心力衰竭引起血栓前状态的机制的探讨

目的 :研究充血性心力衰竭 (CHF)是否引起血栓前状态及其机制。方法 :采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定 6 0例CHF患者及 2 0例健康人血浆纤溶酶原激活物抑制物 1(PAI 1)、血小板α颗粒膜蛋白 14 0(GMP 14 0 )、血管性血友病因子 (vWF)抗原水平。结果 :CHF患者血浆PAI 1、GMP 14 0、vWF抗原水平均较正常对照者明显增高 ,并且与心功能状态有关。结论 :CHF患者存在纤溶活性降低、血小板活性增高、内皮功能受损 ,均与CHF时血栓发生率增高有关。     

尿感宁颗粒联合左氧氟沙星治疗尿路感染的疗效观察

目的 探讨尿感宁颗粒联合左氧氟沙星治疗尿路感染的临床疗效。方法 收集2014年5月—2015年4月泸州医学院附属医院收治的尿路感染患者69例,随机分为对照组(37例)和治疗组(32例)。对照组静脉滴注盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液,0.2 g/次,2次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服尿感宁颗粒,1袋/次,3次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组尿频、尿急、尿痛、发热等临床症状消失时间。比较两组治疗前后尿白细胞镜检个数和尿细菌培养情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.68%、93.75%,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05)。治疗组尿频、尿急、尿痛和发热等临床症状消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P< 0.05)。治疗后,两组患者尿白细胞镜检个数和尿细菌培养均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P< 0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P< 0.05)。结论 尿感宁颗粒联合左氧氟沙星治疗尿路感染具有较好的临床疗效,可以明显改善患者的临床症状,能够有效清除细菌,具有一定的临床推广应用价值。     

稳心颗粒联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨稳心颗粒联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法收集2012年1月—2014年2月新疆维吾尔自治区胸科医院收治的不稳定型心绞痛患者280例,随机分为对照组和治疗组,每组各140例。对照组在常规治疗基础上口服瑞舒伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服稳心颗粒9 g/次,3次/d。两组均连续治疗24周。观察两组的临床疗效,比较两组红细胞压积、全血黏度、纤维蛋白原及C反应蛋白(CRP)等血液流变学指标的变化,同时比较两组不稳定型心绞痛的发生频率及持续时间。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.14%、92.86%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者红细胞压积、全血黏度、纤维蛋白原及CRP均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组这些观察指标的下降程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后发作频率与持续时间均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组这些观察指标的下降程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论稳心颗粒联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,可显著降低患者血液流变学指标,明显改善患者不稳定型心绞痛发作频率与持续时间,具有一定的临床应用价值。     

生脉散传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂5-羟甲基糠醛(5-HMF)含量比较

目的:通过HPLC法测定并比较生脉散传统饮片汤剂及配方颗粒汤剂中5-羟甲基糠醛含量。方法:采用高效液相色谱法。Diamonsil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:甲醇-水(10∶90);检测波长:280 nm,柱温:30℃;流速:1 m L/min。结果:不同生脉散传统饮片汤剂中5-羟甲基糠醛含量为7.56~19.48 mg/剂;不同配方颗粒组成的汤剂中5-羟甲基糠醛含量为7.26~23.22 mg/剂。麦冬,五味子饮片均含有5-羟甲基糠醛,配伍对其并无增溶作用,但加热可增加配方颗粒汤剂中5-羟甲基糠醛的含量。结论:生脉散配方颗粒汤剂与传统饮片汤剂的色谱图基本一致,但同批药材制成的配方颗粒汤剂中5-羟甲基糠醛含量高于传统饮片汤剂。     

连夏配方颗粒对心梗后大鼠心肌组织酪氨酸羟化酶mRNA、乙酰胆碱酯酶mRNA表达的影响

目的观察连夏配方颗粒对心肌梗死后大鼠心梗周围区心肌组织酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)mRNA与乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,Ach E)mRNA表达的影响。方法将90只健康雄性成年Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、美托洛尔组、连夏配方颗粒189.00 mg/kg、94.50 mg/kg、47.25 mg/kg组;假手术组只穿线,不结扎左冠状动脉前降支,余各组均结扎左冠状动脉前降支以建立急性心肌梗死大鼠模型;假手术与模型组大鼠予生理盐水灌胃,余各组均予相应实验药物;连续给药30天后,采用Real-time RT-PCR方法检测心梗周围区心肌TH mRNA与Ach E mRNA表达水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠心梗周围区心肌组织TH mRNA与Ach E mRNA表达均明显增高(P0.05或P0.01);与模型组比较,连夏配方颗粒189.00、94.50、47.25 mg/kg组大鼠心梗周围区TH mRNA与Ach E mRNA表达均明显降低(P0.05或P0.01);与美托洛尔组比较,连夏配方颗粒189.00 mg/kg组大鼠心梗周围区TH mRNA与Ach E mRNA表达均明显降低(P0.05或P0.01)。结论连夏配方颗粒可显著降低心肌梗死后大鼠心梗周围区心肌组织TH mRNA与Ach E mRNA的表达,达到改善心肌梗死后大鼠心梗周围区自主神经重构的作用。     

健心颗粒对慢性心衰大鼠心室肌toll样受体4、肿瘤坏死因子-α蛋白表达的影响

目的探讨健心颗粒对慢性心衰大鼠心室肌toll样受体(toll-like receptors,TLR)4、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α蛋白表达的影响。方法将15周龄的自发性高血压大鼠120只随机分为培哚普利组、健心颗粒低剂量组、健心颗粒中剂量组、健心颗粒高剂量组、阴性对照组,每组24只。前四组分别予培哚普利0.36 mg/(kg·d),健心颗粒1.6 g/(kg·d)、3.2 g/(kg·d)、6.1 g/(kg·d),以2 m L生理盐水溶解,阴性对照组予生理盐水2 m L,灌胃给药,每天2次。实验后每7天各组分别随机处死6只大鼠,采用免疫印迹检测上述各点心室肌组织TLR4蛋白表达,免疫组织化学显色检测上述各点心室肌组织TNF-а蛋白表达。结果第7天,对照组、健心颗粒低、中、高剂量组间比较,大鼠心室肌TLR4、TNF-α蛋白表达无显著差异(P0.05),但培哚普利组明显下降(P0.05);第14天、21天,与对照组比较,其他各组大鼠心室肌TLR4、TNF-α蛋白表达均显著下降(P0.05),但培哚普利组较其他组下降更明显(P0.05);第28天,与对照组比较,其他各组大鼠心室肌TLR4、TNF-α蛋白表达均显著下降(P0.05),但培哚普利组、健心颗粒中、高剂量组明显低于低剂量组(P0.05)。结论健心颗粒具有显著抗炎作用。     

软肝冲剂对四氯化碳所致小鼠肝纤维化模型的影响

目的 观察软肝冲剂对四氯化碳性肝纤维化小鼠模型的治疗作用.方法 取50只雄性SPF级C57B/L小鼠,随机分为空白对照组、模型组和软肝冲剂治疗组.给予空白对照组100％花生油1mL/kg腹腔注射,每周2次,共10周;模型组给予含20％四氯化碳的花生油1 mL/kg腹腔注射,2次/周,共10周;软肝冲剂3个治疗组第3周起给予软肝冲剂高、中、低7.5、5.0、3.5 g/(kg·d)剂量灌胃至第10周.在实验结束后,检测小鼠血清中的透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、三型前胶原(PCⅢ)、四型胶原(Ⅳ-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)的含量;计算肝脏指数;使用Masson和HE染色观察肝脏的病理组织学改变.结果 软肝冲剂组血清中的HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、ALT和AST的含量均低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05);中剂量组和高剂量组肝脏指数与模型组相比具有统计学意义(P＜0.05);病理学检查发现软肝冲剂中、高剂量组小鼠肝脏的炎性浸润和脂肪空泡消失,Masson染色显示在汇管区无纤维素沉积.结论 软肝冲剂可以降低四氯化碳所致小鼠肝纤维化模型中血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、ALT和AST的水平,对肝脏具有保护作用.     

温肺通痹颗粒治疗间质性肺疾病机理研究

目的 观察温肺通痹颗粒对间质性肺疾病患者IL-18和IL-1的影响.方法 将60例患者随机分为观察组及对照组,各30例,观察组口服温肺通痹颗粒,对照组口服醋酸泼尼松片,服药4周.从细胞生物学角度,通过肺成纤维细胞的分离、培养,采用血清药理学的方法,观察温肺通痹颗粒对IL-18和IL-1的影响.结果 治疗组血清IL-1、IL-18浓度值均较对照组显著下降,P＜0.05.结论 温肺通痹颗粒可降低间质性肺疾病患者血清IL-1、IL-18水平,其作用机制可能与抑制间质性肺疾病患者炎症反应的表达有关.     

Dalitong Granule(达立通颗粒)Combined with Electroacupuncture in the Treatment of Functional Dyspepsia:A Randomized Controlled Trial

Objective:To explore clinical short and long-term effect of combining Dalitong Granule(达立通颗料,DG) and electroacupuncture group(EA) in the treatment of functional dyspepsia.Methods:Totally 640 patients with confirmed functional dyspepsia were randomly divided into 4 groups using a randomized digital table:the DG group,the EA group,the combined group and the control group,160 cases in each group.The DG group was treated with 6 g DG 3 times daily;the EA group was treated with puncture of points Zusanli(ST36),Zhongwan(CV12),Neiguan(PC6),Taichong(LR3) and Gongsun(SP4) twice daily;the combined group with above-mentioned DG and EA;and the control group with 5 mg mosapride 3 times,20 mg pantoprazole and25 mg amitriptylines twice daily.The treatment course was 4 weeks for all groups.The symptom score,quality of life score by Short Form 36 Health Survey Questionnaires(SF-36),plasma motilin by radioimmunoassay,electrogastrographic frequencies by electrogastrogram(EGG) and gastric emptying by B-sonography were examined,and adverse reactions were observed before,at the end of treatment and 60 weeks post-treatment.Results:In the DG group 1 case dropped out for not taking medicine strictly and 1 case was lost to follow-up,while 1 case in the EA group and 2 cases in the combined therapy group were lost to follow-up.Compared with pre-treatment,quality of life score,plasma motilin,electrogastrographic frequencies and gastric emptying were all increased significantly,while symptom score was decreased significantly at the end of treatment in each group(P0.01);in the combined group quality of life score,plasma motilin,electrogastrographic frequencies and gastric emptying were all significantly higher than those in the other groups,while symptom score was significantly lower than in the other groups(P0.05).Compared with at the end of treatment,these indices changed insignificantly in the combined group and the EA group 60 weeks post-treatment(P0.05),but the 4increased indices were all decreased significantly,and symptom score was increased significantly in the DG and the control groups(P0.05).The short and long-term total effective rates in the combined group were all significantly higher than those in the other treatment groups(P0.05 or P0.01).No serious adverse reaction occurred in the four groups.Conclusion:Combined treatment of DG and EA could increase both plasma motilin and electrogastrographic frequencies,promote gastric emptying,alleviate the symptom of dyspepsia so as to increase quality of life,with better safety and long-term effect.     

消银颗粒冲剂联合复方甘草酸苷片治疗寻常型银屑病的疗效观察

目的：观察消银颗粒冲剂联合复方甘草酸苷片治疗寻常型银屑病患者的疗效。方法通过随机对照的方法将受试者分为2组,治疗组口服消银颗粒冲剂联合复方甘草酸甘片,对照组仅给复方甘草酸苷片,疗程8周。比较两组在治疗前,治疗结束及停药后4周的PASI评分、有效率及治愈率。结果共有150例患者参加该试验,2例脱落,148例患者完成试验。治疗结束,停药后4周,试验组PASI评分低于对照组,治愈率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗结束,治疗组有效率高于于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均无严重不良反应。结论消银颗粒冲剂联合复方甘草酸苷片治疗寻常性银屑病患者疗效好、安全性高,是一种治疗寻常性银屑病较好的方法。