诊断早孕不必做B超

28岁的张蕾,结婚已经1年了。往日她每月都按时来的月经,这个月已经错后10天了还不见踪影,而且出现了恶心、呕吐的症状。在家人和伙伴们的建议下,张蕾来到了医院,向医生提出做B超检查,想以此确定是否为早孕。医生详细询问了病史以后,拒绝了她的要求,只为她验了尿,便确定为早孕。对医生的这种检查方法,张蕾非常不满意。实际上,医生的做法是对的,这个B超真不该做。张蕾之所以不高兴,是因为     

胎儿电子监护预测脐带异常的临床意义

目的:探讨胎儿电子监测预测脐带异常的临床价值.方法:使用胎儿电子监护仪对1112例孕妇,经腹壁对胎心率和言缩进行外监护.结果:1112例孕妇中,产前监护预测脐带异常249例,产时产后证实224例.预测率89.96％.结论:胎儿电子监护对预测脐带异常具有重要价值.     

羊水指数对足月引产妊娠结局的影响

目的:探讨羊水指数对足月引产妊娠结局的影响。方法:采用回顾性分析方法,对2012年1~6月在广州市妇女儿童医疗中心因羊水过少住院、胎膜完整、宫颈评分>6分的196例患者分为研究组和对照组各98例,研究组羊水指数<5cm,对照组羊水指数5~8 cm。两组患者行人工破膜计划分娩,比较两组胎儿窘迫发生率、剖宫产率、阴道助产率、无痛分娩率、Apgar评分<7分(1 min和5 min)、NICU转入率。结果:研究组患者胎儿窘迫率、剖宫产率、Apgar评分1 min<7分的比例要高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而研究组和对照组在阴道助产率、无痛分娩率、Apgar评分5 min<7分的比例、NICU转入率比较差异无统计学(P>0.05)。结论:足月羊水过少引产会增加因胎儿窘迫而引起的剖宫产。     

作者书写论文分类号须知

为便于论文分类索引,本刊增设论文分类号。按《中国图书馆分类法》（第4版）标注,一般只标注1个即可,若一篇论文涉及多个学科,在主分类号之后还可以标注1～3个相关学科的分类号。论文分类号放在中文关键词的下方,单独起行,不需标注英文分类号。     

本刊对关键词的要求

关键词是为了便于编制文献索引、检索和阅读而选取的能反映文章主题概念的词或词组。一般每篇论文选取2～5个关键词。中、英文关键词应一致。     

妊娠晚期羊水过少285例临床分析

羊水过少过去没有得到人们的足够重视,其对母儿造成许多不良影响,为了提高产科分娩质量,应对其加强产前监护,选取恰当方式终止妊娠。本文就我院两年来发生羊水过少285例妊娠晚期住院分娩病例加以分析,探讨其临床特点及处理方法。     

胎儿纤连蛋白在预测足月分娩临产启动的观察研究

目的:探讨胎儿纤连蛋白在预测足月分娩临产启动的临床意义。方法:选取我科2010.1-2010.12月间入院足月待产初产孕妇182例,采用ELISA方法测定孕妇宫颈阴道分泌物中的fFN浓度,同时评测Bishop评分,对比两种测定方法对预测足月分娩临产启动的相关性。结果:41周内分娩的孕妇Bishop评分平均值明显高于41w后分娩的孕妇,组间对比P<0.01,但Bishop宫颈评分成熟者仍有相当一部分孕妇分娩启动延迟;FFN预测过期妊娠的特异性为78%,敏感性为91%,阳性预测值为86%,阴性预测值为85%。结论:FFN值预测过期妊娠的敏感性和阴性预测值均优于Bishop评分,特异性和阳性预测值二者一致,且不依赖于临床经验,因此认为fFN值在已达预产期孕妇的宫颈阴道分泌物中含量是分娩启动的有效预测指标。     

浅析麻醉及麻醉药对胎儿和新生儿的影响

本文详尽阐述了麻醉剂及镇痛药对胎儿和新生儿的影响以及区域麻醉和全麻对胎儿和新生儿的影响,从而说明各种不同的麻醉及麻醉药以及麻醉药的用药剂量以及麻醉方法均应在医师考虑范畴之内,从而将不利因素降至最低。     

超声联合MRI对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值

目的研究超声联合MRI对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值。方法选择2012-05—2014-05在我院接受产前胎儿中枢神经系统畸形超声检查的孕中、晚期孕妇65例进行研究。所有孕妇腹中胎儿分别实施超声及MRI检查,分析超声联合MRI的诊断结果、检出患儿的预后情况,比较超声与MRI的图像质量。结果共检出中枢神经系统畸形胎儿65例,其中超声与MRI的诊断结果符合25例(38.46%)。MRI结果增加额外信息31例(47.69%)。MRI结果更正超声的诊断结果9例(13.85%)。其中MRI结果增加额外信息中,后颅窝池占比最大,为57.89%(11/19)。检出患儿的预后情况主要分为随访正常41例,引产后由尸体MRI诊断确诊9例,引产后由尸体解剖确诊14例以及足月分娩后经手术治疗确诊1例。MRI在成像平面、视野、分辨率及组织特异性等方面的图像质量均较好,超声在血流显示及脉络丛室管膜的显示等方面的图像质量较好,二者联合诊断所得图像质量可互补,发挥最佳影像优势。结论超声联合MRI对于胎儿的中枢神经系统畸形具有较好的诊断价值,还可帮助判断胎儿的预后情况,效果较好,值得推广。