未经手术修复的恒牙列期腭裂患者牙颌模型分析

目的分析未经手术修复腭裂患者的牙颌形态学特征。方法以40例未接受手术修复的恒牙列期腭裂患者作为研究对象,其中单侧完全性唇腭裂（UCLP）患者15例,中位年龄20.2岁;单纯腭裂（ICP）患者25例,中位年龄21.8岁。分别对两组患者上颌牙颌模型进行相关指标测量和分析,以40例年龄、性别匹配的AngleⅠ类错畸形患者作为对照组。结果与对照组比较,UCLP组患者前段牙弓宽度缩窄,前段牙弓长度及总牙弓长度明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）;ICP组患者后段牙弓宽度增宽,前段牙弓长度和总牙弓长度明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论未接受手术修复的腭裂患者均存在上颌矢状向发育障碍;其中UCLP患者前牙区存在一定的横向发育不足。     

洋川芎内酯A 对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的作用及机制研究

目的:探讨洋川芎内酯A(SenA)对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾脏病变的保护作用。方法:50只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、SenA低剂量(20 mg/kg)组、SenA高剂量(40 mg/kg)组及阳性对照(厄贝沙坦,20 mg/kg)组,行UUO术制备单侧输尿管模型,并于术后21天处死大鼠。根据试剂盒说明书检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)的含量,HE染色法观察肾脏病理改变,免疫组化法检测肾组织α-SMA及CollagenⅠ蛋白的表达,Western blotting检测各组大鼠肾皮质Wnt4、β-catenin、p-GSK-3β、E-cadherin的表达水平。结果:与模型组比较,SenA低、高剂量组及阳性对照组大鼠血清中Scr、BUN含量明显降低(P<0.05),肾脏病变情况得到不同程度的改善。同时,SenA可明显减少大鼠肾组织中α-SMA和CollagenⅠ蛋白的分泌(P<0.05),下调Wnt4、β-catenin及p-GSK-3β的表达水平(P<0.05),并伴有E-cadherin蛋白表达显著上调(P<0.01)。结论:SenA可通过下调Wnt4/β-catenin信号通路,抑制肾组织细胞外基质沉积并改善肾功能,最终改善UUO模型大鼠肾间质纤维化的病变进程。     

有限元法探讨犬下颌单侧不全截骨牵张时非牵张侧位移趋势

目的 分析犬下颌单侧不全截骨牵张成骨有限元模型,计算下颌骨非牵张侧各部分在牵张过程中位移状况.方法 模拟犬下颌单侧不全截骨牵张成骨,当滑动骨块受力未被牵开和被牵开时观察非牵张侧关节、下颌角、喙突及牙齿等6个标志点的位移情况.结果 当滑动骨块未被牵开时,非牵张侧下颌骨各标志点所受Von Mises应力为0,在空间X、Y、...     

自体软骨移植联合鼻唇肌复位术矫治单侧唇裂术后继发鼻畸形

目的探讨自体鼻中隔软骨与耳软骨联合移植同时行鼻唇肌复位术在单侧唇裂术后鼻畸形矫正中的疗效。方法将松解移位的鼻翼软骨悬吊复位至正常解剖位置,切取自体鼻中隔软骨修整成形后植入鼻翼软骨两内侧脚间,耳软骨植入充填患侧鼻翼,同期行鼻唇肌复位术,重建鼻软骨肌肉环,修复鼻部畸形。结果 26例鼻畸形患者术后不同程度改善,随访2～9个月,鼻外形美观,效果满意。结论应用自体鼻中隔及耳软骨移植重建鼻软骨支架同时行鼻唇肌复位术能有效矫正单侧唇裂术后鼻畸形。     

CAD/CAM修复单侧唇腭裂骨缺损的初步研究

目的:通过计算机辅助设计及快速成形手段来制作个体化的充填假体,探索一种能根据缺损实际情况术前预制、并与缺损适配性好、整形效果满意的重建鼻翼基底对称性的方法。方法:运用Mimics10.01软件以健侧梨状孔周围骨结构的CT数据,经CAD镜像处理后形成虚拟的患侧骨结构,设计个体化的充填假体,并经快速成形机打印头颅和假体模型。结果:快速成形机打印的充填假体模型同头颅模型拼合后,形态匹配。结论:运用计算机辅助设计和快速成型方法研制个体化充填体,重塑患侧的梨状孔结构,适配性好,精确度高,可避免现有成品材料的局限性,并提高手术的准确性。     

旋转推进与其改进法修复单侧完全性唇裂唇高效果对比研究

目的对比分析旋转推进与其改进法修复单侧完全性唇裂唇高恢复情况,为临床单侧完全性唇裂的治疗提供依据。方法选取2007—2010年中国医科大学口腔医学院口腔颌面外科收治的单侧完全性唇裂患儿60例,随机分为2组,每组30例。第一组采用旋转推进法进行手术修复,第二组采用在第一组手术方法基础上,在唇红上方设计一小三角瓣的改进法进行手术修复。两组患儿分别在手术后6个月复查,测量每名患儿健、患侧唇高并计算其差值,再进行两组对比。结果两组患儿手术完成即刻唇高差异无统计学意义(P>0.05);6个月后复查,两组健侧、患侧唇高的差异亦均无统计学意义(P>0.05),但两组间健-患侧唇高差的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在修复单侧完全性唇裂初期手术时,增加皮肤小三角瓣,可减小瘢痕挛缩的程度,保持两侧唇峰高度对称,保证唇裂术后的远期效果良好。     

偏侧咀嚼的不良影响及其研究进展

偏侧咀嚼是一种较常见的口腔不良习惯,或是口颌系统其它疾病导致的被动偏侧咀嚼,在人群中占有相当大的比例,常常导致咬合关系紊乱,影响口颌软硬组织的生长发育,并导致各种错合畸形及颞颌关节病变的发生。本文就近年来对偏侧咀嚼及其相关方面的研究进展进行综述。     

Astragaloside IV synergizes with ferulic acid to inhibit renal tubulointerstitial fibrosis in rats with obstructive nephropathy

BACKGROUND AND PURPOSE

The combination of Chinese herbs, Astragali Radix and Angelicae Sinensis Radix, could alleviate renal interstitial fibrosis. Astragaloside IV (AS-IV) and ferulic acid (FA) are the two major active constituents in this combination. In this study, we employed rats with unilateral ureteral obstruction to determine whether AS-IV and FA have the same renoprotective effects and investigated the mechanisms of this action.

EXPERIMENTAL APPROACH

Renal pathological changes were evaluated after treatment with AS-IV, FA or AS-IV + FA (AF) for 10 days. Meanwhile, the expression of transforming growth factor β₁ (TGF-β₁), fibronectin, α-smooth muscle actin (α-SMA), phosphorylation of c-Jun NH₂-terminal kinase (p-JNK) and nitric oxide (NO) production in kidney were determined. The expressions of fibronectin, α-SMA, mitogen-activated protein kinases [JNK, extracellular signal-regulated kinases (ERK), P38] in TGF-β₁-treated NRK-49F cells or interleukin-1-treated HK-2 cells after AS-IV, FA or AF were assessed.

KEY RESULTS

AF alleviated the infiltration of mononuclear cells, tubular atrophy and interstitial fibrosis; reduced the expression of fibronectin, α-SMA, TGF-β₁ and p-JNK; and dramatically increased the production of NO in obstructed kidneys. Neither AS-IV nor FA alone improved renal damage, but both increased NO production. AF inhibited α-SMA and fibronectin expression in NRK-49F or HK-2 cells. Furthermore, AF significantly inhibited IL-1β-induced JNK phosphorylation, without affecting ERK or P38 phosphorylation. Neither AS-IV nor FA alone had any effect on the cells.

CONCLUSIONS AND IMPLICATIONS

AS-IV synergizes with FA to alleviate renal tubulointerstitial fibrosis; this was associated with inhibition of tubular epithelial–mesenchymal transdifferentiation (EMT) and fibroblast activation, as well as an increase in NO production in the kidney.     

氨甲环酸对全髋关节置换术隐性失血的影响

目的：探讨氨甲环酸对单侧全髋关节置换术隐性失血的影响。方法：40例因单侧股骨颈骨折行全髋关节置换术患者随机分为2组。A组20例,不使用氨甲环酸,手术开始时予250 ml生理盐水静滴;B组20例,使用氨甲环酸,手术开始时将氨甲环酸按20 mg/kg稀释于250 ml生理盐水中静滴。分别计算其显性及隐性红细胞丢失量,并进行相应对比分析。结果：A组与B组显性红细胞丢失量分别为(95.43±17.72) ml和(48.84±15.04) ml（P＜0.05);A组与B组隐性红细胞丢失量分别为(322.37±57.69) ml和(169.89±58.50) ml（P＜0.05)。结论：氨甲环酸能明显减少单侧全髋关节置换术的显性及隐性失血。     

单侧唇裂继发鼻下端畸形张力平衡重建术的护理

目的探讨单侧唇裂继发鼻下端畸形的张力平衡重建术的手术方法、临床意义和护理要点。方法埘32例单侧唇裂继发鼻下端畸形患者张力平衡重建术的患者做好术前心理护理,术后护理,健康教育。结果32例患者按要求坚持戴自制鼻撑后双侧鼻孔等大,基本对称。结论良好的手术后护理和健康教育对单侧唇裂继发鼻下端畸形患者术后形态的维持,预防手术效果的反弹起到重要作用。