老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的心脏保护

目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期的心功能保护计划。方法：老年COPD急性加重期患者54例。随机分为规范治疗组及心脏保护组（加用消心痛静脉持续泵入3－5d，黄芪注射液静脉滴入10－15d)，测定及比较治疗前后的临床症状，病程，影像学，心电图，FEV1．0，MVV，核素门控心血池造影（LVEF），PaO2,SaO2。结果：两组治疗后显示，心脏保护治疗组临床症状，病程，影像学，心电图均有改善，左心室射血分数值提高（P＜0．05），结论：COPD急性加重期由于心功能受累，应给予常规治疗基础上的心功能保护治疗，黄芪及消心痛联合治疗疗效甚好。     

冠状动脉搭桥手术的高危因素

冠状动脉搭桥手术 (ＣＡＢＧ)已成为目前治疗冠状动脉硬化性心脏病的主要手段 ,国内各家医院由于技术水平和设备条件参差不齐 ,故在手术的成功率方面亦有很大差异。为了迅速普及此手术的开展及降低手术病死率 ,现结合本人在美国特拉华州医学中心及深圳孙逸仙心血管医院的经验及体会 ,就ＣＡＢＧ的高危因素谈一点个人不成熟的体会。1　有合并病的患者即除冠心病以外 ,尚同时存在身体其他方面的疾病 ,现简述几种影响较大的疾病。1 1　高血压病　高血压病是冠心病的诱因之一 ,且常常二病并存 ,在我院ＣＡＢＧ患者有 47 8%合并有高血压病 ,在我…     

全血血浆脑钠肽水平与慢性心力衰竭的关系

慢性心力衰竭由于其高死亡率及住院率日益成为当今社会重要的健康问题。因预后差,病死率高,故其诊断及治疗始终是心脏内科医生关注的焦点。脑钠肽是一种由32个氨基酸组成的多肽[1],具有扩血管、拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统、抑制交感神经活性、促进尿钠排泄、减少水钠潴留等作用,是慢性心力衰竭的保护性因素。本研究探讨血浆脑钠肽水平与慢性心力衰竭严重程度及左室功能的关系。1对象与方法1.1研究对象心力衰竭组:选择2005年3月7至2007年3月于吉林省人民医院的慢性充血性心力衰竭患者共60名,其中男31例,女29例,年龄37~72岁,平均66岁。符…     

尼群地平和卡托普利联合治疗对高血压病左室肥厚及心功能的影响

逆转左室肥厚(LVH)是抗高血压治疗、防止心力衰竭的一个重要环节。业已证明血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在逆转LVH方面较钙离子拮抗剂(CaA)优越。本研究旨在探讨两者合用后是否有相加的逆转LVH作用。     

中西医结合治疗老年慢性心功能不全52例临床观察

目的:观察温心强肾汤配合西药治疗老年慢性心功能不全的临床疗效。方法:将92例患者随机分为治疗组52和对照组40例,治疗组采用中药温心强肾汤和西药治疗,对照组采用常规西药治疗。观察总体疗效、心率和心功能变化。结果:总有效率治疗组为84.6%,对照组为65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),心率、心功能治疗组较对照组有明显改善。结论:中西医结合治疗老年慢性心功能不全有显著疗效。     

诺迪康参麦注射液并用治疗冠心病伴心功能不全42例

笔者自2005年7月～2006年7月，在常规基础治疗上，加服诺迪康胶囊、参麦注射液静滴并用治疗冠心病伴心功能不全42例，疗效确切。现介绍如下：     

西药对中医脉象的影响

笔者毕业后十余年中,临床上遇到心脑血管病人大部分正在应用西药治疗,中医讲究辨证论治,西药是否影响中医的辨证,临床上脉象是否随着西药运用而改变呢?中医脉象学是中医诊病、治病重要手段,望闻问切中“切诊”是主要组成部分。脉象变化是辨证论治重要依据,求证离不开脉象,组成脉象的主要因素及原因有:①脉位:脉动显现部位的浅深,脉位表浅为浮脉,深沉为沉弦;②至数:脉搏的频率,以一个呼吸周期为单位,一息脉来四~五至为平脉,一息六至为数脉,一息三至为迟脉;③脉长:脉动应指的轴向范围长短,越超三部脉象称为长脉,应指不及三部,但见关部或寸部者…     

误诊为心肌炎的局灶性房性心动过速二例

房性心动过速是临床常见的心律失常，为短阵性或持续性发作，严重影响患者生活质量，频繁或长期发作还可能会导致心动过速性心肌病，出现心功能异常，在临床中易被误诊为心肌炎，从而延误病情。现报道2例如下。