行了研究。     

脑卒中后焦虑障碍研究现状

脑卒中是全球第二大死亡原因,也是致残的主要原因,是世界性的重大公共卫生问题[1]。中国国家卒中筛查数据显示,我国40-74岁人群中,首次卒中发病率由2002年的189/10万升至2013年的379/10万,平均每年增长8.3%[2]。随着人口老龄化进程的加剧,脑卒中已逐步成为危害国人生命健康和生存质量的重要疾病。卒中后肢体运动功能障碍因活动受限常倍受关注,卒中同时导致不同程度的言语、吞咽及认知功能障碍。     

胎儿生长受限的表观遗传学研究进展

胎儿生长受限是产科重要的特发性疾病之一。近年来研究发现表观遗传变异在胎儿生长受限等妊娠特发性疾病的发生发展中起着重要作用,检测环境暴露和引起胎儿生长相关的表观遗传学改变可为胎儿生长受限的生物学发展和成年后疾病风险度的评估研究提供重要线索。本文就表观遗传学在胎儿生长受限领域的研究现状和进展做一综述,为胎儿生长受限的预防、诊断和治疗提供一种新思路。     

彩色多普勒超声在宫内胎儿生长受限诊断中的应用价值分析

目的:探讨应用彩色多普勒超声诊断宫内胎儿生长受限(FGR)的价值。方法:选取本院2018年1月—2020年6月收治的42例FGR孕妇为观察组,40例胎儿宫内发育正常的孕妇为对照组,均采取彩色多普勒超声检查,观察两组胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及静脉导管(DV)的血流参数指标。结果:在UA血流参数上,观察组胎儿在搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期最大血流速度的比值(S/D)上均高于对照组,收缩期最大血流速度(PSV)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);胎儿MCA参数上,观察组PI、RI、S/D、PSV均低于对照组(P<0.05);胎儿DV血流参数上,观察组心室收缩峰S流速、心房收缩谷a流速均低于对照组,S/a高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取彩色多普勒超声诊断FGR的价值显著,值得推广。