护患纠纷发生原因及解决对策

1 医疗纠纷的概念 医疗纠纷既是求医人与医疗服务提供者之间因医疗服务合同的订立,履行合同后的权力义务发生的以损害赔偿为主要诉求的行为.简单的说医疗纠纷是指因病人及家属对医护人员或医疗机构的服务不满意与院方发生的争执,或是由于医护工作者的原因引起病人及家属的不满,造成医疗纠纷.     

公私体制并存的香港医疗服务

在本单元，香港食物及卫生局副局长梁卓伟先生全景介绍了香港公营、私立机构并存的医疗服务体制。在香港主要的服务提供者有医院管理局（管理所有公立医院）、私家医院和专科医生、私家医生以及中医师等。大部分的基层医疗护理服务由私家医生提供。第三层医护服务，即最复杂的医院服务和长期护理，全部由医院管理局提供。传统中医药是大部分市民，特别是老人和慢性病患者的另一个选择。     

病人满意度调查研究中存在的问题及建议

当代管理理念和社会运动促使政府和服务提供者重视病人作为消费者的看法和体验。病人满意度调查作为一种常用工具，可从病人的视角考查医院的服务质量及患者对服务提供者的忠诚度，并据此制定质量改进措施和服务发展策略。然而在满意度的测量和工具使用中仍存在诸多问题，如缺乏科学工具的选择和开发策略、缺乏标准化和分析基准、偏重护理服务而忽视医院服务的整体质量、缺乏心理测量学及适用性和实用性研究、实施过程中人为地引入偏移因素、调查结果表达过于简单、信息利用存在局限性等。建议制定满意度调查工具的选择和开发指南，建立区域性或全国基准，完善调查实施过程中的方案设计，改善调查结果的表达方式，并促进信息的合理利用。     

针对服务提供者的现代培训方法及综合应用

培训是现代社会中应用日益广泛的一种教育方法,是组织者根据自身的发展和工作需要,为提高服务人员学习和工作能力而进行的各种形式的教育方法[1]。随着培训理念的不断更新和多元化发展,更加注重培训效果的现代化培训方法不断涌现,形成了一整套生动、活泼、系统而有效的培训方法     

服务提供者交际活动量表的修订

目的对Koermer编制的“服务提供者交际活动量表”进行修订，以形成适合中国文化背景的服务提供者交际活动量表。方法先后对684名被试调查，对数据进行探索性因素分析和验证性因素分析。结果服务提供者交际活动有3个因素构成——礼节性、社会性和私密性交际活动。结论量表的理论结构模型拟合良好，内部一致性信度为0．849，信度和效度都达到了心理测量学的要求。     

健全保险制度方能弥补医疗服务市场缺陷

医改的下一步方向是“计划”还是“市场化”？“市场主导派”坚持，通过修正市场结构，可以消除或减轻以上的市场缺陷。其核心就是建立广泛覆盖的医疗保险制度。医疗保险既是一种风险分担机制，也是一种集中购买机制，保险机构代表广大消费者购买医疗服务。这时候，如果医疗服务提供者要敲诈或欺骗病人，等于在敲诈或欺骗医保机构。     

本刊主编纪立农教授当选国际糖尿病联盟（IDF）副主席

近日在迪拜召开的第21届IDF总理事会议上，本刊主编、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授当选为IDF副主席。在这次选举上总共有6个副主席的席位，其中两个席位是由医学专业人士担任的。纪立农主编在10个医学专业候选人中以最高票数当选。1950年成立的IDF是全球的糖尿病科研、诊疗专业人士（糖尿病健康服务提供者）及患者的联盟，IDF和她旗下的分支组织在全球范围内为提高糖尿病患者的生活质量而奋斗，IDF的使命是促进全球性的糖尿病关护、预防和治疗。     

法国:老人如何获取照护服务

法国是世界上较早进入老龄化社会的国家之一。预计到2060年,法国60岁以上老年人数将达到2360万左右,占总人口比例接近1/3。法国政府通过在需方和供方之间建立的联系,提高了公众对服务提供者的信任,居家养老模式得到老年人的普遍认可,90%左右的老年人选择居家养老。同时,居家养老服务内容不断拓展,除了日常的看护、送餐等,社区健康网络也逐步建立,社会福利与医护机构共同为居家养老提供服务。     

流产服务提供者对药物流产知识及态度调查

目的 了解流产服务提供者药物流产知识和态度及各自的影响因素.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,抽取广东省深圳市和河南计划生育中心及医院的流产服务提供者共658人,进行自填式问卷调查.结果 药物流产知识总评分100.0分,最高得分为78.1分,中位数为56.3分;＜56.3分占59.6%,≥56.3分占40.4%;多因素分析表明,年龄(OR=1.057),单位地点(OR=2.340)和学历(OR=2.379)与知识得分有关;调查对象认为药物流产缺点的前3位是出血更多(60.2%),失败率更高(49.4%)和处理时间更长(48.8%);20.4%的人偏好药物流产,35.0%的人偏好手术流产;多因素分析表明,单位类别(OR=2.432)与调查对象对流产方式的偏好有关.结论 流产服务提供者药物流产相关知识水平不高,年龄小、深圳市流产服务提供者,以及高中以下学历者知识水平较差;偏好药物流产的人所占比例较低.     

2011年12月～2012年2月在乙型肝炎流行国家-老挝，新生儿出生后首剂乙型肝炎疫苗及时接种情况

慢性乙型肝炎（乙肝）病毒（Hepatitis B Virus,HBV）感染,在世界卫生组织（WorldHealth Organization,WHO）西太平洋区（Regional for the Wester nPacific,WPR）每年造成约32．5万人因肝硬化和肝细胞癌死亡。老挝的HBV感染率〉8％,为HBV高流行国家,主要在出生时和婴幼儿期通过母婴传播。出生后及时接种首剂乙肝疫苗（Hepatitis B Vaccine BirthDose,HepB-BD）可预防HBV传播。为评伯接种率存在的差距并帮助提高接种率,2011年12月～2012年2月,老挝卫生部和WHO员工调查了老挝5个省的37家医疗机构,询问卫生服务提供者关于HepB-BD的知识和行为,并估算医疗机构内的HepB-BD接种率。