吕仁和辨治糖尿病医案症状、证候和治则解析

目的 通过对吕仁和治疗糖尿病医案中医辨证要素的统计分析,总结吕仁和教授分期辨治糖尿病的学术思想.方法 128例经吕仁和教授诊治的糖尿病医案,经过“解析和标引”预处理,借助“中医医案数据库”的统计分析功能,将医案分成脾瘅期、消渴期、消瘅期三期,分别统计分析其症状体征、证候和治则.结果 脾瘅期症状以倦怠乏力、口干最突出,气...     

导师制结合PDCA循环在新护士培训中的应用

目的探索提高新护士业务水平的科学、先进、高效的培训模式。方法采用前后对照、对照组对照的方法,观察采用导师制结合PDCA循环对23名新护士培训的效果。结果新护士出师后,对护士职业的认知提高明显,尤其是对护理职业的认同感得到加强,人生规划更加明确,团队意识、沟通能力提高显著,情绪稳定性显著增强;培训后新护士各项考核合格率提高显著;与同时期常规带教方法比较,新方法优势明显。结论导师制使师生责任明确,目标一致,培训效率高;教学相长,有利于提高科室整体水平;PDCA循环管理把对新护士的培训从管结果变成管因素、管过程,从而使新护士的培训更加科学、有效。     

From the Cover: Biological role of noise encoded in a genetic network motif

Genetic circuits that regulate distinct cellular processes can differ in their wiring pattern of interactions (architecture) and susceptibility to stochastic fluctuations (noise). Whether the link between circuit architecture and noise is of biological importance remains, however, poorly understood. To investigate this problem, we performed a computational study of gene expression noise for all possible circuit architectures of feed-forward loop (FFL) motifs. Results revealed that FFL architectures fall into two categories depending on whether their ON (stimulated) or OFF (unstimulated) steady states exhibit noise. To explore the biological importance of this difference in noise behavior, we analyzed 858 documented FFLs in Escherichia coli that were divided into 39 functional categories. The majority of FFLs were found to regulate two subsets of functional categories. Interestingly, these two functional categories associated with FFLs of opposite noise behaviors. This opposite noise preference revealed two noise-based strategies to cope with environmental constraints where cellular responses are either initiated or terminated stochastically to allow probabilistic sampling of alternative states. FFLs may thus be selected for their architecture-dependent noise behavior, revealing a biological role for noise that is encoded in gene circuit architectures.     

从中药注射剂临床使用现状看《中药注射剂临床使用基本原则》的必要性

目的:为理解和执行《中药注射剂临床使用基本原则》提供参考。方法:分析中药注射剂临床使用过程中的主要问题及其对临床用药安全性的影响。结果与结论:中药注射剂临床合理应用是保障注射剂安全性的重要环节,《中药注射剂临床使用基本原则》是针对目前中药注射剂临床使用中的问题而制定的,具有必要性,同时还具有很强的指导意义。     

中药治疗胃癌的用药规律

本文对1988-2007年20年间国内公开发表的中医药治疗胃癌临床文献涉及的药方中使用频率居前的中药功效、单药及这些单药的性味归经进行分析。将文献分为单纯使用中药治疗中晚期胃癌、中药防治术后复发转移及中药配合化疗增效减毒3类。在此3类文献中,治疗胃癌最常用的药物均为白术、黄芪、党参、甘草、人参等补气药,其次为茯苓、薏苡仁等利水消肿药,陈皮、木香等理气药及白花蛇舌草、半枝莲、藤梨根、重楼等清热解毒药。温、寒、平性药物,甘、苦、辛味药物及归脾、肝经的药物在胃癌治疗中使用频次最高。     

健康体检信息管理系统的应用

健康体检信息管理系统是医院医疗信息化的重要组成部分,本文针对建设现状,阐述建设该系统设计的主要原则、方法、建设方案。     

Amplatzing a 6 Fr Judkins right guiding catheter for increased success in complex right coronary artery anatomy.

Stent supported angioplasty is being performed in an increasing number of patients and, with advances in device technology, more morphologically complex lesions are being treated. In such a setting, it is extremely important to deliver the device to the target lesion. We describe a new technique that allows successful stent delivery in complex right coronary anatomy using the Judkins right guiding catheter. Cathet Cardiovasc Intervent 2001;53:405-409.     

中风病辨治阴阳为纲源流

中风病阴阳为纲简化辨证，源远流长。《内经》奠定辨病阴阳为纲大宗，张仲景《金匮要略》进行初步归纳，唐孙思邈强调先定其冷热，已具阴阳为纲雏形；明杨继洲、王肯堂明确提出中风要分阴阳辨治；明赵献可、清周学海、近现代任应秋就阴阳为纲的病理基础阴虚和阳虚及治法方药进行完善和发展。中风病阴阳为纲简化辨证，理论依据充分，提纲挈领，最为简洁实用，应加以继承发扬，制定统一的规范和量化标准，并推广应用。     

应用5F指引导管经桡动脉通路冠状动脉介入治疗(摘要)

目的：评价应用5F小腔径指引导管经桡动脉冠状动脉（冠脉)腔内成形术（PTCA）和支架术的可行性、安全性，探讨其应用策略。方法：①对象：经冠脉造影证实冠脉病变需进行PTCA和支架置入的120例患者，男100例，女20例，平均年龄65（11岁；单支病变86例（71．6％），双支病变18例（25％），三支病变14例（11．7％），静脉旁路血管病变2例（1．7％）。②材料：120例均应用Medtronic AVE 5F Z2指引导管。右冠病变43例中有29例（67．4％）应用Judkins右冠导管，10例（23．3％）应用Amplatz左冠导管，4例（9．3％）应用Amplatz右冠导管。92例患者的121处左冠病变，61例（66．3％）应用Judkins左冠导管，17例（18．5％）应用EBU导管，14例（15．2％）应用Amplatz左冠导管。2例静脉旁路血管病变均应用Judkins右冠导管。③手术通路：96例（80％）经右侧挠动脉，24例（20％）经左侧挠动脉。结果：对120例患者的166处病变（左主干3例，左前降支77例，左回旋支41例，右冠43例，静脉旁路2例）进行了治疗，其中119处（71．7％）直接支架置入，42处（25．3％）PTCA后支架置入，5处（3％）支架置入未成功，仅行PTCA；置入支架161枚，直径2.5-4mm，长度8－33mm。治疗前后病变血管平均狭窄程度分别为86．4（6．6％）和8．6％（2．6％）。并发症仅有1例（0．8％）桡动脉闭塞，但不影响手部供血。结论：应用5F小腔径指引导管经桡动脉进行PTCA和支架术具有可行性，由于管径细小，大大降低冠脉和穿刺部位的并发症，具有很高的安全性；但由于导管细软，操作难度大，需掌握导管的选用策略，以增加导管的后坐力和同轴性，提高成功率。     

无症状疾病的辨证与防治初探

对无症状疾病的概念、辨证方法及防治原则进行了探讨。指出无症状疾病并非无症状可辨 ,可从体质禀赋、疾病发展过程、病症结合、整体与局部结合等方面进行辨证 ;在防治方面 ,运用防微杜渐、补偏救弊、截断逆转等方法 ,及时调整机体 ,使之归于平衡。