黄丹粉致婴幼儿铅中毒108例分析

铅是全身性毒物,具有高蓄积性与多亲和性,可通过消化、呼吸等途径被机体吸收,是影响儿童生长发育的主要因素[1]。随着现代工业、交通业的发展,环境中铅污染日益严重。我们对2005年4月~2006年2月在我院儿科门诊就诊及病房住院病人共2 457例患者进行血铅浓度测定,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料2005年4月~2006年2月共检测本院门诊及住院病人2 457例,发现铅超标541例。从541例中,我们发现有108例婴儿均使用黄丹粉所致铅中毒,其中男68例,女40例,年龄0.4~3.2岁。诊断标准根据美国疾病控制中心(CDC)1991年制定的儿童铅中毒诊断标准:…     

肿瘤环死因子受体Ⅰ、Ⅱ在肝癌中的表达及临床意义

目的：探讨肿瘤坏死因子受体Ⅰ、Ⅱ（TNFRⅠ、Ⅱ）在肝癌组织中的表达。方法：用免疫组织化学SABC法检测30例肝癌组织、癌旁组织及14例正常肝组织中TNFRⅠ、Ⅱ的表达。结果：肝癌组织中TNFRⅠ、Ⅱ表达均比癌旁组织及正常组织显著高表达（P〈0．05），且癌旁组织TNFRⅠ、Ⅱ表达亦显著高于正常组织（P〈0．05）。结论：TNFRⅠ、Ⅱ检测对判断肝癌异常免疫状态有重要价值。     

浅谈老年人合理用药及药学监护

本文描述了老年人药代动力学特点，老年人药物治疗中的潜在问题，某些药物对老年病人的影响，人药学监护中的作用，老年人治疗中药学监护的具体内容来讲述了老年人合理用药及药学监护。     

闭合性肾损伤45例诊疗分析

闭合性肾损伤较为常见，现对闭合性肾损伤45例的诊断和治疗进行回顾性分析，报告如下。     

乳腺癌化疗后继发急性早幼粒细胞白血病二例并文献复习

 【摘要】　目的　探讨乳腺癌治疗与继发性白血病的关系及预防策略。方法　报道2例乳腺癌化疗后继发急性白血病患者临床资料，并进行文献复习。结果　2例患者均为急性早幼粒细胞白血病（APL），均有乳腺癌化疗史，化疗方案均含环磷酰胺和吡柔比星，潜伏期分别为4年和10年。2例患者对APL治疗效果较好，分别随访15及30个月均处于完全缓解状态。结论　乳腺癌患者采用烷化剂、蒽环类药物化疗以及放疗可导致发生白血病的风险提高，大剂量化疗时风险进一步增高。继发性APL临床特点与原发性APL相似，预后不同于其他类型的继发性白血病。     

系统性红斑狼疮合并妊娠18例分析

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）合并妊娠患者孕期病情活动的影响因素及其与妊娠结局的关系。方法回顾性分析2002年1月－2012年我院收治的18例SLE合并妊娠患者的临床资料。结果18例中在孕期有8例（44．44％）出现不同程度的狼疮活；18例患者，流产7例（38．89％）；活胎分娩共11例，早产4例，平均质重（2534±427）g，其中低体质量儿5例，巨大儿1例，胎儿宫内窘迫3例，新生儿窒息2例。结论妊娠前应积极控制狼疮活动，选择恰当的妊娠时机．对于改善妊娠结局十分重要。     

起搏器电池耗竭45例心电图表现特征分析

目的探讨起搏器电池耗竭的心电图表现特征及其临床意义。方法对45例临床证实起搏器电池耗竭患者的临床资料及心电图进行回顾性分析。结果起搏器感知功能异常10例；起搏功能异常6例；间歇性感知及起搏功能均异常9例；双腔起搏器起搏方式改变5例；起搏频率奔放2例；起搏频率减慢或起搏频率不均13例。结论起搏器电池耗竭可有多种心电图表现，但必须结合临床，一定要除外起搏系统的机械故障及起搏参数设置不当引起类似的心电图改变，对于证实起搏器电池耗竭的患者要及时更换起搏器，特别是对起搏器高度依赖的患者有更为重要的临床意义。     

中药治疗胸腰椎压缩性骨折并发便秘160例临床分析

目的观察中药治疗胸腰椎压缩性骨折并发便秘的临床疗效。方法对2011年12月至2012年12月收治的160例患者采用中药内服及小量不保留灌肠治疗。结果160例患者中显效135例，有效20例，无效5例，总有效率为96．88％。结论中药治疗胸腰椎压缩性骨折并发便秘疗效满意。     

重症监护病房采取集束化管理预防呼吸机相关性肺炎效果分析

目的探讨重症监护病房（ICU）住院患者呼吸机相关性肺炎（VAP）感染病原菌情况及采取床旁核查法实施VAP集束化管理措施后的效果分析。方法2012年l—12月对123例VAP患者在ICU强力推行床旁核查法实施VAP集束化管理的同时．统计其呼吸机使用时间、VAP感染情况。结果123例VAP感染患者中，VAP细菌感染复杂且相关因素多，其中鲍曼不动杆菌为痰液主要分离菌（46．34％，57／123），其次是铜绿假单胞茵（27．64％，34／123），另有肺炎克雷伯菌（7.32％，9／123）和金黄色葡萄球菌（5．69％，7／123）感染，在通过VAP集束化管理后的发生率逐月下降，由2011年1月份的3．250％逐月下降，并在2012年7月份以后持续保持在15．00％。以下。结论鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌仍然是ICU医院内VAP感染的主要病原体。在采取床旁核查法实施VAP集束化管理后其发生率有所下降，但ICU医护人员在强力推进床旁核查法实施VAP集束化管理的同时，还应继续查找VAP发生的原因。提出改进措施，并监督落实、跟踪效果．形成“PDCA”质量改进循环模式。     

超声误诊先天性胆囊缺如1例报道

先天性胆囊缺如（gallbladderagenesis，GBA）系胆囊的先天性发育畸形，是人胚胎发育过程中肝憩室的尾部（又称囊部）发育不全，从而引起无胆囊、无胆囊管或实体胆囊等，其发生率极低，