某处理厂赤泥及赤泥水泥放射性水平调查

目的 调查山东某赤泥处理厂赤泥及赤泥水泥的放射性水平。方法 用GH102A X-γ剂量率仪测量γ外照射剂量率,用HPGe低本底γ谱仪测量水泥及其原料的放射性比活度。结果 赤泥堆坝顶部截面γ外照射剂量率平均值为0.15μGy·h^-1,压滤车间的γ外照射剂量率平均值为0.12μGy·h^-1,办公室的γ外照射剂量率平均值为0.08μGy·h^-1。用赤泥作为熟料原料的A水泥厂的P.O42.5水泥内、外照射指数分别为I_Ra=0.38和I_r=0.47,P.C32.5水泥的内、外照射指数分别为I_Ra=0.27和I_r=0.37。结论 工人所受的外照射剂量率接近本底水平;A水泥厂的P.O42.5水泥、P.C32.5水泥的内外照射指数均符合国家标准,适量赤泥作为水泥原材料对水泥的放射性水平影响不大。     

2010年外照射个人剂量监测系统比对结果分析

实验室间比对是实现我单位个人剂量监测实验室质量保证和质量控制的重要方式,是提高实验室检测技术水平的重要措施,为了规范我队的放射工作人员个人剂量监测管理工作,推进我队实验室资质认定工作的稳步发展,我单位参加了由中国家疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所(即参比组织机构)组织的2010年全国放射工作人员个人剂量监测系统比对,并取得了合格的成绩,下面将我单位参加考核的情况总结如下。     

外照射慢性放射病的心理护理体会

外照射慢性放射病患者病程较长,临床特点以无力型神经衰弱症候群为主要表现,应用药物治疗配合心理护理后,患者自觉症状明显好转,促进了疾病的康复。     

2008年海宁市医用放射工作人员职业外照射剂量监测与分析

目的 分析了解海宁市医用放射工作人员职业性外照射受照剂量,从而评价放射工作场所防护水平。方法 采用分析流行病学方法对2008年海宁市医用放射工作人员职业外照射剂量监测结果数据进行分析。结果 2008年全市84名医用放射工作人员人均年有效剂量为0.314mSv/a;全市32间X机房防护性能监测数据显示,市级医疗机构平均剂量率值小于镇、街道卫生院平均剂量率值。结论 根据GBZ128-2002《职业性外照射个人监测规范》规定剂量的限值,本市医用放射工作人员职业外照射水平均符合标准的规定。     

卫生部放射工作人员个人剂量监测子系统的建立

目的 建立统一的国家级放射工作人员职业健康管理中央数据登记报告系统, Ⅰ期首先建立外照射个人监测管理子系统。方法 依据我国现行法规标准, 平衡个人监测服务机构、行政主管部门需求, 确定系统结构为脱机版 +网络版。脱机版系统包括 8 个数据表,16 部字典,139 个字段, 可以方便录入个人监测数据产生监测周期和年度报告, 导出含 98 个字段的加密压缩上传数据包。网络版包括 6 个模块, 提供符合国家统计制度要求的报告卡, 产生 5 张统计汇总表和 2 个剂量趋势图。系统安全采用 SSL-VPN方式。对系统设计中一些关键问题进行了讨论。该系统经过测试、试运行后, 通过了由卫生部食品安全综合协调与卫生监督局组织的项目验收, 并于 2009 年 7—8月对监测机构和省级卫生行政部门进行培训, 近期在全国推广使用。结果 成功建立了符合国内法规要求、满足国际原子能机构( IAEA) 等国际组织技术要求的国家级放射工作人员职业健康管理系统———外照射个人监测管理子系统。结论 该系统的建立和运行将大大提升我国放射卫生统计报告工作水平, 并对个人剂量监测工作产生深远影响。     

外照射同期配合腔内近距离照射治疗中晚期食管癌疗效观察

目的：观察外照射同期配合腔内放疗治疗中晚期食管癌的疗效及不良反应。方法：160例食管癌患者随机分为外照射加腔内放疗组（治疗组）80例、单纯外照射组（对照组）80例。治疗组：外照射开始同期腔内照射,每周先外照射4次,1．8—2Gy／次,后腔内照射1次,5Gy／次,共4—5次,腔内照射当天不做外照射;对照组：采用常规分割单纯外照射,1．8—2Gy／次,5次／周。结果：两组的1、2和3年生存率分别为88．8％、61．3％、30．0％和57．5％、45．0％、23．8％,1、2年生存率两组有统计学差异（P〈0．05）。治疗组和对照组急性放射性食管炎的发生率分别为33．8％（27／80）和18．8％（15／80）（P〈0．05）,但Ⅲ级及以上的食管炎发生率相当,晚期并发症无增加。结论：外照射同期加腔内照射治疗食管癌疗效优于单纯外照射。此方法对控制原发灶、减少复发和转移、提高生存率有一定临床意义。     

千伏X线平片测定自主呼吸控制和自由呼吸状态下保乳术后术腔中银夹位移的比较研究

目的 探讨适度深吸气呼吸控制(mDIBH)与自由呼吸(FB)两种状态下千伏(KV)X线平片测得术腔中选定银夹位移的差异及其两种呼吸状态下临床靶体积(CTV)外扩到计划靶体积(PTV)边界的差异.方法 比较mDIBH和FB状态下,同一选定银夹不同方向上位移的差异,不同选定银夹在同一方向上位移的差异,左右、头脚、前后各方向上CTV→PTVSb扩边界的差异性.结果 FB状态下,左右、头脚、前后方向最上层银夹与最下层银夹的位移不同[9.7mm与10.6mm(Z=-2.12,P=0.037)、7.3 mm与8.3mm(Z=-2.31,P=0.041)、15.5 mm与16.1 mm(Z=-2.32,P=0.041)],而最近胸壁层银夹与最外侧银夹位移相似[8.6 mm与10.6mm(Z=-0.27,P=0.754)、8.4 mm与8.3 mm(Z=-0.24,P=0.814)、15.7mm与16.5mm(Z=-0.26,P=0.856)];mDIBH状态下,每个银夹不同方向位移不同[5.0 mm与7.8 nun(Z=-2.31,P=0.036)、5.0 mm与9.3 mill(Z=-2.21,P=0.021)、7.8 nun与9.3 mm(Z=-2.11,P=0.041)].FB状态下,不同银夹在左右方向上的位移相似[10.6 mm与10.6 mm(Z=-0.24,P=0.815)],在头脚、前后方向上的位移不同[7.3 mill与8.4 mm(Z=-2.45,P=0.021)、15.5 mm与16.5 mm(Z=-2.41,P=0.043)];mDIBH状态下,不同银夹在左右方向上的位移不同[4.4mm与5.4 mm(Z=-2.31,P=0.031)],而在头脚、前后方向上的位移相似[8.6 mm与8.6 nlnl(Z=-0.21,P=0.815)、10.5 mm与10.8 mm(Z=-0.27,P=0.754)].FB与mDIBH状态间各银夹CTV→PTV外扩边界差异在左右、前后方向均不同[9.7 mm与5.0 mm(Z=-2.34,P=0.029)、15.5 mm与9.3 mm(Z=-2.31,P=0.021)],而在头脚方向上则相似[7.3 mm与7.8 mm(Z=-0.29,P=0.770)].结论 部分乳腺外照射的CTV→PTV靶区边界外扩应依据呼吸状态、边界位置及边界方向区别对待.     

近红外脉冲激光体外照射大鼠对心肌细胞功能的影响

【目的】 研究不同功率的脉冲激光体外照射大鼠对心肌细胞功能及心肌微循环的影响,探索脉冲激光体外照射心脏控制心肌细胞功能的可行性?【方法】用多模式脉宽调制(PWM)刺激仪的输出信号作为激光器的激励信号源,使激光器输出多种模式的等强度?脉宽可变的脉冲激光;对实验组的SD大鼠连续10 d照射心前区,30 min/d,10 d后取大鼠心肌标本,光镜下观察大鼠心肌细胞病理形态的改变及心肌毛细血管内径和数目的变化?【结果】功率为100 mW激光照射组心肌内层毛细血管的内径与对照组比较有显著性差异(P < 0.001);100与30 mW照射组对心肌内?中层毛细血管密度的改善程度均优于对照组(P < 0.05);100 mW照射组引起部分心肌细胞有水肿及淋巴细胞浸润,而30 mW照射组未见此现象?【结论】 用100与30 mW的脉冲激光照射大鼠心前区均能显著增加心肌内?中层毛细血管密度,改善心肌微循环,其中用30 mW的激光照射无不良反应,有较好的效果?     

外照射联合锎－252腔内放疗在食管癌放疗后复发患者中的应用

目的：分析食管癌放疗后复发患者应用再程外照射放疗联合锎－252腔内放疗的价值。方法：选择2011年5月至2014年5月符合纳入标准的食管癌放疗后复发患者60例,分为实验组（外照射＋腔内）30例和对照组（单纯外照射）30例。比较两组患者近期缓解率、前2年生存率和不良反应。结果：实验组与对照组治疗结束后,患者近期缓解率分别为86．2％（25／29）和75．0％（21／28）,有统计学差异（P＜0．05）;治疗组第1、2年生存率分别为24．1％和21．4％,无明显统计学差异（P＞0．05）;两组患者不良反应发生情况比较实验组的不良反应主要表现为放射性食管炎和食管穿孔,对照组表现为放射性肺炎的发生率提高。结论：外照射联合锎－252腔内放疗可以提高食管癌放疗后局部复发患者的局控率,同时食管穿孔的风险增大。     

2009-2011年石家庄市放射工作人员外照射个人剂量水平调查

目的 掌握石家庄市放射工作人员受照剂量水平和防护现状,为今后放射防护工作提供依据.方法 采用《外照射个人剂量系统性能检验规范》(GBZ 207-2008),利用热释光剂量测量法,每年监测6次.结果 2009-2011年共有1 000多人连续3年接受外照射个人剂量水平的监测,年均剂量当量为1.99 mSv/a,集体剂量当量为9 556.14 man·mSy.市级医疗单位放射工作人员人均年剂量当量为2.68 mSv/a,居各放射单位之首;介入放射工作人员人均年剂量当量2.30 mSv/a,居各放射工种之首.结论 正常工作条件下绝大多数放射工作人员的剂量是安全的,但仍需加强对个别单位和个别工种进行强制性剂量监测.加强全市放射工作人员防护知识培训,继续提高放射卫生防护水平.