肺癌化疗后放射治疗致急性肺损伤的X线表现

目的：探讨化疗加放射治疗产生急性肺损伤的X线表现。方法：对具有特征性X线表现的11例化疗加放射治疗产生急性肺损伤病例进行回顾性分析。结果：①两肺广泛间质性改变：两肺透光度差，呈磨玻璃样变7例(63．6％)。两肺纹理强、模糊、紊乱，呈网状8例(72．7％)，伴有弥漫颗粒状影4例(36％)。②两肺小叶性炎症改变3例(2．7％)，表现为小斑片状密度增高影，边缘模糊，密度不均，可融合成大小不等的片状影，照射野内更为明显，有跨叶、跨段分布的特点，而单纯放射性肺炎特征性X线表现为：照射野范围内高密度模糊小片状或大片状影，其分布形态与放疗照射野相一致。结论：化疗后放疗急性肺损伤的特征性X线表现为：①病变以间质性改变为主；②病变范围广与单纯放射性肺炎不符；③短期复查胸片病变形状有变化；④临床症状重多伴有呼吸困难甚至呼吸衰竭；⑤经大量抗炎加激素治疗后随访胸片显示两肺野透光度增强，小叶性炎症病变逐渐吸收，但间质性病变仍然存在。⑥早期行X线或CT检查，有助于提高诊断准确率，达到早治疗的目的。     

针灸推拿合用青鹏膏剂治疗膝关节骨关节炎的临床观察

膝关节骨关节炎是指关节软骨出现原发性或继发性退行性改变，并伴有软骨下骨质增生，从而使关节逐渐被破坏和产生畸形，出现膝部疼痛和影响膝关节功能的一种退行性疾病。有报道约有38％的成人患有膝关节骨关节炎。成人症状性膝关节骨关节炎发病率为20％。2005年8月-2006年7月收集膝关节骨关节炎病人采用针灸推拿治疗后的疗效观察总结如下。     

第二产程产妇自由体位分娩效果的研究

目的 探讨产妇在第二产程中采取自由体位对分娩效果及舒适瘦的影响。方法 随机将152例初产妇分为观察组77例和对照组75例。观察组产妇在第二产程根据产妇的意愿采取半卧位、侧卧位、蹲位、坐位等自由体位，接生时采用半卧蹲坐位。对照组产妇采取床头抬高30°的截石位分娩。比较2组第二产程的长度及产后的舒适度。结果 观察组第二产程较对照组缩短（P〈0．01），产后双下肢酸痛、麻木不适较对照组显著减轻，舒适度增加。结论 第二产程自由体位可有效缩短产程并缓解分娩体位的不适。     

腹腔镜手术中头高位或头低位时β2-微球蛋白和肾素血管紧张素系统的变化

目的:探讨全麻下腹腔镜手术中肾功能和肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)的变化及其与体位的关系.方法:测定ASAⅠ～Ⅱ级的腹腔镜胆囊切除术女性患者15例(头高位组)和妇科腹腔镜手术患者11例(头低位组)气腹前10 min(平卧位)、气腹后30 min(头高位或头低位)及解除气腹后10 min(头高位或头低位)各时点的血浆β2-微球蛋白 (β2-MG )、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、醛固酮(ALD)浓度.结果:与气腹前比较,两组患者气腹期间血浆PRA( P<0.05)、 AⅡ( P<0.05)、β2-MG( P<0.05)浓度均明显升高,但两组间比较差异均无显著性.以上各指标在解除气腹后均明显下降,接近气腹前基础值.结论:腹腔镜手术中10～12 mmHg的气腹压可引起肾小球滤过率明显降低和RAAS活性显著升高,头高位与头低位时其变化程度并无明显差别.     

铝质滤板在厚体位中的应用

在传统X线摄影中，如何提高厚体位的影像质量，是长期困扰该专业的一个问题。在使用了滤线器技术后，影像质量得到了很大提高，但还是不能满足人们更高一步的要求，尤其是腰椎侧位等特厚部位的细微结构还不能清晰显示。虽然在科学技术迅猛发展的今天，计算机X线摄影技术已在许多大中城市及部分县级医院得到了应用，但在大部分县级医院尤     

心房扑动性并行心律伴传出阻滞1例

心房扑动是很常见的一种心律失常，并行心律也不少见，但心房扑动性并行心律伴传出阻滞报道很少。本报告心房扑动性并行心律伴传出阻滞的动态心电图改变一例。     

妊娠期皮肤病——妊娠期皮肤的生理改变

妊娠期妇女由于内分泌的变化，可导致皮肤出现多种生理改变，最明显的有色素沉着和黄褐斑。这些变化会随着妊娠的发展而变化，有些最终可能会恢复，而有的可能终生不能恢复。     

骨科手术体位的护理

骨科手术大致分为脊柱和四肢手术两大类。骨科病人因受手术切口、术中复位、内固定、术中牵引、摄片等的影响，对手术体位的要求相对较高，好的手术体位可以充分暴露术野，使手术顺利进行。无论何种体位均应保持呼吸道通畅，循环功能正常运行，避免肢体神经压迫而造成麻痹等不良后果。现将护理体会总结如下。     

流行性出血热60例异常心电图分析

流行性出血热（FHE）并发心脏损害多有心电图改变，我院从1990-2004年收治的EHF病例中，收集60例异常心电图变化，对各期、型的分布及发生原因和临床意义分析如下。     

畸变产物耳声发射临床应用研究进展

畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission，DPOAE)可较精确地反映耳蜗受损的频率范围，并可在一定程度上反映耳蜗功能的改变程度，从而更好地评估耳蜗功能状态。本文就畸变产物耳声发射临床应用研究进展作一综述。