门诊糖尿病个体化营养干预实施的后续研究

目的了解营养干预间断对2型糖尿病患者糖尿病相关知识、态度、行为、血糖和并发症的影响,为构建有效而且长期坚持的营养干预模式提供理论依据。方法比较120例2型糖尿病患者干预间断前后知识-态度-行为问卷评分,血糖和并发症的变化。结果个体化营养干预治疗间断1年后,患者的糖尿病相关营养知识评分、学习态度评分、行为改变评分、3项总评分较门诊营养干预间断前均显著下降(P<0.001);空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标均较干预后显著上升(P<0.05)。餐后2h血糖和糖化血红蛋白上升与知识评分下降和总评分下降的相关系数有统计学意义(P<0.05),糖尿病并发症明显增加(P<0.05)。结论对糖尿病患者的营养干预必须长期坚持,营养师应该通过各种手段提高随访依从性,不断强化对患者饮食和生活方式的干预。只有这样才能真正实现血糖的长期有效控制,预防糖尿病并发症的发生。     

个体化运动处方对2型糖尿病患者心率变异的影响

目的观察个体化运动处方对2型糖尿病患者异常心率变异（HRV）的影响。方法纳入研究对象为经24h动态心电图（DEG）检查诊断有HRV异常的2型糖尿病患者16例,给予每例实施个体化运动处方（有氧运动）治疗,疗程12周。采用以患者为试验对象的自身对照试验方法,治疗前后使用DEG检查HRV变化情况。结果治疗8周、12周时,HRV改善例数增加,HRV频域分析高频功率（HF）值增高,两者与治疗前比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论个体化运动处方能改善2型糖尿病患者的心率变异异常状态。     

医学高校图书馆自主开发社交网络信息服务模式探索

分析医学高校图书馆开展社交网络信息服务的必要性,提出这种信息服务模式的策略,包括模式架构、安装管理和具体应用、用户权限管理、各服务功能模块的建设和应用等。     

Family obligations and individuation among immigrant youth: Do generational status and age at immigration matter?

Immigrant children and adolescents often assume parental roles in their families and may feel guilty about psychologically separating and individuating from the family. However, little is known about this phenomenon and youth' generational status and age at immigration. We investigated various aspects of family obligations (instrumental and emotional roles, language and culture brokering, perceived unfairness) and individuation among 302 immigrants from the former Soviet Union in Israel: first-generation (n = 44) and second-generation immigrant adolescents (n = 56); young adults who had arrived in Israel before the age of nine (n = 72) and from this age onward (n = 130). Immigrants who had arrived at age nine and older reported adopting more family obligations than other groups. Among the second-generation immigrants, family obligations were related to lower individuation compared to the first-generation immigrants. Possible explanations for the relations between family obligations and individuation according to generational status are suggested.     

个性化音乐康复护理在抑郁症患者的应用效果分析

目的探讨个性化音乐康复护理在抑郁症患者中的应用效果。方法分析我院2011年3月-2013年6月收治的抑郁症患者80例的临床资料,依据护理措施不同进行分组,对照组（常规护理组）30例和观察组（个性化音乐康复护理组）50例,观察两组抑郁症患者护理前后的SSRS评分、HAMD评分及对于治疗知识、态度、行为、治疗环境的评分情况。结果两组抑郁症患者一般资料如性别构成比例、年龄分布、文化程度、职业类别均无明显差异（x2/t=1．82、1．82、0．78、1．43、1．43、0．15、0．15,P〉0．05）,两组抑郁症患者护理前SSRS评分、HAMD评分、对于音乐康复治疗知识、态度、行为、治疗环境评分均无明显差异（t=0．22、0．40、0．30、0．57、0．22、0．07,P〉0．05）,观察组抑郁症患者护理后SSRS评分、HAMA评分、对于治疗知识、对治疗态度、对治疗的行为、治疗环境评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义（t=4．40、5．59、4．57、4．43、4．16、4．28,P〈0．05）。结论个性化音乐康复治疗抑郁症患者可以提高思想和情感表达,帮助患者尽快达到愉快状态,缓解抑郁症状,提高抑郁症临床治疗效果,值得临床推广应用。     

改进出院指导内涵质量的问卷调查分析

目的 通过问卷调查的形式,反映患者对出院指导需求、想法,针对其薄弱的环节进行整改,提升出院指导内涵质量.方法 对沈阳某三甲医院2011年3月至2013年3月期间出院的患者进行调查问卷调查,分别对改进前后的出院指导的调查问卷中项目满意率、满意度及出院后患者依从性进行统计、分析.使用SPSS15.0统计软件包进行采用t检验、X2检验等方法进行处理和统计.结果 改进后比改进前总体满意度例数、总体满意度分数、各项平均满意率、各项平均分的结果及依从率相比均有提高,差异有统计学意义.结论 出院指导进行问卷调查提示出院指导应该围绕患者所需、所想,加强以“患者为中心”的服务理念,体现个性化的服务宗旨及“以患者为中心”的服务理念,以此为契机提高医疗服务质量,构建和谐医患关系.     

Individuation in Slovene emerging adults: Its associations with demographics,transitional markers,achieved criteria for adulthood,and life satisfaction

The study investigated associations of Slovene emerging adults' age, gender, living situation, romantic relationship, and employment status with aspects of individuation in relation to mother and father. Controlling for demographic variables and transitional markers of adulthood, we further explored the contribution of individuation measures to individuals' perceptions of achieved criteria for adulthood and life satisfaction. The participants provided self-reports on the Individuation Test for Emerging Adults, the Satisfaction With Life Scale, and the list of Achieved Criteria for Adulthood. Age and living out of parental home were positively associated with self-reliance in relation to both parents, whereas female gender was related to higher levels of connectedness and seeking parental support. Along with age and involvement in a romantic relationship, connectedness and self-reliance predicted adulthood criteria attainment and life satisfaction. The results support the models of individuation that emphasize growing autonomy and retaining connectedness to parents as pathways towards personal adjustments.     

106例高血压社区控制体会

目的：探讨高血压患者社区控制的方案.方法：对本组106例高血压患者在完善治疗的基础上,注重做好个体化治疗及心理护理.结论：个体化治疗及心理护理有利于社区高血压控制.     

基于信息上传行为特征的高血压患者血压管理模式分类研究

目的 基于高血压患者在血压管理平台上传血压监测资料的行为特征,将患者的血压管理模式进行分类,进而推出控制高血压的个性化干预措施。方法 采用便利抽样的方法,选取在广东省中山市板芙、横栏、三乡、民众、南头、五桂山共6个镇中已建立高血压档案的高血压患者作为研究对象。免费发放血压计供患者逐日进行血压测量,并将测量数据上传至血压监测系统。根据患者上传血压测量数据的行为特征,使用K-means聚类分析和对应分析对患者行为模式进行分类。结果 根据数据管理平台提取到的1 973例患者血压测量、上传的行为特征信息,将患者分为积极组、消极组、谨慎组、困难组、拒访组,他们在血压管理方面所面临的困难迥异,需制定个性化的干预措施。结论 基于患者血压检测、上传的行为特征,对患者进行分类,能够有效判别各类患者的行为模式,有助于制定个性化的干预策略,以提高后续干预的针对性和有效性。