90例手术联合伽玛刀治疗颅内肿瘤的护理

颅内肿瘤的治疗方法之一是手术切除,但有部分肿瘤不能全部切除.我院1997年引进法国德棱公司制造的新型立体定向放射外科设备OUR--旋转伽玛刀.1997年3月至2000年10月,开颅术后进行伽玛刀治疗残余肿瘤者90例,现将护理体会介绍如下.     

伽玛刀体模剂量分布的模拟研究

利用MONTE CARLO模拟伽玛刀LEKSELL GAMMA UNIT在体模中的吸收剂量的空间分布,计算结果与实验结果相符。认为:光电子的MONTE CARLO模拟技术可作为基础研究的理论依据。     

三叉神经痛的伽玛刀治疗

目的：探讨伽玛刀治疗三叉神经痛的疗效。方法：对１５例三叉神经痛患者采用ＭＲ扫描定位,Ｇａｍｍａ－ＴＰＳ,系统规划,ＯＵＲ－ＸＧＤ伽玛刀行患侧三叉神经立体定向放射外科治疗。治疗靶点位于三叉神经根近脑干侧,采用双４ｍｍ准直器,中心剂量为７０～８０Ｇｙ。结果：经过２～１４月临床随访,总有效率达到９３．３％,无任何并发症。结论：伽玛刀是治疗三叉神经痛的一种安全有效的方法。     

旋转式伽玛刀治疗颅内病变

目的　探讨伽玛刀治疗各类颅内病变的疗效。方法　应用OUR XGD旋转式伽玛刀治疗 50 0例各类颅内病变。结果　 2 0 2例随访 3～ 2 0个月 ,显效 77.2 % (156例 ) ,无变化 8.9% (18例 ) ,加重 13.9% (2 8例 )。结论　只要适应证选择适当 ,治疗剂量合理 ,OUR XGD旋转式伽玛刀是一种治疗颅内病变安全有效的方法     

伽玛刀治疗病人的护理

伽玛刀作为一种先进的立体定向放射外科治疗技术 ,越来越显示其美好的前景 ,其临床应用日渐成熟。 1998年 4月～ 1999年 10月 ,我院伽玛刀治疗研究中心应用旋转式伽玛刀 (OU R- XGD型 ,深圳奥沃国际科技发展有限公司 )治疗颅内疾病 5 2 4例 ,效果满意 ,现就有关伽玛刀治疗的护理体会报告如下。1　临床资料　　本组男性 2 88例 ,女性 2 36例 ,平均年龄 42 .2± 2 1.8岁(6～ 82岁 )。5 2 4例中 ,颅内肿瘤 377例 ,脑血管疾病 10 6例 ,功能性疾病 41例。　　伽玛刀治疗过程见参考文献 [1]。本组治疗总有效率94.3% [1 ]。2　护　理2 .1　治疗…     

立体定向伽玛刀治疗脑转移瘤临床分析

脑转移瘤在临床上比较多见。我院自 1997年 10月至 1998年 11月 ,用伽玛刀治疗脑转移瘤 ,且随访超过 6个月 4 8例 ,现报告如下。1　一般资料与方法1 .1　伽玛刀治疗组　　 4 8例中男性 2 9例 ,女性 19例。年龄 30～ 74岁 ,平均 52岁。病灶部位 :幕上 4 5例 ( 93.75% ) ,幕下 3例 ( 6.75% )。单发者 33例 ,多发者 15例 ,共 98个病灶 ,。病灶来源 :肺癌 4 1例 ,肝癌 2例 ,肾癌 2例 ,鼻咽癌 2例 ,未查到原发病灶 1例。所有病例都经过ＣＴ、ＭＲＩ、Ｂ超和 或病理证实。临床表现 :颅内压增高 34例 ,癫痫 9例 ,神经系统有局灶性体征 2 7例。1 .2…     

脑膜瘤伽玛刀术后顽固性脑水肿的治疗

目的：探讨脑膜瘤伽玛刀术后顽固性脑水肿的治疗方法。方法：对８例脑膜瘤行伽玛刀治疗后出现顽固性瘤周脑水肿者,分别采用２０％ 甘露醇、地塞米松静脉滴注和开颅肿瘤切除减压治疗。结果：６ 例经药物治疗后颅内高压和脑水肿得到有效控制,２例行开颅肿瘤全切除加去骨瓣减压术后治愈。结论：早期发现,及时治疗是预防和控制顽固性瘤周脑水肿的关键。     

伽玛刀的医学技术评估

伽玛刀是世界上最昂贵的医疗设备之一,我国从１９９２年开始引进。１９９５年卫生部等联合发文暂缓装备。为了规范提供方和患方的行为,以及为卫生行政部门提供决策依据,我们开展了伽玛刀的技术评估。在评估前拟定评估步骤,然后确定评估内容与方法。评估结果,国外１９９４年有５６台伽玛刀,平均每台治疗１９０例,治疗病种是：动静脉畸型病人占３２％,肿瘤病人占６５％,功能性疾病占２％。我国１３台伽玛刀到１９９５年底共治病人７０００例,前６位病种是转移瘤等,虽然比例和顺位与世界有差异,但病例分析结果完全一致。     

岩骨尖、斜坡区肿瘤的伽玛刀治疗：87例临床经验

背景与目的：岩骨尖、斜坡区肿瘤位置深在，且与周围重要的神经血管关系紧密，手术全切难度较大。本文探讨伽玛刀放射外科对各种岩骨尖、斜坡区肿瘤的治疗作用。方法：回顾性分析伽玛刀治疗55例岩斜区良性肿瘤的临床资料，总结治疗经验。结果：本组55例病人随访6—60个月，平均26．3个月，肿瘤总控制率87．3％；4例因肿瘤再生长行手术治疗。结论：伽玛刀对岩骨尖斜坡区小型的、手术后残余的肿瘤具有较好的控制作用。对侵及岩斜区的恶性肿瘤，伽玛刀也被公认是重要的综合治疗方法之一。     

伽玛刀治疗后的肿瘤内出血

目的：探讨颅内肿瘤患者伽玛刀治疗后肿瘤内出血的原因。方法：在伽玛刀治疗的３４５例颅内肿瘤病变患者中，发现３例有肿瘤内出血，分析了他们的临床特点及ＣＴ，ＭＲＩ表现，结果：２例经保守治疗基本痊愈，１例恶化。结论：对于那些曾有过肿瘤卒中史、高血压病史或肿瘤血运丰富的病人行伽玛刀治疗后应警惕发生肿瘤内出血的危险