早期大剂量甲泼尼龙联合环孢素A冲击治疗对口服百草枯中毒患者预后的影响

目的 观察早期大剂量甲泼尼龙联合环孢素A冲击治疗对口服百草枯(PQ)中毒患者病死率、肺纤维化发生率的影响.方法 38例口服PQ中毒患者除常规给予洗胃、血液灌流等治疗外,早期给予大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂(环孢素A)冲击治疗.定期监测动脉血气分析、胸部CT、肝肾功能等指标.分析口服PQ中毒患者的病死率、肺纤维化的发生率.结果 38例PQ中毒患者中死亡13例,病死率为34.2%,其中12例患者在服毒后1周内死于多器官功能衰竭,另1例死于肺纤维化.25例存活者中,有18例在住院期间发生不同程度的氧合下降,其中17例胸部CT提示肺部间质性改变,13例出现两个以上脏器(肺、肝、肾)功能损伤.25例存活患者出院后随访1个月未诉特殊不适.结论 早期大剂量甲泼尼龙联合环孢素A冲击治疗可改善PQ中毒患者的预后,但进一步明确此方法 的疗效需开展大样本的随机、双盲对照研究.     

CO中毒致迟发性脑病大鼠脑内CD4+T淋巴细胞浸润及神经胶质酸性蛋白的表达

目的观察CO中毒致迟发性脑病（DNS）大鼠脑内CD4^＋T淋巴细胞浸润以及神经胶质酸性蛋白（GFAP）的表达情况，探讨CO中毒致DNS的病理过程。方法25只SD雄性大鼠随机分为对照组、染毒后3、7、10、20d组，每组5只。采用HE和免疫组织化学染色方法，观察染毒后各时间点大鼠脑内病理形态学变化，及CD4^＋T淋巴细胞浸润和GFAP的表达情况。结果HE染色结果显示：各染毒组在大脑皮层及海马均出现神经细胞不同程度的变性、坏死，染毒后7d组最重。免疫组织化学染色结果显示：对照组无CD4^＋T淋巴细胞浸润，有少量GFAP表达；各染毒组不同脑区CD4^＋T淋巴细胞、GFAP均有不同程度的浸润和表达。CD4^＋T淋巴细胞染毒后3d开始浸润，7d达峰值，两者在数量上差异有统计学意义（P〈0．01）。各组染毒后GFAP均有大量表达，随染毒时间延长表达数量呈上升趋势。结论CD4^＋T淋巴细胞可能参与了CO中毒致DNS的免疫病理过程，GFAP阳性细胞对CO中毒引发的DNS可能具有保护作用。     

急性中毒病例流行病学特征及救治对策

目的研究安徽省肥西县急性中毒病例的临床特点和发病规律,为更有效地提高该地区急性中毒患者的抢救成功率和做好中毒防范工作提供科学依据。方法采取分层随机整群抽样方法随机抽取肥西县县级综合医院、乡镇中心卫生院、乡镇普通卫生院各一所,研究这3所医院2006年1月1日~2008年12月31日就诊的所有初诊中毒患者。结果共报告有效病例798例,其中男性481名,女性317名,性别比1.52∶1,平均年龄为（37.96±15.78）岁,中毒发生时间多集中在13~14点（19.30%）和20~21点（22.81%）,中毒就诊时间平均为1.85 h,中毒死亡率为3.38%。结论急性中毒发生率、死亡率高,急救医务人员应采取针对性和预防性措施,提高救治成功率。     

726例小儿急性中毒的特点及预防探讨

[目的]探讨小儿急性中毒的特点及预防方法。[方法]回顾分析5年来共726例小儿急性中毒的一般临床调查资料。[结果]小儿急性中毒近年来明显增多,发病年龄高峰为小于3岁及大于8岁,中毒种类多,医源性中毒、误服和自杀中毒有增多趋势。[结论]预防措施应重在加强对食物卫生及医疗单位尤其是基层医疗机构执业规范的监督管理,并应注意青少年的心理健康教育。     

我国毒物中毒概况和预防对策

论述了我国生产性职业中毒、运输过程意外事故中毒、环境污染事故中毒、生产性和非生产性农药中毒、食物中毒以及药物中毒.还讨论了中毒的预防对策.     

发展中国家中毒信息软件包简介

主要目的是加强发展中国家预防和处理中毒的能力,用多种语言(英文、法文、西班牙文)编写各种毒物专著(PIMs).主要内容为毒物的理化性质、毒性、分析、临床表现、诊断、治疗等信息.除了毒物专著外,软件包还可建立毒物分类、化学产品库、咨询病例库.     

特区农村城市化进程中损伤中毒及其外部原因分析

对某医院10年损伤和中毒及其外部原因进行统计分析,结果表明:开放性创伤和血管损伤、骨折、颅内和体内损伤(包括神经)是前3位的损伤中毒;机动车交通事故、机器切割和穿刺工具引起的事故、他杀和他伤是损伤和中毒的主要外部原因。颅内和体内损伤(包括神经)是损伤中毒的最主要死因。1999年后该院的损伤中毒病人有明显上升。烧伤、经腔口进入异物这两类损伤的顺位在上升。     

妊娠期低水平铅暴露对新生儿钙磷代谢及造血系统的影响

目的 :研究妊娠期低水平铅暴露对新生儿钙磷代谢及造血系统的影响。 方法 :分别测定 79例汉族及5 9例维吾尔族 (维族 )母亲及新生儿脐血铅、钙、磷、碱性磷酸酶、血红蛋白、红细胞游离原卟啉的含量 ,分析脐血铅对新生儿钙、磷、碱性磷酸酶及血红蛋白、红细胞游离原卟啉的影响。 结果 :(1)汉族产妇血铅 6 3 87μg/L ,新生儿脐血铅 4 7.71μg/L ,维族产妇血铅 87 92 μg/L ,新生儿脐血铅 6 1.5 7μg/L ,维族产妇及新生儿脐血铅均高于汉族产妇及新生儿脐血铅含量 (P <0 .0 5 ～ 0 .0 1) 。 (2 )以脐血铅 10 0 μg/L为界将新生儿分为高铅组和低铅组 ,两组血钙相比差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,而两组血红蛋白及红细胞游离原卟啉相比差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 结论 :妊娠期低水平铅暴露可致新生儿血钙下降 ,但对新生儿血红蛋白及红细胞游离原卟啉则无影响     

高浓度氟引起SH-SY5Y神经细胞中α7尼古丁受体水平降低

目的：观察氟中毒对神经细胞中α7尼古丁受体的影响。方法：体外培养SH-SY5Y神经细胞，在培养液中加人不同浓度的氟化物，培养48h后测定细胞MTT水平；用放射配体结合实验测定α7尼古丁受体亚型含量；用Westem Bloting方法测定α7尼古丁受体亚单位蛋白水平。结果：经氟处理的神经细胞中MTT水平降低，α7尼古丁受体最大结合容量降低，α7尼古丁受体亚单位蛋白含量减少。结论：氟中毒可引起SH—SY5Y神经细胞中α7尼古丁受体表达降低。     

急性氨中毒致上呼吸道损伤的临床分析

目的 :观察氨中毒损伤上呼吸道的症状及治疗效果。方法 :回顾分析急性氨中毒致上呼吸道损伤1 67例的临床资料。结果 :患者均愈后良好 ,无因上呼吸道损伤而死亡的病例 ,有少数患者遗留声嘶及慢性咽炎。结论 :在急性氨中毒致上呼吸道损伤患者的救治过程中合理应用糖皮质激素、酸性雾化液及抗生素至关重要。