非药物医嘱闭环管理探讨

通过建立由医嘱开立系统、临床数据平台、预约系统、各专科专项信息系统组成的医嘱闭环管理系统,实现信息交互共享,使检查、检验、输血、手术、治疗类等非药物医嘱各执行环节实时准确操作和记录,形成管理闭环。这避免了医疗差错发生,规范了诊疗流程,使医嘱执行全过程准确记录且可追溯,并对医嘱管理信息实时质控。下一步需加大信息化建设力度,对医嘱记录信息进行全方位监控和处理分析,从而进一步提高医疗质量。     

提高医疗废物管理信息追溯覆盖率

针对医疗废物管理信息追溯覆盖率低开展QC小组活动。经调查,确认计量项目信息追溯覆盖率低为问题症结,采用头脑风暴法分析原因并对要因逐一确认,从开展针对性培训、采用二维码信息录入方式、引入智能称量终端等方面进行改进。对策实施后,医疗废物管理信息追溯覆盖率从69.9%提高到94%,实现对医疗废物的严格监管、精准追溯。     

血站与医院信息共享基本数据集研究

目的探讨血站与医院信息共享基本数据集构建,为制定地方标准提供依据。方法通过分析临床用血规范化管理的需求,确定信息共享方案;通过用例分析和功能建模,明确需采集的基本数据集内容与数据结构;提取数据元,并对数据元和数据元代码集内容进行规范化描述。结果建立了6个主题数据集,梳理了42个通用数据元,自定义4个数据元值域代码表。结论制定了适合浙江省实际的血站与医院信息共享基本数据集,较好解决了全省血站与医院信息系统的互联互通、数据共享等问题。     

基于Python编程实现编务工作整合的实践与思考

【目的】 探索期刊集约化发展新模式,解决编务工作流程繁琐、工作量大、高强度、单调机械重复劳动等问题,实现编务工作整合。【方法】 采用实地参观、现场交谈及电话访问等方式对38种医药学期刊编务工作进行调研,结合编务工作中实际操作层面的共性问题,设计作者信息数据表和打印模板,利用Python编程推进编务工作的有效整合。【结果】 基于作者填写的信息数据批量生成对接期刊合作银行、编辑部财务、快递公司等部门的信息表单,并根据编务个性化需求实现邮寄信息表单的自动打印功能。【结论】 期刊编辑部工作整合应充分发挥信息化在期刊发展中的赋能作用,编务工作应最大限度地集成优势、统筹共性事务,以保证整个出版工作的有效开展。     

家庭生态系统视角下长子女情绪和行为问题研究

目的 研究二孩家庭中长子女情绪和行为问题现状,并在家庭生态系统内分析其影响因素。方法 于2020年4-7月在河南省商丘市选取538名长子女为研究对象,采用长处和困难问卷、儿童版父母教养方式问卷以及家庭亲密度和适应性量表进行调查。 结果 长子女情绪和行为困难总分异常检出率为15.1%(81/538),多因素Logistic回归分析显示,8~13岁的年龄差(OR=2.406,95% CI:1.159～4.995),竞争的同胞关系(OR=4.773,95% CI:1.933～11.785),父/母亲过度保护(OR=2.821,95% CI:1.076～7.392)/(OR=4.113,95% CI:1.903～8.890)、父亲拒绝(OR=3.215,95% CI:1.324～7.807)的教养方式,以及规律型家庭(OR=4.055,95% CI:1.312～12.533)中长子女情绪行为异常风险显著升高;而相较于抑郁质,其他气质类型长子女情绪行为异常风险显著降低(OR=0.227、0.228、0.230,95% CI:0.073～0.707、0.069～0.754、0.071～0.744),相较于低收入家庭(月收入＜2 000元),其他高收入家庭长子女情绪行为异常风险显著降低(OR=0.272、0.334、0.133、0.228;95% CI:0.095～0.778、0.119～0.939、0.035～0.501,0.056～0.924)。结论 二孩家庭中长子女情绪行为问题高于同期儿童青少年水平,需关注二孩家庭中的长子女,根据不同特征的个体进行针对性的干预。     

医药卫生信息化与电子商务

介绍了我国医院信息系统的进展状况、电子商务的定义和发展趋势,分析了医疗信息化与电子商务领域存在的误区、误解与误导。提出了最有前途的医疗卫生电子商务项目,即医疗保险、医院药品及卫生材料的集中采购、应用服务供应商、多样化的患者服务、远程医疗。     

门诊医生工作站的设计与应用

门诊医生工作站是医院门诊信息系统的中心,对合理规划门诊业务流程起关键作用.在对现有医院门诊流程进行分析的基础上,介绍了自行开发的门诊医生工作站系统,着重阐述了系统的数据流程和设计思想,最后对系统的应用效果进行了介绍.     

Understanding the messages and motivation of vaccine hesitant or refusing social media influencers

BackgroundWhile anti-vaccine messages on social media have been studied for content, reach, and effectiveness, less is known about those who create and promote the messages. Online influencers, or ‘everyday people who are influential within their online social networks’, are viewed as trusted voices who are often making similar life decisions as their followers. Therefore, their experiences with and perspectives on health issues can be persuasive.MethodsWe collaborated with a formal network of online influencers to interview, using a semi-structured interview guide, vaccine hesitant influencer mothers about their views on vaccination; their process for developing health-related social media content; their motivation to promote anti-vaccine messages; and their opinions on current vaccination messaging. Prescreening ensured a diverse sample by race/ethnicity, age, education, number of children, and geographic residence. Interviews occurred by telephone, were audio recorded, and transcribed. Themes were generated independently by two coders using a deductive coding approach.ResultsWe interviewed 15 online influencer mothers from across the U.S. (average age 39 years old; all married; 13 Caucasian, 1 African American, 1 Hispanic). In some capacity, 5 of the 15 wrote about vaccination on their blog. Those who chose not to post anti-vaccine content did so for fear of alienating followers or having their platform be the site of combative discourse among readers. When researching their social media posts, the influencers did not trust mainstream sources of health information and relied on alternative sources and search engines.Implications: This exploratory study interviewed influential mothers who have the ability to spread anti-vaccine messages on social media. While most do not contribute to the anti-vaccine sentiment, understanding the motivation and practices of those that do assists the public health community in better understanding the online vaccination communication environment, leading to more effective messages to counterbalance anti-vaccine content on social media.     

基于SQL的报表系统开发及其在放疗流程质控中的应用

目的 有效利用放疗科日常运行中产生的临床数据,基于科室已有网络资源实现放疗信息无纸化,提高放疗流程质控水平。方法 分析科室放疗流程及所需文档,运用基于SQL数据库的报表工具Report Builder,对放疗科已有网络Aria产生的大量数据进行提取和分析,开发报表实现患者现有放疗文档的电子化;运用PDCA的方法分析流程中存在的薄弱环节,提出对策并设计相应报表量化指标,从而提高流程质控水平。结果 自2020年全面实施以来,科室实施放疗两千余人次,患者放疗信息一次登记后全部文档实现网络存档和查询。根据实际工作需求制定了13个日常统计报表、5个季度和3个年度统计报表,通过报表统计使用报表前后3个月的放疗前等待时间由16.2 d缩短至14.8 d,工作人员能够掌握患者治疗进度,及时发现12例中断治疗的患者。结论 通过报表工具的信息提取能够实现放疗全流程信息网络化和患者放疗数据电子化,提高了人员工作效率和沟通效率,科室能够根据报表数据实时优化资源配置,提高放疗的效率和质量。该方法具有普适性和实用性。     

医院输血管理系统的设计和应用

本文描述了医院输血管理系统的流程、功能、结构以及数据库设计过程.介绍了系统软件功能模块.系统的应用实现了安全用血、降低输血差错率,提升医院的整体医疗质量.