血清和胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag联检对肺癌诊断的临床意义

目的：探讨血清和胸腔积液中肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag联检对肺癌诊断的临床意义。方法：采用放射免疫分析检测54例肺癌患者及35例肺良性病变（BLD）患者血清和胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag的水平。结果：肺癌组血清和胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag水平均明显高于肺良性病变组（P〈0.01）。胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag含量明显高于血清含量（P〈0.01）,血清和胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag联检阳性率分别可达83.33%和92.59%。结论：血清和胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag联检可提高肺癌诊断的阳性率,在肺癌诊断中有重要价值。     

局部晚期子宫颈癌新辅助化疗疗效分析

目的 探讨Ⅰb2~Ⅱb期子宫颈癌新辅助化疗的疗效.方法 回顾性分析手术治疗的84例Ⅰb2~Ⅱb期子宫颈癌患者的病历资料,患者术前均行1~3次静脉或动脉化疗,通过比较和分析化疗前后病灶进展情况、血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)值以及术后的总生存率和3年无病生存率,进而评价新辅助化疗的疗效.结果 84例患者化疗有效率为82.1%,完全缓解5例,部分缓解64例,病情稳定13例,疾病进展2例;化疗效果与临床分期、病理类型、肿瘤大小均无关(P﹥0.05);新辅助化疗后患者SCC-Ag水平明显下降(P﹤0.001);随访患者3年总生存率及无病生存率均为93%.结论 子宫颈癌新辅助化疗安全有效,可以有效缩小病灶,提高患者的预后,具有重要的临床意义.     

血浆长链非编码RNA转移相关肺腺癌转录因子1对肺癌临床诊断价值

目的探讨血浆中长链非编码RNA转移相关肺腺癌转录因子1(MALAT1)对肺癌临床诊断意义。方法分别检测84例肺癌患者(34例腺癌、26例鳞癌、24例小细胞性肺癌)和60例体检健康者血浆中MALAT1、癌胚抗原(CEA)、CK19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达水平,通过logistic回归分析和受试者工作曲线(ROC曲线)分析其灵敏度、特异度等指标。结果MALAT-1在肺癌患者血浆中比健康对照组的表达水平高(P0.01);当临界点(cutoff值)为0.03时,MALAT-1在腺癌中阳性率为70.59%,其诊断肺癌时AUC、灵敏度和特异度分别为0.70、58.33%、81.67%。MALAT-1、NSE和CYFRA21-1三者联合检测肺癌及小细胞性肺癌的AUC分别为0.91、0.98,灵敏度分别为82.14%、95.83%,特异度分别为85.00%、93.33%。MALAT-1在腺癌中AUC、灵敏度和特异度分别为0.81、76.47%、83.33%。结论 MALAT-1可作为肺癌,特别是肺腺癌血清学诊断独立标志物,MALAT-1、NSE和CYFRA21-1三指标联合可显著提高肺癌及不同肺癌病理类型的诊断效能。     

血清 CEA、NSE、SCC-Ag与 CYFRA21-1联合检查对肺癌的诊断价值

目的：探讨癌胚抗原（carcinoembryonic antigen ,CEA）、神经元特异度烯醇化酶（neuron-specific enolase degree , NSE）、磷状上皮细胞癌抗原（ squamous cell carcinoma antigen ,SCC-Ag）与细胞角蛋白19片段（ cytokeratin 19 fragment ,CY-FRA21-1）联合检查对肺癌的诊断价值。方法选取肺癌68例,同时选取良性肺疾病70例和健康体检人员90名作为对照组和健康组,分别应用全自动发光免疫分析仪开展血清检查,记录三组样本血清中的CEA、NSE、SCC-Ag与CYFRA21-1的含量,并进行比较分析。结果肺癌组的血清CEA、NSE、SCC-Ag与CYFRA21-1含量均显著高于其他两组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。单一检测的特异性较高,与联合诊断比较无统计学差异,但联合诊断的灵敏度为80．9％,准确度为83．3％,均显著高于单一检测,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论血清CEA、NSE、SCC-Ag与CYFRA21-1的联合检查能有效提高肺癌诊断的敏感性和准确度,具有较好的诊断价值。     

宫颈癌血流动力学指标与其临床病理特征的相关性研究

目的探讨宫颈癌组织内彩色多普勒超声血流动力学指标与肿瘤临床病理特征之间的相关性。方法36例宫颈癌患者治疗前行经阴道彩色多普勒超声检查,记录肿瘤组织内超声血流指标——收缩期峰值血流速度（PSV）、阻力指数（RI）,同时记录肿瘤的组织学分类、临床分期及鳞状细胞癌患者的血清鳞状细胞癌抗原（SCC—Ag）值;分析超声血流指标与肿瘤的组织学类型、临床分期及SCC—Ag值之间的关系。结果36例宫颈癌中Ⅰ期8例、Ⅱ期18例、Ⅲ期9例、Ⅳ期1例;其中鳞状细胞癌30例,腺癌及腺鳞癌共6例。不同组织学类型的宫颈癌癌组织内PSV、RI之间差异无统计学意义;而不同临床分期的宫颈癌癌组织内的PSV、RI之间的差异具有统计学意义,表现为临床分期Ⅲ／Ⅳ期者PSV较Ⅰ／Ⅱ期者高,而RI较Ⅰ／Ⅱ期者低;SCC—Ag与PSV间存在线性正相关关系（r=0．524,P〈0．05）,与RI间不存在线性相关关系。结论宫颈癌组织内超声血流指标与肿瘤临床病理特征间存在相关性,具有一定的临床监测意义。     

EGFR mono-antibody salvage therapy for locally advanced and distant metastatic penile cancer: Clinical outcomes and genetic analysis

Purpose

There are limited therapeutic options for patients with advanced penile squamous cell carcinoma (PSCC) after chemotherapy failure. Thus, we evaluated the feasibility of salvage treatment using the epidermal growth factor receptor (EGFR) mono-antibody nimotuzumab in chemotherapy-failed PSCC patients and explored potential response or resistance biomarkers.

血清SCC-Ag、NSE、CA125联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物SCC—Ag、NSE和CA125在肺癌诊断中的临床价值。方法分别测定82例肺癌患者、38例肺良性疾病患者、30例健康人血清中的SCC—Ag、NSE和CA125水平。结果肺癌患者组的三种肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病患者组和正常对照组（P〈0．05）。其中血清中SCC—Ag、NSE、CA125的敏感性分别为64．6％、43．9％、40．2％,三者联合检测的敏感性为86．6％。SCC—Ag在鳞癌的敏感性最高为75．0％;NSE在小细胞未分化癌敏感性最高为78．6％;CA125在腺癌的敏感性为76．9％。结论血清SCC．AG、NSE和CA125检测有助于临床对肺癌的诊断,并对组织分型有较高的参考价值。     

Squamous cell carcinoma antigen serum levels as prognostic parameter in patients with early stage vulvar cancer

OBJECTIVE: To determine whether SCC-Ag serum levels can be used as a prognostic parameter in surgically treated early stage vulvar cancer. METHODS: SCC-Ag serum levels were measured preoperatively in 61 surgically staged patients with squamous cell vulvar cancer (UICC pT1 and pT2). Results were correlated to clinical data. RESULTS: Mean (standard deviation) SCC-Ag serum levels in patients with vulvar cancer were 1.5 (1.99) ng/mL. SCC-Ag serum levels were significantly higher in patients with pT2 vulvar cancer (2.2 [2.6] ng/mL) compared with patients with pT1 vulvar cancer (1.0 [1.2] ng/mL, P = 0.034). SCC-Ag serum levels were not associated with lymph node involvement (P = 0.1), tumor grade (P = 0.6), and patients' age (P = 0.5). Multivariate Cox regression models considering tumor stage, lymph node involvement, patients' age, and SCC-Ag serum levels as covariates showed that lymph node involvement (P = 0.04 and P = 0.01) and tumor stage (P = 0.006 and P = 0.009), but not SCC-Ag serum levels (P = 0.8 and P = 0.6), and patients' age (P = 0.08 and P = 0.22) are prognostic factors for disease-free and overall survival, respectively. CONCLUSION: SCC-Ag serum levels cannot be used as an additional prognostic parameter in patients with surgically treated early stage vulvar cancer.     

安替可胶囊联合TP方案治疗晚期食管鳞癌的临床研究

目的 探讨安替可胶囊联合TP方案（紫杉醇＋顺铂）治疗晚期食管鳞癌的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年1月河南省人民医院收治的100例术后复发转移、晚期转移无法手术治疗的晚期食管鳞癌患者,将所有患者随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组第1天静脉滴注紫杉醇注射液135 mg/m²,第1～3天静脉滴注顺铂注射液75 mg/m²。治疗组于对照组基础上口服安替可胶囊,2粒/次,3次/d。3周为1个治疗周期,两组患者持续治疗3个周期。观察两组的临床疗效,比较两组肿瘤标志物[鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）]、细胞免疫功能淋巴细胞（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）、生存质量（QLQ-C30评分、KPS评分）以及不良反应、随访1年的生存情况。结果 治疗后,治疗组客观缓解率（42.00%）、疾病控制率（74.00%）明显高于对照组（22.00%、52.00%）,组间比较差异有显著性（P＜0.05）。治疗后,两组QLQ-C30评分、KPS评分均显著升高（P＜0.05）,治疗组QLQ-C30评分、KPS评分显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后,对照组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺显著降低,CD8⁺显著升高（P＜0.05）;治疗组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺明显高于对照组,CD8⁺低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA、CA125水平均显著降低（P＜0.05）,治疗组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA、CA125水平显著低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为28.00%,明显低于对照组不良反应发生率48.00%,组间比较差异有显著性（P＜0.05）。随访1年后,治疗组中位生存期、肿瘤无进展时间均明显长于对照组（P＜0.05）。结论 安替可胶囊联合TP方案治疗晚期食管鳞癌能增强治疗效果,提高生活质量,减轻免疫功能抑制,降低肿瘤标志物水平,有助于延长患者生存期。     

紫龙金片联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的探究紫龙金片联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2015年2月—2017年12月濮阳市油田总医院收治的非小细胞肺癌患者80例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予GP化疗方案:第1、8天静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1.0 g/m~2;第1天静脉滴注顺铂注射剂,60 mg/m~2,4周为1个周期,2个周期为1个疗程。治疗组在对照组的基础上口服紫龙金片,4片/次,3次/d,连续治疗4周为1个周期,2个周期为1个疗程。两组患者均治疗1个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的生活质量、血清肿瘤标记物和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组的有效率(RR)分别为30.0%、45.0%,疾病控制率(DCR)分别为67.5%、87.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的Karnofsky(KPS)评分提高率分别为37.5%、55.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组细胞角蛋-19片段(Cyfra21-1)、鳞癌相关抗原(SCC-Ag)水平显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清肿瘤标记物水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组白细胞减少发生率分别为70.00%、50.00%;红细胞减少发生率分别为52.50%、32.5%;血小板下降发生率分别为45.00%、30.00%;恶心呕吐发生率分别为82.50%、40.00%;腹泻发生率分别为37.50%、27.50%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论紫龙金片联合GP方案治疗非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,可改善患者生活质量,降低Cyfra21-1和SCC-Ag水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。