Acceptance of evidence based medicine (EBM) databases by Iranian medical residents using unified theory of acceptance and use of technology (UTAUT)

Objective

Physicians often need uptodate, reliable and with easy access information for clinical decisions evidence based medicine (EBM) databases can be a suitable approach to meet this need. The aim of this study was to assess the knowledge, use and factors affecting the acceptance of EBM and its databases by Iranian medical residents using UTAUT model.

居民家庭用药情况的调查与分析

目的对居民家庭用药情况进行调查,为更好的促进居民安全、合理、规范用药。方法从近几年在我院门诊进行健康体检的四个单位中随机抽选出1500名体检者,对其在2010年1月至6月期间日常用药情况进行调查,并采用顺位及构成比法进行统计分析。结果结果显示,在存储和购买药物过程中存在问题的占57.9%,根据医师处方购买药品的仅占42.1%,而不知道滥用抗菌药物后果者竟高达68.9%。结论由此可知,居民药学知识匮乏导致的不合理用药现象非常严重。卫生部门应予以高度重视。可通过多途径、全方位做好居民安全用药的宣传教育工作,加强居民的药学知识,提高居民的用药安全意识,才能从根本上保障居民的用药安全。     

杭州市城乡居民手卫生现状调查

目的 了解杭州市城乡居民手卫生现状,提出相应健康促进建议.方法 采用等容抽样方法,按照城市居民、农村居民、机关事业单位人员、城市学生、农村学生、企业职工六类人群,每类人群从杭州市下辖的13个区、县（市）中各抽取50人,共计3 337人;依据WHO推荐的正确洗手标准,开展问卷调查,调查内容包括：人口学特征、手卫生防病知识、什么情况下洗手、洗手方式、六步洗手法使用情况等.数据分析采用非条件logistic回归分析和x2检验.结果 杭州市城乡居民正确洗手率为35.84％;其中,城市居民为41.45％,农村居民为27.06％;城市社区居民最高（48.15％）,农村学生最低（20.00％）;居民对手卫生预防疾病的认识率为35.06％,其中,城市居民为36.25％,农村居民为33.21％;居民正确洗手影响因素为所在城区、城乡、性别、年龄、手卫生预防疾病知识了解度;居民认识手卫生可预防疾病的影响因素为所在城区、性别、年龄、文化程度.结论 杭州市居民正确洗手率较低,城乡差异显著,副城区居民手卫生知识、行为均有待提高,同时,学生群体手卫生状况急需改善.     

中山市三乡镇社区居民双向转诊服务影响因素分析

目的：研究和分析中山市三乡镇实行双向转诊服务现状及其影响因素。方法：采用分层抽样法,抽取中山市三乡镇6间社区卫生服务站内就诊的居民进行匿名问卷调查。结果：高达90.2%的居民选择社区卫生服务机构作为首诊机构;居民双向转诊知晓率较低,高达76.9%的居民“没听说过”双向转诊制度;84.9%的居民不知道本地区社区卫生服务机构已与上级医院（二级及以上医院）间建立了双向转诊制度,但同时64.5%的居民赞成实行双向转诊制度,分别有69.2%和42.3%的居民对目前社区卫生服务机构实行的双向转诊制度和双向转诊流程感到满意。居民的年龄、职业、月收入、医疗费用支付方式和首诊机构选择是影响双向转诊服务满意的主要因素。结论：中山市三乡镇社区卫生服务机构与上级医院之间的双向转诊服务还有待进一步优化和完善,应加强其宣传力度。     

唐山市丰南区45岁以上居民慢性病患病情况及其危险因素

目的通过分析河北省唐山市丰南区45岁以上居民慢性病的患病情况和相关危险因素,为慢性病防控提供科学对策。方法采用统一的健康检查方式,为全区45岁以上居民180040人开展健康检查,同时收集相关个人信息,汇总分析体检结果,进行慢性病的患病情况和相关危险因素分析。结果高血压、糖尿病的患病率分别为26．85％、5．83％,成为该区45岁以上居民的主要慢性疾病。患慢性病的主要危险因素除机体器官系统功能的衰退外,还与吸烟、饮酒、不经常适量运动、体重超重、不当的饮食结构等因素有关。结论该区应对居民开展规范化的慢性病管理机制和健康教育,提高居民的防病能力和意识,有效降低慢性病的发病水平。     

全民健康生活方式示范社区创建对居民健康知识知晓的影响

目的了解全民健康生活方式行动示范社区创建对深圳市南山区某社区居民健康生活方式相关知识知晓率的影响。方法2012年5-7月对南山区某社区居民开展为期3个月的全民健康生活方式示范社区创建活动,内容包括组织管理、环境建设、活动开展以及效果评估4个方面。采用单纯随机抽样法,分别于示范社区创建前后抽取该社区1560名及1280名≥8岁的常住居民．用现场面对面问卷调查的方式对居民健康知识知晓情况进行创建前后的效果分析。问卷内容包括健康生活方式、控油限盐、合理运动以及BMI4个方面的10个问题。结果创建前获得有效问卷1534份,其中男性729人,女性805人,平均年龄40岁;创建后获得有效问卷1272份,其中男性619人,女性653人,平均年龄43岁。创建前后抽取的调查人群在性别、年龄等人口学特征上均衡可比（P〉0．05）,创建后调查人群对健康生活方式知识的总知晓率为57．94％（7370／12720）,其中10个问题的知晓率在41．35％～76．57％之间,较创建前总知晓率（41．17％,6316／15340）有明显提高（P〈0．01）。创建后,女性、男性的总知晓率分别为60．17％、55．59％,分别与创建前的42．12％、40．12％相比有明显升高（均P〈0．01）,其中女性、男性分别有9、6个问题的知识知晓率有明显提高（P〈0．05或P〈0．01）,其中两者不同表现为女性在“不健康生活方式与疾病的关系”、“日行一万步的内涵”以及“身体活动的内涵”方面知识的知晓率明显提高。0—18、19～59以及≥60岁年龄段人群在创建后的总知晓率分别为55．00％、57．15％和68．70％,分别与创建前的19．00％、42．45％和36．74％相比有明显升高（均P〈0．01）,其中3个年龄组分别有7、8、9个问题的知晓率有明显提高（P〈0．05或P〈0．01）。结论全民健康生活方式行动示范社区创建提高了该地区居民健康知识的知晓率,应加强≤18岁居民健康知识的宣传教育。     

深圳市光明新区某社区居民电子健康档案活化率分析

目的了解某社区居民电子健康档案活化情况,为社区卫生资源的合理配置提供依据。方法以深圳市社区卫生服务信息系统为基础,采用系统抽样的方法对某社区居民的电子健康档案活化情况进行调查。结果抽取了4 353份健康档案,其中男女病例为1.04:1,21~50岁年龄段占68.18%,所抽查的居民健康档案中1年、2年、5年活化率分别为30.27%(1 318/4 353)、64.78%(2 820/4 353)和95.52%(4 158/4 353)。不同户籍档案,其1年(χ2=54.10,P0.01)、2年(χ2=15.80,P0.01)活化情况分布差异有统计学意义,而在5年(χ2=0.01,P=0.98)活化情况分布差异无统计学意义;趋势检验,不同年龄段居民健康档案1年(Z=-3.80,P0.01)、2年(Z=-2.56,P=0.01)活化率分布差异有统计学意义,但5年活化率分布差异无统计学意义(Z=0.06,P=0.57)。1年内对居民健康档案进行活化的卫生服务主要有:临床诊疗、预防接种、个人周期性体检、健康促进、慢病管理,其分别占活化档案总数的85.13%、17.43%、9.61%、12.11%、4.17%。结论社区居民电子健康档案活化率较低,需要扩展社区卫生服务范围,进行卫生资源合理配置,有效提高社区卫生服务质量。     

2005—2012 年福州市城区居民慢性病死亡原因

目的了解福州市城区居民慢性病死因分布,为慢性病的预防、控制措施的制定提供依据。方法采用人户调查的方法,按ICD一10的标准和方法进行死因分类,对福州市2005--2012年城区居民慢性病死亡情况进行全面分析。结果2005--2012年福州市城区居民慢性病平均死亡率为377．19／10万（标化死亡率261．95／10万）,男性高于女性;前5位死因依次为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病。结论慢性病是威胁福州市居民的主要死亡原因之一,应根据不同人群的特点,采取综合性干预措施,预防或减少慢性病的发生。     

广东省18岁及以上城市居民血脂异常分布特征及影响因素

目的了解广东省城市≥18岁居民血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白的水平、分布及其影响因素。方法对2974名18岁及以上调查对象采集空腹血浆血脂进行检测。结果广东省城市18岁及以上居民血浆TG、TC和HDL-C平均水平分别为1.56、5.03和1.41mmol/L,TG、TC和HDL-C的水平随年龄增加而增加,其中60岁以上的人群中女性TG（1.84±1.16）mmol/L和TC（5.58±1.01）mmol/L水平,均分别高于男性TG（1.60±1.02）mmol/L和TC（5.20±0.99）mmol/L,而HDL-C的平均水平在各年龄组均为女性高于男性。高TG血症的患病率随年龄增加呈先升后降的分布特征,而低HDL-C血症的患病率随年龄增加呈先降后升的趋势,高TC血症的最高患病率为60岁以上人群组。年龄是高TG（OR=1.16）、高TC血症（OR=1.93）的危险因素,但是低HDL-C血症（OR=0.84）的保护因素;女性是高TG（OR=0.62）、低HDL-C血症（OR=0.53）的保护因素;婚姻状况（OR=1.41）、民族（OR=3.06）、家庭年人均收入（OR=1.09）是低HDL-C血症的危险因素。结论随着生活水平的提升,广东城市居民的血脂异常患病率较高,尤其是45岁以上的男性以及60岁以上的女性人群应纳入血脂异常防治的重点人群。年龄、婚姻状况、家庭年人均收入、民族和性别等因素是血脂异常的主要影响因素。