电视硬质气管镜治疗大气道良性肿瘤

目的探讨电视硬质气管镜在大气道良性肿瘤治疗中的价值.方法2002年9月～2005年4月,我院应用电视硬质气管镜治疗大气道良性肿瘤7例,其中气管1例,隆突1例,左主支气管3例,右主支气管2例.手术采用静脉全身麻醉,喷射通气供氧,探查评估气道后,首先冷冻或电凝肿瘤,破坏肿瘤血供,再以活检钳分块取出,蒂部采用冷冻或氩气凝固处理;对于宽蒂肿瘤,内镜下将肿瘤主体清除后中转开胸行气管局部切除吻合术.结果7例手术均顺利,无一例死亡和严重并发症发生.6例气管窄蒂良性肿瘤镜下完整摘除,1例气管膜部宽蒂平滑肌瘤先内镜清除肿瘤主体后中转开胸行气管局部切除.术后病理为错构瘤2例,平滑肌瘤3例,嗜酸性肉芽肿性腺瘤1例,炎症组织1例.7例随访3～36个月,平均17.3月,无肿瘤复发.结论电视硬质气管镜治疗大气道良性肿瘤安全可靠.     

第三代喉罩的临床应用体会

第三代喉罩即食管引流型喉罩通气道(PLMA),是一种能将消化道和呼吸道有效隔开来的新型喉罩通气道[1],我科自2006年初引入后使用48例,取得满意效果,报告如下。1资料与方法1·1一般资料:本组48例患者,ASAⅠ~Ⅲ级,男26例,女22例;年龄16~82岁;体重41~72kg。其中四肢手术27例,肾输尿管手术5例,下腹部手术5例,甲状腺手术1例,腮腺手术2例,颈椎前路手术8例。1·2麻醉方法:入室后常规监测MAP、H R、SPO2,予咪唑安定0·06 mg/kg镇静。48例患者依手术要求有15例需要肌松剂(肌松组),33例患者无需肌松剂(非肌松组)。肌松组诱导用丙泊酚1·5~2 mg/kg…     

瘘道肛管皮下移植术治疗经括约肌间瘘的临床分析

我们从2003年起随机采用瘘道肛管皮下移植术和瘘管切开术治疗经括约肌间瘘病例44例,其中治疗组和对照组各22例,经过临床研究取得满意效果,现报告如下:     

窦口鼻道复合体的影像学研究进展

功能性鼻内突镜手术的广泛开展为慢性鼻窦炎的诊断和治疗开创了新的领域,同时也促进了相关的解剖、病理和影像学的研究.基于对鼻腔、鼻窦生理及病理学的新的认识,Naumann等人提出了窦口鼻道复合体(Ostiomeatal Complex OMC)这一解剖概念,并得到广大学者的认可.窦口鼻道复合体和显微解剖及影像学研究对于鼻窦炎的病因、病理及鼻内窥镜手术治疗具有重要意义,尤其是术前的鼻窦CT扫描,已成为指导手术,预防并发症的必不可少的检查方法.1 窦口鼻道复合体的解剖 窦口鼻道复合体又称中鼻道-前筛复合体,是指以筛漏斗为中心的附近区域,包括筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂、额隐窝、中鼻甲及其基板、中鼻道、前组和中组筛窦、额窦开口、上额窦开口以及鼻囟门等一系列结构.窦口鼻道复合体是侧重于鼻窦功能而命名的一个解剖名称,并没有明确的解剖边界和形态-实质上它是介于中鼻甲与下鼻甲之间,包含了前组副鼻窦(上颌窦、额窦、前筛窦)开口及其向鼻腔     

慢性鼻窦炎及其发病因素

长期以来对于慢性鼻窦炎的定义一直缺乏统一认识,这阻碍了人们对其病因、病理生理学的深入研究。近年来,随着鼻科学及其相关基础学科的发展,人们对慢性鼻窦炎的定义展开了广泛的讨论,同时认识到慢性鼻窦炎是多种因素相互影响,相互作用的结果,临床上针对这些环节进行综合治疗有助于提高疗效,减少复发。1慢性鼻窦炎的定义定义慢性鼻窦炎的关键在于区分急性和慢性鼻窦炎。现代观点认为区别急性与慢性疾病应根据病理学表现而非严格的时间考虑[1],故一些学者将慢性鼻窦炎定义为黏膜存在明显的、持续的、不可逆的损伤,通过保守治疗难以解决的疾病[…     

罗勒胶囊抑制肿瘤血道自发性转移的实验研究

肿瘤侵袭是指恶性肿瘤细胞离开原发生部位，突破基底膜和细胞外基质构成的屏障，侵犯毗邻的正常组织。而转移即恶性肿瘤细胞借助血道、淋巴道等途径，在远离肿瘤原发生长部位的器官内形成继发瘤的过程。肿瘤侵袭及转移是肿瘤患者治疗失败的主要原因。为了能彻底治愈癌症，控制肿瘤侵袭和转移是关键。目前虽有一些抗肿瘤侵     

FMV评分与大气道梗阻

<正>大气道梗阻是呼吸系统的一种常见病.然而,在临床上相当一部分患者在进行非创伤性肺功能检查时.往往未能发现阻塞性通气功能障碍,以造成漏诊.FMV即大气道通气平均分数,它是由(FEV_1;+MVV十V_75)/3构成.为了提高肺功能检查的准确率,本文对本院31例经支气管纤维镜确诊大气道梗     

探讨百岁老人的长寿之道

人的最高寿命历来是人们十分关注的问题。我国古代养生学对人的寿命有精辟的论述《,内经》指出,人的一生应“度百岁乃去”,也就是说人应活到百岁。近代科学研究发现,人的最高寿命应为120岁,只要不患疾病,按照生命科学的规律,沿着正常衰老的轨迹,人人都应活到百岁以上。我国百岁老人1953年为3373人,占人口总数的5.9/百万。经过半个世纪,目前,我国百岁老人已有17877人,占总人口的14.4/百万,联合国预测,到2050年,我国百岁老人将达47万人以上,占总人口127/百万。这说明,尽管人的最高寿命应为120岁,但是人人都要活到百岁以上是很不容易的。本文根…