慢性肾衰竭维持性血液透析患者死亡原因分析

血液透析（hemodialysis，HD）是延长终末期肾衰竭（endstage renal failure，ESRF）患者存活期最有效的替代治疗方法之一。尽管近年来血液净化技术不断改进和发展，但是维持性血液透析（maintenance hemodiaiysis，MHD）患者的生活质量和生存率并不理想。现回顾性分析了我院维持性血液透析治疗死亡25例ESRF患者的死亡原因。     

直刺浅动脉不同侧面对血液净化血流量的影响与对策

20 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 11月 ,我院血透室利用浅动脉直刺 (桡动脉、足背动脉 ) 87人次 ,刚成熟内瘘穿刺 16人次 (限内瘘前 3次穿刺 )行血液净化 ,发现动脉直刺角度选择不当是引血不畅、治疗失败的重要原因 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。本组 2 3例急性血液净化病人 ,年龄 2 3～ 81岁。行桡动脉穿刺 6 3人次 ,足背动脉穿刺 2 4人次 ,刚成熟内瘘穿刺 16人次 (限前 3次 )。均无低血压、循环不良。1.2　动脉穿刺方法。均采用日本尼普洛公司生产的 16号内瘘穿刺针 ,充满肝素稀释液 ,尾端接含空气 10ml的 30ml一次性注射器 ,选择搏…     

血液净化辅助治疗合并肾功能衰竭患者的多发性骨髓瘤的疗效分析

目的 分析及早血液净化治疗对以肾功能衰竭为表现的多发性骨髓瘤患者的疗效.方法 回顾性分析2004年至2008年来我院收治23例合并肾功能衰竭的多发性骨髓瘤患者的诊治过程及转归.结果 (1)23例合并肾功能衰竭的多发性骨髓瘤患者均给予常规化疗,在常规化疗基础上及早规律行血液净化治疗者9例,未行血液净化治疗者14例,治疗前两组患者在年龄、性别、尿素氮,血肌酐、血红蛋白、血β2-微球蛋白等指标方面比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)行血液净化治疗者肾功能平均恢复时间为(1.8±0.9)个月,肾功能恢复率达55.56%;而未行血液净化治疗者肾功能平均恢复时间为(2.7±1.1)个月,肾功能恢复率仅为42.86%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多发性骨髓瘤患者一旦发生肾功能衰竭应在常规化疗的基础上尽早规律行血液净化治疗,有助于其肾功能的恢复.     

五种血液净化单次治疗对肾衰竭患者血磷的清除效果比较

我们比较目前常用的常规间歇性血液透析（IHD）、IHD串联血液吸附器（IHD＋YTS-200、IHD＋HA．330）、持续缓慢低效血液透析（SLED）、日间持续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）5种治疗模式单次治疗对急慢性肾功能衰竭患者血磷的清除效果。     

中华医学会肾脏病学分会2007年血液净化论坛纪要

2007年5月31日至6月2日，中华医学会肾脏病学分会血液净化论坛在山东省济南市举行，来自全国各地的500余名代表参加了会议。本次论坛收到论文稿403篇，举行了9场大会报告、36场专题报告、3场卫星会议及23个口头报告。会议以透析并发症为主题，同时也对血液透析、腹膜透析及连续性肾脏替代治疗等进行了深人探讨。国内肾脏病学知名专家黎磊石院士、刘志红院士、陈香美教授等作了大会报告，着重阐述了血液净化领域当前面临的主要问题及发展趋势。大会还邀请国际肾脏病学专家Swans教授作了连续性肾脏替代治疗（CRRT）进展的专题报告，以及心血管病专家张运院士作了动脉粥样硬化斑块易损性研究进展的专题报告。     

原位肝移植术后重度肾功能不全处理成功三例

原位肝移植术后肾功能不全发生率高,处理不当会直接影响手术成功率.我院从2002年4月到2005年1月所做肝移植349例,术后出现重度肾功能不全达到需行血液净化治疗的有6例,除3例死于多脏器功能衰竭外,其余3例抢救成功,现报道如下.     

光触媒净化技术的研究及其应用

由于全球自然环境和生态环境的变化,诸多新的传染病不断出现,加之很多建筑材料和装修材料挥发物造成对生活环境污染.因此,改善环境卫生状况,减少环境污染对人体健康的影响,提高抗病能力是目前预防医学工作者应当高度关注的问题.     

Kx-21血球计数仪与XF-1血红蛋白仪结果对照评价

<正>血红蛋白是临床常规检验项目之一,是临床医生诊治患者病情的重要依据。我们对Kx-21血球计数仪和XF-1血红蛋白仪两者测定血红蛋白结果进行了对照比较。现报告如下:     

通过三年资料实证医院检验科常规项目全成本

目的弄清医院常规检验项目的实际成本,为医院及卫生主管部门进行科学管理和政府物价部门制订科学合理的收费价格体系提供科学依据。方法对某二级甲等医院检验科3年中所开展的全部7大类16个项目组169个检验项目的成本按耗材、设备折旧、劳务费、房屋折旧、业务费与后勤管理费共5大类进行实证分析。结果该科的成本构成比是:耗材成本34.1%、设备折旧24.3%、劳务费30.0%、房屋折旧4.0%、业务费与后勤管理费7.6%;检验项目的每项次平均成本为7.17元;成本最低的两类检验项目是生化及定性免疫,其项次成本分别为3.18元和4.25元;最高的则为微生物和血库,项次成本分别为48.63元和35.21元;项次成本过百元的有7项,多为输血项目;5至10倍于平均成本的28项,2至5倍于全科平均成本的22项,其余112项介于全科平均成本上下。结论实证研究是准确掌握检验项目成本的有效方法。