扩大壁细胞迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡并发症的若干问题探讨

本文报道了应用扩大壁细胞迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡急性穿孔、出血和狭窄１２０例。其中溃疡急性穿孔８２例，溃疡大出血１０例，溃疡性狭窄致梗阻２８例。随访时间９为０．５－１５年。复发溃疡３例（１．７％），其中２例经药物治疗疡迅速愈合，复发狭窄１例（３．６％），行胃窦切除而愈。按ｖｉｓｉｃｋ分级Ｉ组９２例（８２．１％），Ⅱ级１３例（１１．６％），Ⅲ级４例（３．６％），Ⅳ级３例（２．７％），Ｉ级和Ⅱ级     

小儿胆道穿孔12例诊治体会

<正> 胆道穿孔是严重的胆道疾病之一,小儿少见。本文报告12例,并就其诊治方面的若干问题进行分析讨论。临床资料本组男性8例,女性4例;年龄1(4/12)～11岁,平均4.9岁。病程短者2天,长者10天,均为初次发病。首发症状为急性腹痛,后期伴有腹胀、发烧。入院时病情较重,均伴有不同程度的腹膜刺激征,3例表现有轻、中度黄疸,合并中毒性休克5例,败血症、肝脓肿各1例。12例患儿术前确诊5例,误诊7例,分别误诊为胆道蛔虫并感染2例、肝炎并腹水1例、消化道穿孔并腹膜炎4例,误诊率58%。     

自发性食管穿孔的治疗改进

报道７例自发性食管穿孔治疗经验，并对诊断和治疗和治疗新方法进行了讨论，自发性食管穿孔早期诊断的重要依据是迅速获得完整，详细的发病史。可疑时通过食道造影，胸腔穿刺刺液的分析而确诊。一经确诊应急取早期食管修补，对发病时间长，全身情况差的病人，经积极准备后仍应急取食管修补，对不宜手术者给予食管冲洗促进穿孔愈合。同时给予有效的食管腔内外引流。     

消炎痛脂质体对兔角膜穿孔伤的疗效观察

以兔眼前房水蛋白含量的变化为药效指标，对消炎痛脂质体和混悬水剂进行了抑制角膜穿孔伤炎性反应的疗效观察。结果表明两种剂型均能使伤后房水蛋白明显降低，且消炎痛脂质体较混悬水剂具有更好的疗效。     

小儿穿孔性阑尾炎50例诊治体会

作者总结50例小儿穿孔性阑尾炎诊治经验,指出小儿阑尾炎易误诊,主要由于早期临床表现不典型,以不明原因发热、呕吐多见。反复查体、诊断性腹穿、实验室检查、B超检查等综合应用可减少误诊。确诊后,应早期手术。     

胆囊结石并发胆囊穿孔致胆囊周围脓肿13例手术治疗体会

目的探讨胆囊结石并发胆囊穿孔致胆囊周围脓肿的病理变化及手术治疗方法.方法回顾性总结近年来我院13例胆囊结石并胆囊穿孔致胆囊周围脓肿手术的临床经验.结果全组13例,行胆囊切除 脓肿引流9流,胆囊大部切除 脓肿引流4例,均治愈出院.结论对胆囊结石并发胆囊穿孔致胆囊周围脓肿可考虑行胆囊切除 脓肿引流或胆囊大部切除 脓肿引流术,达到根治目的,避免形成慢性窦道及病变胆囊存在须再次手术.