临床流行病学在临床医学研究中的作用

20世纪临床医学中最伟大的成就是将流行病学原理和方法用于指导临床研究 ,衍生出临床流行病学 ,为临床研究拓展了新的思路和方法。随机对照实验及其系统评价为临床医生确定临床诊疗决策提供了最佳决策依据 ,这必将成为未来 5 0年临床医学最瞩目的成就。临床流行病学是在临床医学基础上发展起来的一门方法学 ,其目的和任务在于提高临床科研水平和诊疗水平 ,提高研究的真实性和实用性 ,以促进近代临床医学的发展。临床流行病学可以解决各种临床问题 ,包括 :疾病的诊断、治疗 ,预后的评价 ,影响预后因素的研究 ,疾病病因和危险因素的研究及疾病…     

石家庄市建立“流动儿童计划免疫管理模式”初见成效

石家庄市作为河北省省会,是北方的重要商埠.随着经济的发展,经商、务工人员大量涌入,流动儿童不断增加,因其流动性大、随意性强、流动儿童家长文化素质偏低等原因,导致儿童免疫接种率较低,易形成免疫空白,存在着传染病发生和流行的潜在危险.探索一套切实可行的管理模式,已迫在眉睫.     

宁夏同心县273例包虫病手术患者情况调查

为掌握宁夏同心县包虫病流行现状及分布特点，对1996～2001年住院手术治疗的273例包虫病患者进行回顾性调查。结果显示，患者中农民远多于其他职业，尤其以女性农民患者居多，男女患者构成比分别为39.19％和60．81％；发病年龄集中在20．40岁，回族患者多于汉族患者；包虫常见寄生部位为肝脏，其次为多发以及肺脏，其他部位寄生少见。     

2008年连云港市“手足口病”流行特征及病原学分型

目的分析连云港市2008年手足口病的流行特征及病原学分型情况。方法应用流行病学方法对2008年该市的手足口病流行资料进行分析。结果依据疫情报告,实验室诊断病例45例,其中CoxA1638例,EV71型7例,其他肠道病毒0例。2008年该市临床报告手足口病例1067例,报告发病率为23.19/10万,比2007年上升442.34%,男女发病比为3.1∶1。发病年龄最小的为0岁组,最大的为8岁;0～5岁组,共计发病976例,占总发数的91.47%。发病数的构成以散居儿童最多,占76.66%。地区分布:全市各个区县均有手足口病病例报告,但城区的总体发病率高于县。结论连云港市手足口病发病率有上升趋势;控制传染源是有效防止该病流行的关键。     

1997～2005年济南市梅毒流行病学分析

近年来，梅毒报病率呈现大幅上升。为掌握梅毒的流行特征，找出防治工作中的薄弱环节，现将济南市1997～2005年梅毒的疫情资料进行流行病学分析，为制定有效的控制措施提供科学依据。     

2006年云南大理市五里桥村血吸虫病疫情监测报告

为了解高山平坝地区血吸虫病流行状况,及时调整防治对策,根据《全国血吸虫病监测方案》要求,2006年云南省大理市银桥镇五里桥村继续进行疫情监测,现将监测结果报告如下。     

土家族地区1998～2003年肺结核流行状况分析

目的了解土家族地区肺结核流行状况，探讨加速控制肺结核策略。方法对我院门诊部和住院部1998～2003年肺结核监测系统资料进行流行病学分析。结果5年内全院共报告肺结核病例1319例，病例分布广泛，但绝大部分集中在乡、镇、村，占总报告病例数的74．4％，全年各月均有病例，以7～9月多发病，病例集中在21～39岁，32．2％的病例有接种史，28．4％接种史不详，39．4％无接种史。男性病例899例(68．1％)，女性病例420例(32．9％)。结论肺结核发病主要与卡介苗的接种率低及接种质量不高、传染源的隔离及传播途径的切除有关。为迅速控制我县肺结核流行，生后2～3天到2月内实行卡介苗普种，以提高免疫覆盖率及实际接种率，疫情实行零报制，积极处理。     

118例收缩性心力衰竭患者的病因分析

据我国50家医院病因调查，心力衰竭住院率仅占同期心血管病的20％，但病死率却占40％。其5年存活率与恶性肿瘤相仿，预后严重。1997～2002年，我院以收缩性心力衰竭收入院118例患。本对其有关临床资料进行回顾性分析，旨在明确心力衰竭的病因以及早治疗，提高患的生活质量，提高5年存活率。     

一起食物污染引起的腹泻病爆发流行分析

2003年11月1日，云南省玉溪市某学院报告该院学生中发生以腹痛，腹泻、呕吐为主要症状的患数例，接报后云南省玉溪市疾病预防控制中心及时组织专业技术人员赶赴现场开展工作。现就调查处理情况报告如下。     

湖南省洪涝灾害高发地区钩端螺旋体病流行因素的研究

目的研究湖南省洪涝灾害高发地区钩端螺旋体病的流行因素。方法选择洞庭湖区6个县研究传染源密度、带茵情况和自然人群、病人与动物抗体水平，按国家有关标准进行实验室和现场工作。结果(1)传染源：灭鼠前、后和钩体病流行后期鼠密度分别为7．02％、2．31％和4．64％，优势鼠种为黑线姬鼠，灭鼠后鼠密度下降了67．09％：村民家庭家畜饲养以圈养形式占99．15％，喂商品混合饲料的占72．33％。(2)病原学：对鼠、猪、犬和病人的标本进行钩体培养，分离出82株钩体，黄疸出血群占70．73％，1株国内新型茵，黑线姬鼠分离率高达11．03％。(3)血清学：检测1263名自然人15个群钩体抗体，一群以上抗体阳性率未接种钩体苗为50．88％，接种一针四价钩体为72．55％，人群抗体有14群之多；检测85例病人双份血清抗体，确诊63例，符合率74．11％，黄疸出血群感染比例最高；流行季节牛、犬和出栏猪抗体分别有14、8和7个群，牛阳性率最高。结论流行前灭鼠效果好，不仅降低了鼠密度，还降低了带茵率；主要传染源是鼠和牛，牛作为传染源的意义大于猪和犬；人群接种一针四价钩体菌苗亦有效；病人感染黄疸出血、澳洲和秋季群为多。