湖北地区肋壳钉螺与光壳钉螺种群间亲缘关系的探讨

应用聚丙烯酰胺凝胶垂直平板电泳对长江水系的湖北钟祥、蒲圻光亮钉螺和江陵、潜江、阳新助壳钉螺进行酯酶同工酶（EST）和苹果酸脱氢酶（MDH）电泳比较，结果显示：3地肋壳钉螺EST同工酶酶带数目、活性及Rf值完全一致；2地光亮钉螺与肋壳钉螺相比，酶谱特征也基本一致，EST同工酶仅1－3条弱带稍有差异；MDH同工酶仅蒲圻光亮钉螺与其它各地肋壳与光亮钉螺稍有差异，提示上述各地钉螺在种系进化上具有比较密切的亲缘关系。     

RNA干扰及其在寄生原虫研究中的应用

RNA干扰（RNAi）是由双链RNA（double stranded RNA,dsRNA）分子在mRNA水平关闭相应序列基因表达或使其沉默的过程,小分子RNA在RNAi介导的基因调节过程中发挥了重要作用。蓝氏贾第鞭毛虫中RNAi现象的发现,证明RNAi很早即已经存在于真核谱系中,抑制反转录转座子的转录可能是RNAi最古老的功能。本文就引起人类疾病的寄生原虫中的RNAi研究及应用现状进行综述。     

西罗莫司洗脱支架预防再狭窄量效关系的实验研究

目的观察不同剂量的国产西罗莫司洗脱支架预防再狭窄的有效性。方法广西种小型猪18只，分别植入不同剂量西罗莫司洗脱支架，常规剂量组：为有效的西罗莫司涂层常规剂量140μg／cm^2；0．75剂量组和0．5剂量组：分别含西罗莫司常规剂量的75％（105μg／cm^2）和50％（70μg／cm^2）。在术后28d和90d，用组织病理检查冠状动脉内膜增生程度，免疫组化检测内膜平滑肌细胞中增殖细胞核抗原和TUNEL法检测凋亡细胞。结果支架部位血管腔面积以常规剂量组最大。0．75剂量组次之，而0．5剂量组最小。支架植入后3组血管新生内膜均可见增殖细胞核抗原阳性细胞。以常规剂量组最少。凋亡细胞仅见于常规剂量组和常规剂量组新生内膜。观察至90d，3组动物均未见血栓。结论预防再狭窄以常规剂量组的药物洗脱支架效果最好，有抑制内膜过度增生的作用，0．75剂量组达到同常规剂量组相似的预防冉狭窄效果。     

陕西省鼠疫疫区夜行鼠寄生蚤调查

目的掌握鼠疫疫区夜行鼠寄生蚤种类及季节消长规律。方法逐月捕获夜行鼠,梳检鼠体蚤,作种属鉴定并计算染蚤率和蚤指数。结果采集夜行鼠鼠体蚤188匹,隶属于4科8属8种,以二齿新蚤和同型客蚤为优势种,二齿新蚤主要选择性寄生于黑线仓鼠,同型客蚤则以子午沙鼠为主要宿主。夜行鼠染蚤率和蚤指数消长曲线均呈现两个高峰,分别在4月和10月。二齿新蚤的季节消长同夜行鼠寄生蚤总体变化趋势一致,同型客蚤仅出现于4-8月份,以5、6、7月为高峰期。结论同一蚤种在不同地区、不同宿主其消长规律不同,研究当地不同宿主媒介蚤的种类和季节消长对于揭示鼠疫流行规律、有效预防鼠疫具有重要意义。     

Review: HIV infection and tropical parasitic diseases – deleterious interactions in both directions?

HIV and parasitic infections interact and affect each other mutually. Whereas HIV infection may alter the natural history of parasitic diseases, impede rapid diagnosis or reduce the efficacy of antiparasitic treatment, parasitoses may facilitate the infection with HIV as well as the progression from asymptomatic infection to AIDS. We review data on known interactions for malaria, leishmaniasis, Human African Trypanosomiasis, Chagas' disease, onchocerciasis, lymphatic filariasis, schistosomiasis and intestinal helminthiases. The common immunopathogenetic basis for the deleterious effects parasitic diseases may have on the natural history of HIV infection seems to be a particular type of chronic immune activation and a preferential activation of the T helper (Th)2 type of help. Control of parasitic diseases should complement the tools currently used in combating the HIV pandemic.     

3-羟基-4-喹诺酮类化合物的设计、合成及其抗增殖活性

将二氢杨梅素和喹诺酮抗肿瘤化合物的结构特征拼合,设计了一系列3-羟基-4-喹诺酮类化合物;以3,5-二甲氧基苯胺为原料,经还原氨化、弗克酰基化、微波促进闭环、BBr₃催化脱甲基、Mannich反应等步骤制备得到16个目标化合物;采用MTT法测定了化合物对肺肿瘤细胞株A549和NCI-H 460的增殖抑制活性。所合成的16个化合物均未见文献报道,其结构经IR、MS、¹H NMR确证;活性测试结果显示,多个化合物对两种细胞株均表现出中等的抗增殖活性,化合物11b对NCI-H 46细胞的抑制作用最强。初步构效关系表明:在3-羟基-4-喹诺酮结构的N-1位进入异戊烯基能显著地提高化合物的抗肿瘤活性。     

优质护理服务在急诊输液室的应用体会

目的针对急诊输液室特点,采用优质护理模式为接受治疗的患者提供全过程服务,提高本科室护理服务质量。方法选择2012年1—12月将实施优质护理前130例患者作为对照组,将2013年1—12月实施优质护理后130例患者作为研究组,研究组采用优质护理模式,对照组采用常规护理,采用回访调查统计方式,比较两组一次穿刺成功率、异常事件发生率、纠纷投诉率、患者满意度。结果实施优质护理后,观察组一次穿刺成功率、患者满意度升高,患者纠纷投诉、异常事件发生率下降。结论优质护理模式有利于提高急诊输液室工作效率,提升护理质量,能有效改善医患关系,值得推广。     

静脉注射利多卡因对丙泊酚麻醉诱导的影响

目的观察不同剂量利多卡因对丙泊酚麻醉诱导的影响。方法80例行全身麻醉结肠镜检查的患者,随机分为四组（n=20）：分别静注利多卡因1mg／kg（L1．0组）、1．5mg／kg（L1．5组）、2mg／kg（L2．0组）或0．9％生理盐水（对照组：C组）后,再静注丙泊酚10mg／15s,直至改良清醒镇静（oaa／s）评分为1-0分为止。记录麻醉诱导前后HR、MAP、spO2,各组丙泊酚总用量、麻醉诱导时间及不良反应。结果L1．0、L2．0组麻醉诱导后HR与基础值有统计学差异（P〈0．05）,四组麻醉诱导后MAP与基础值比较均有显著差异（P〈0．01）。L1．5组和L2．0组丙泊酚用量及诱导时间与c组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。Spearman相关系数分析提示静注不同剂量利多卡因与丙泊酚用量之间呈线性负相关关系（r=-0．600,P〈0．01）。发生注射痛的患者：c组有10例,L1．0组有2例,而L1．5组和L2．0组未发生。发生呼吸抑制：C组中有5例,L1．0、L2．0组各有2例,L1．5组有1例。发生低血压：C组有6例,L1．0组有2例,u．5组有1例。结论利多卡因2mg/kg联合丙泊酚用于麻醉诱导可增强丙泊酚镇静催眠效果,减少其用量和不良反应,且两者呈剂量一效应关系。     

医学文化的理念与医学教育的底线

本文从分析当前医患关系紧张社会现象的文化本质切入,阐述了文化与文化主体、医学文化与医学模式的哲学关系、医学文化复合主体与医患关系等观点,分析了医学文化理念扭曲与医患关系紧张的相关性,描述了医学文化理念扭曲导致医学教育相关观念错位给医学教育造成的困境。在此基础上,明确提出要特别关注医学文化理念扭曲造成医学教育观念错位的问题,要清楚认识医学教育观念错位给医学教育带来的战略性的危害;同时呼吁,在当前医学人文环境非常不利的情况下,医学教育在医学生培养过程中必须坚守住5个精神底线。     

动脉粥样硬化与缺血性脑卒中的相关性研究

目的 通过分析缺血性脑卒中与动脉粥样硬化的相关性,以便为脑血管病的临床治疗和预防做出指导.方法 颈部血管超声检测颈部血管硬化程度,经颅多普勒超声检测颅内血管的硬化程度,再结合患者病史、头颅CT、MRI及生化等各项指标综合分析.结果 198例患者中颅内血管狭窄69例,占34.85％,颅外血管狭窄39例,占19.70％;血管狭窄与缺血性脑卒中发病率具有明显的相关性.低密度脂蛋白（LDL）增高与颈部血管狭窄有独立的相关性.结论 动脉粥样硬化是导致急性脑卒中的重要原因之一,临床应把血管超声作为常规检查手段.