GC/MS定性定量分析人血尿食物中的毒鼠强

目的 研究探讨GC/MS测定毒鼠强引起的食物中毒的分析方法。方法 用乙酸乙脂萃取各种中毒样品中的毒鼠强，运用GC/MS的Xcalibur分析软件的自建谱库功能，自行建立毒鼠强的特征离子谱库。从各种食物中毒的样品中检索出引起中毒的成分毒鼠强，并应用GC/MS快速准确的定量测定了毒鼠强的含量。结果 人血液中毒鼠强含量为0．13μg/L，人尿中毒鼠强含量为0．06μg/L，中毒食物中的毒鼠强含量为3．86～130mg／kg。结论 该方法简便、快速、灵敏度高、准确可靠。     

高压氧治疗毒鼠强中毒的临床效果观察

目的：探讨高压氧治疗在毒鼠中毒中的作用。方法：对十年来66例毒鼠中毒的病人进行回顾性分析，其中进行高压氧治疗34例病人作为治疗组，按常规治疗32例病人作为对照组，对照组给予苯巴比妥、大剂量的维生素B6、二巯基丙磺酸钠，神经营养药，对症支持治疗，治疗组在上述治疗的基础上加高压氧治疗，结果：治疗组治愈27例，好转6例，无效1例，昏迷患清醒时间平均7天；对照组治愈16例，好转8例，无效8例，清醒平均时间11天，两组经统计学检验差异有显意义。结论：高压氧治疗毒鼠强中毒疗效好，能缩短昏迷时间，提高治愈率，是治疗毒鼠强中毒的好方法。值得临床推广使用。     

67例儿童毒鼠强中毒心脏损害分析

目的 探讨毒鼠强中毒后对心脏的损害。方法 动态监测心肌酶及心电图。结果 全部中毒患儿6h心肌酶均升高，24h达高峰，以肌酸激酶MB型同功酶(CK MB)明显，心电图异常的患儿高达77．6％，提示存在心肌受损及传导系统损害。结论 在抢救毒鼠强中毒病例中应积极保护心肌功能，防止心脏并发症。     

大剂量维生素B6治疗毒鼠强中毒临床观察

目的研究大剂量维生素B6对毒鼠强中毒患者的治疗影响.方法毒鼠强中毒患者115例,其中大剂量VitB6治疗组(观察组)51例,传统治疗组(对照组)64例,观察2组患者发生抽搐病例数、发生呼吸衰竭病例数、死亡病例数及住院时间等.结果观察组患者和对照组患者抽搐发生率分别为64.7%和93.7%;呼吸衰竭发生率分别为7.8%和32.8%;死亡率分别为1.96%和14%,两组比较P＜0.05.观察组患者和对照组患者住院时间分别为(5.1±2)d和(10.6±6.2)d,两组比较P＜0.05.结论大剂量VitB6可明显减少毒鼠强中毒患者抽搐发生率、呼吸衰竭发生率和死亡率,并缩短住院时间.     

院前急救对急性毒鼠强中毒的作用

目的 探讨院前急救对急性毒鼠强中毒患者预后的影响。方法 回顾性分析405例毒鼠强中毒患者的抢救及预后资料，并分为院前急救组与直接后送组，采用χ^2检验，对两组患者的病死率和后遗症发生率进行比较。结果 院前急救组院前病死率、总病死率均低于直接后送组（2．98％vs8．82％，5．97％vs15．19％），差异具有统计学意义（χ^2=6．19，P〈0．05；χ^2=9．08，P〈0．01）；两组间院中病死率及继发病死率（2．49％vs5．39％，0.50％vs0．98％），差异无统计学意义（χ^2=2．25，P〉0．1；χ^2=3．21，P〉0．05）；院前急救组后遗症发生率低于直接后送组（0．50％vs3．43％），差异具有统计学意义（χ^2=4．53，P〈0．05）。结论 在群体性毒鼠强中毒发生时，积极的院前急救是降低病死率、后遗症发生率的有效措施，应大力提倡和发展院前急救系统。     

毒鼠强中毒心电图QT离散度改变的临床研究

目的研究不同程度毒鼠强中毒的QT离散度(QTd)的变化。方法分别测量28例中一重度毒鼠强中毒的QTd及27例轻度患者的QTd。观察两组病人的心肌酶、室性,心律紊乱、心室纤颇、死亡率与QTd的关系。结果中重度患者的QTd比轻度中毒患者QTd长,有明显差异(P<0.05),且两组间的心肌酶、室生心律紊乱、心室纤颤,死亡率随QTd的增加而明显增高(P<0.05)。结论毒鼠强中毒时测量QTd能估计患者预后,中毒越重,QTd增加越明显。     

气质法同时测定两种鼠药和五种农药残留

目的:建立用GC-MS能同时测定氟乙酰胺、毒鼠强、甲胺磷、甲基对硫磷、三唑酮、毒死蜱、三氯杀螨醇的测定方法。方法:样品经提取、净化、浓缩后运用气质联用仪(GC-MS)进行测定。结果:氟乙酰胺及毒鼠强的线性范围分别为5μg/ml～40μg/ml和0.5μg/ml～20.0μg/ml,五种农药的线性范围0.05μg/ml～10μg/ml,回收率为77%～112%。结论:该法快速、灵敏、准确,可用于实际检测分析。     

血液灌流治疗毒鼠强中毒的疗效观察

目的通过对58例中、重度毒鼠强中毒病例的治疗,评价血液灌流在治疗毒鼠强中毒的应用价值。方法列58例中、重度中毒患者于血液灌流前后及清醒、抽搐停止时的血毒浓度进行测定,血液灌流的间隔时间为24h。结果血毒浓度与临床症状：血毒浓度越高,其临床症状越明显;血液灌流疗效：血液灌流能有效地降低血毒浓度,迅速改善临床症状,对于毒鼠强中毒的疗效显著,一般经2～4次灌流后即可达疗效目的。结论血液灌流是治疗毒鼠强中毒最有效的治疗方法。     

中毒食物中毒鼠强的气相色谱／质谱分析

目的 测定中毒食物中的毒鼠强。方法 用乙腈（或二氯甲烷）萃取食物中的毒鼠强,用ＨＰ－５ＭＳ（低流失,５％二苯基和９５％二甲基聚硅氧烷）石英毛细管柱分离,质谱仪进行鉴定。结果 毒鼠强浓度在１．０～８０．０μｇ．ｍｌ＾－１范围内线性关系良好,相关系数ｒ＝０． ９９９０。方法检出限为１．０ｎｇ。样品加标平均回收率为９８％。结论 本方法应用于实际中毒样品的测定,获得令人满意的结果。     

血液灌流治疗儿童毒鼠强中毒血液中的毒物浓度监测

目的:探讨应用血液灌流(HP)治疗儿童毒鼠强(TET)中毒血液中毒鼠强的毒物浓度监测.方法:应用HP治疗6例TET中毒的重症患儿;气相色谱(GC)法检测TET血中浓度.结果:TET中毒的重度患儿在HP治疗阶段与非HP治疗阶段,TET的代谢消除半衰期(t1/2)分别为(3.86±0.89)h(n=9,范围2.25～5.27 h)和(90.19±92.21)h(n=5,范围35.40～253.39 h).结论:HP能安全、有效地治疗TET儿童中毒.TET中毒患儿在HP治疗时的t1/2明显变小,表明HP能加快TET从患儿体内排泄的速度.