FDG-PET在肿瘤学中的应用

随着科学技术的高速发展,医学影像设备CT、MR等的分辨率得到大大的提高,目前可以说达到解剖学成像的极限.     

18F-氟脱氧葡萄糖PET和PET-CT在结直肠癌术后复发或转移中的应用价值

临床常规检查方法对结直肠癌术后复发转移的诊断及再分期有一定局限性，^18F-氟脱氧葡萄糖（^18F-FDG）PET作为一种功能代谢显像检查，能早期探测到肿瘤有无复发，准确鉴别术后瘢痕与复发，且能提供全面、准确的再分期信息，有助于制定合理的临床治疗方案，但仍存在假阳性及假阴性诊断。PET-CT融合显像有助于PET图像的正确解释，定位、定性准确度高，应用前景广阔。     

平肝止痛法联合西比灵胶囊治疗偏头痛35例

目的:观察平肝熄风,理气止痛类中药联合西比灵胶囊治疗偏头痛的疗效。方法:采用自拟平肝止痛汤(天麻、钩藤、川牛膝、生龙骨、生牡蛎等)联合西比灵胶囊治疗偏头痛35例,并设对照组仅采用西比灵胶囊对比。结果:治疗组总有效率82.86%,对照组54.28%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。提示:偏头痛采用平肝止痛类中药配西药具有良好疗效。     

无菌导尿术中接尿袋步骤的改进

殷磊主编《护理学基础》中关于留置导尿管术的操作步骤为：插入导尿管后，根据导尿管上注明的气囊客积向气囊注入等量的生理盐水固定导尿管，再接无茵集尿袋。采用这种方法尿液如溢出弯盘可污染床单位，对意识不清、躁动病人更增加了操作的繁琐及污染的可能。鉴此，笔者在临床中采用一种新方法，用于50例行导尿术病人，取得了较好的效果。现介绍如下。     

FOLFOX4与替加氟替代方案对晚期胃癌疗效的对比研究

目的:对比观察FOLFOX4方案与替加氟替代方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:经病理或细胞学确诊的晚期胃癌患者75例,按收治的时间顺序交叉分入FOLFOX4组(A组)或替加氟替代组(B组),两方案均至少连用3周期评价疗效.A组:OXA 85mg/m2,静滴2h,第1天;LV 200mg/m2,静滴2h,第1、2天;5-FU 400mg/m2,静推,然后600mg/m2,22h静脉维持,第1、2天;2周重复,14天为1个周期.B组:OXA 130mg/m2,静滴2h,第1天;LV 200mg/m2,静滴2h,第1-5天;FT-207 800mg/m2,静滴3h,第1-5天;3周重复,21天为1个周期.结果:研究对象共75例.A组39例,总有效率(CR + PR)41.0%,其中初治患者总有效率55.6%;复治患者的总有效率28.6%.B组36例, 总有效率38.9%,其中初治患者总有效率 50.0%;复治患者的总有效率30.0%.两组总有效率比较均无统计学差异.不良反应主要是白细胞减少、恶心呕吐、神经感觉毒性等,A组白细胞下降发生率和消化系统不良反应发生率均明显高于B组(P均＜0.05).两组均无化疗相关死亡.结论:FOLFOX4方案与替加氟替代方案均为治疗晚期胃癌有效的方案,FOLFOX4方案总有效率稍高,不良反应较替加氟替代方案重,但可耐受.建议晚期胃癌初治可选用FOLFOX4方案,而其中年龄偏大,体质欠佳的患者宜选替加氟替代方案.     

来氟米特治疗膜性肾病的疗效观察

目的观察来氟米特片（爱若华）联合糖皮质激素治疗膜性肾病的疗效。方法40例经肾活检确诊为膜性肾病的患者，分为两组各20例。实验组应用来氟米特片联合醋酸泼尼松治疗，对照组应用环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗。观察两组病例显效的时间、24h尿蛋白、肾功能、血浆白蛋白、血胆固醇以及不良反应。结果来氟米特组平均显效时间为6～8周，其中24h尿蛋白完全缓解4例、显著缓解6例、部分缓解7例、无效3例。环磷酰胺组平均显效时间为7～9周，其中尿蛋白完全缓解3例、显著缓解5例、部分缓解8例、无效4例。结论运用来氟米特片联合糖皮质激素治疗膜性肾病，可以取得不低于环磷酰胺联合糖皮质激素治疗的疗效，而不良反应明显减少，是治疗膜性肾病的又一安全有效的方法。     

小儿全麻诱导吸入七氟醚和异氟醚的临床观察

七氟醚是近年来用于临床的新型吸入麻醉药,具有血气分配系数低、吸收和恢复快及刺激性小等优点。本研究对小儿使用七氟醚吸入诱导并与异氟醚吸入诱导进行比较。资料与方法一般资料择期行扁桃体切除术患儿76例,年龄1～13岁,ASAⅠ级,随机分为七氟醚组和异氟醚组。七氟醚组40例,男14例,女26例,年龄(6.3±2.2)岁,体重(20.8±7.4)kg。异氟醚组36例,男12例,女24例,年龄(7.0±2.6)岁,体重(23.6±8.7)kg。麻醉方法所有患儿均不使用术前药,常规禁食6～8h。使用德国Drager公司Fabius Aeomed Vaporizer Vp300定量挥发器提供的七氟醚(凯特力,江苏恒…     

吸入沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病睡眠低氧的疗效观察

我科于2004年4月至2005年6月通过多导睡眠图(PSG)技术,观察吸入沙美特罗/氟替卡松(SM/FP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)睡眠低氧的改善情况及对睡眠结构的影响,间接评价其对COPD患者病程进展及预后的影响。     

氟西汀与氯丙咪嗪治疗老年期抑郁症的对照研究

目的比较氟西汀与氯丙咪嗪治疗老年期抑郁症的疗效及副作用。方法选择符合CCMD-2-R诊断标准的老年期抑郁症病例60例，随机分为氟西汀组(30例)和氯丙咪嗪组(30例)。分别用氟西汀20-40mg/日，氯丙咪嗪50-200mg／日，治疗观察6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和药物副反应量表(TESS)，评定疗效和药物的不良反应。结果氟西汀与氯丙咪嗪疗效相当，没有严重副反应。结论氟西汀治疗老年期抑郁症疗效好，副反应轻，患者服药依从性好。     

115例尖锐湿疣的临床分析

目的：通过11各床分析，为尖锐湿疣防治提供依据。方法：对我院115例门诊、住辽病历进行整理，综合分析。结果：年龄20～39岁发病率高，占71．34％；职业个体商、服务员、司机、工人为多，占80％；好发部位：男性冠状沟多，占41．33％，女性为大小阴唇，占47．5％；伴发疾病以淋病为多，占13．4％。该病潜伏期长，2周至8月。结论：除性行为直接接触传播外，间接传播、医源性感染已成为患者日益增多不可忽视的来源。