南京地区34家医院2011-2013年麻醉性镇痛药使用分析

目的:了解南京地区麻醉性镇痛药的使用情况及用药趋势,为其科学管理和合理使用提供参考。方法:采用金额排序法和用药频度排序法,对南京地区34家医院2011-2013年临床使用的麻醉性镇痛药进行统计和分析。结果:麻醉性镇痛药销售金额逐年递增,2011-2013年度该类药品中注射用瑞芬太尼、芬太尼透皮贴剂一直保持销售金额第1位和第2位;盐酸吗啡口服制剂用药频度一直位居首位。结论:2011-2013年度南京地区麻醉性镇痛药销售金额呈上升趋势,但用药结构基本合理。     

南京市城区12岁学生恒牙龋危险因素的Logistic回归分析

目的分析影响12岁学生恒牙龋病流行的相关因素,为开展龋病预防工作提供依据。方法采用多阶段、随机、整群抽样的方法抽取南京市城区小学12岁学生共750例进行问卷调查及口腔检查,调查内容包括:人口学状况、口腔卫生习惯、饮食习惯等。采用Logistic回归分析对调查结果进行分析。结果 "女性","喝牛奶","碳酸饮料","吃糖果/巧克力等甜食"是恒牙龋发生的危险因素;刷牙可以减少龋病发生。结论应加强学生口腔健康教育工作,养成良好的饮食习惯和口腔卫生习惯。     

银屑病患者皮损与非皮损区皮肤中蛋白激酶C活性

蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）是一种钙离子活化，磷脂依赖性蛋白激酶。ＰＫＣ与细胞增殖，癌变的关系极为密切，为了探讨ＰＫＣ与银屑病之间的关系，对１５例进行期寻常型银屑病患者的受累皮肤和未受累皮肤以及正常人皮肤的胞浆、胞膜中的ＰＫＣ的活性分别进行了测定。结果表明：不论胞浆、胞膜、受累皮肤和未受累皮肤中ＰＫＣ的比活性均明显高于正常皮肤，经统计学处理，有非常显著性差异。说明在银屑病中ＰＫＣ存在明显的膜转移（ｔｒａｎｓｌｏｃａｔｉｏｎ），提示：银屑病的发病机理与ＰＫＣ有直接关系。     

An Intelligent Clinical Decision Support System for Preoperative Prediction of Lymph Node Metastasis in Gastric Cancer

PurposeThe aim of this study was to develop and validate a computational clinical decision support system (DSS) on the basis of CT radiomics features for the prediction of lymph node (LN) metastasis in gastric cancer (GC) using machine learning–based analysis.MethodsClinicopathologic and CT imaging data were retrospectively collected from 490 patients who were diagnosed with GC between January 2002 and December 2016. Radiomics features were extracted from venous-phase CT images. Relevant features were selected, ranked, and modeled using a support vector machine classifier in 326 training and validation data sets. A model test was performed independently in a test set (n = 164). Finally, a head-to-head comparison of the diagnostic performance of the DSS and that of the conventional staging criterion was performed.ResultsTwo hundred ninety-seven of the 490 patients examined had histopathologic evidence of LN metastasis, yielding a 60.6% metastatic rate. The area under the curve for predicting LN+ was 0.824 (95% confidence interval, 0.804-0.847) for the DSS in the training and validation data and 0.764 (95% confidence interval, 0.699-0.833) in the test data. The calibration plots showed good concordance between the predicted and observed probability of LN+ using the DSS approach. The DSS was better able to predict LN metastasis than the conventional staging criterion in the training and validation data (accuracy 76.4% versus 63.5%) and in the test data (accuracy 71.3% versus 63.2%)ConclusionsA DSS based on 13 “worrisome” radiomics features appears to be a promising tool for the preoperative prediction of LN status in patients with GC.     

《难经本义》图释考

文章试从《难经本义》所传《薛氏医案》本、《古今医统正脉全书》本、《四库全书》本的图释研究入手,分析3种版本图释的关系,以探究其流传脉络,初步探讨《难经本义》的文献价值。     

2007-2009年南京地区23家医院抗感染药物利用分析

目的:分析2007-2009年南京地区抗感染药物应用状况及趋势,为临床合理应用抗感染药及其科学管理提供依据。方法:应用金额排序法和用药频度排序法,对南京地区23家医院2007-2009年临床使用的抗感染药物进行统计和分析。结果:2007-2009年抗感染药物用药总额增长迅速,到2010年为止,金额已过10亿元,年均增长率为22.38%,其中β内酰胺类药物占市场份额的一半以上。位于DDDs排序前列的为左氧氟沙星、罗红霉素和阿莫西林。结论:2007-2009年南京地区抗感染药物各品种使用基本规范,但仍应加强对于β内酰胺类、喹诺酮类药物及大环内酯类等药物的管理,以提高药物疗效,减少药物耐药性。     

“治未病”理论在艾滋病防治中的指导意义及应用前景探讨

目的：探讨艾滋病防治中＂治未病＂理论的指导意义。方法：分析＂治未病＂理论的渊源,探讨其在艾滋病防治中的指导意义及应用前景。结果与结论：中医＂治未病＂理论涵盖了健康和疾病的每个阶段,未病先防,既病防变,病愈防复。＂治未病＂理论在艾滋病防治中,具有更为重要的社会意义和现实意义。     

蛋白质组学技术引入中医证理论的可行性研究

目的：探讨蛋白质组学技术引入中医证理论的可行性。方法：分别从中医证和蛋白质组的概念、内涵、特点,以及它们之间的共性进行理论分析和探讨。结果与结论：蛋白质组学技术引入中医证学的基础研究,为中医证物质和功能基础研究提供了新思路,对揭示中医证的现代科学内涵具有重要意义。     

南京地区儿童甲型H1N1流感(重症)61例临床分析

目的 探讨儿童甲型H1N1流感(重症)的临床表现、诊断与治疗.方法 对61例儿童甲型H1N1流感(重症)的临床表现和实验室资料进行回顾分析.结果 61例甲流患儿均为本地流行病例,合并有肺炎者52例,支气管炎6例.最常见的症状是发热58例(95.1%);咳嗽52例(85.2%);喘息3例(0.4%);实验室检查显示白细胞...     

三焦的实体、命名及与心主的表里关系

目的:补充三焦实体"剩余管道说"的论据,考证三焦的命名,认识三焦的表里关系。方法:对《内经》中有关三焦的条文进行再认识。通过研究三焦的功能和造字来考证三焦的命名。认识心主的概念及其与三焦的表里关系。结果:三焦有局部和整体两个概念:局部三焦(上、中、下)指的是食道、肝门静脉(含胆总管)、输尿管的三管道实体;整体三焦指的是整个有机的人体。同时认为心主与三焦的表里关系,就是中枢神经通过周围神经、"神经纤维网"支配整个人体的关系。结论:三焦的概念,与神经-代谢的综合活动密切相关。