1 356例高危妊娠情况分析

妊娠期有某种病理因素或致病因素 ,可能危害孕产妇、胎儿和新生儿或导致难产者为高危妊娠。在孕产妇系统管理中 ,认真仔细筛查高危孕妇 ,使其及时得到相应的保健医疗服务 ,及时纠正异常情况 ,改善妊娠结局 ,对提高围产保健质量 ,降低服孕产妇、围产儿的死亡和病残儿的出生有重大意义。本文对 135 6例高危妊娠情况分析报告如下。1　资料与方法本文利用 2 0 0 1年 10月 1日～ 2 0 0 2年 9月 30日期间共182 6例产妇的《围产保健册》,并结合浙江省舟山市妇幼保健院设计的高危情况报表进行分析。2　结果在这期间共有产妇 182 6人 ,孕产妇死亡为 0…     

成人体外循环术后精神症状原因分析

目的 研究成人体外循环手术以后发生精神症状的高危因素。方法 对52例16岁以上的体外循环手术后发生精神症状的病人进行分析。结果 主要表现有认知障碍、情感障碍、意志行为障碍及意识障碍。男女之间无明显差异，而在患者年龄、术前心功能、既往精神病史、监护室监护时间等方面精神病组和健康组间存在显著差异。结论 成人体外循环手术后发生精神症状的高危因素有患者年龄、术前心功能、既往精神病史、心脏病史、监护室停留时间等，应高度重视加强护理和观察。     

重症监护在产科中的应用价值和意义

目的：探讨重症监护在产科中的应用价值和意义。方法：总结2001年1月至今入院孕产妇人次、高危妊娠人次、急危重症人次，作为观察组。1999年1月—2000年12月31日入院孕产妇人次、高危妊娠人次、急危重症人次、作为对照组。比较两组疾病抢救成功率及孕产妇死亡率。结果：入院正常孕产妇人次下降，高危妊娠、急危重病人人次上升，抢救成功率上升，孕立妇死亡率下降。结论：我院成立孕产妇重症网络以来．充分发挥综合性医院优势，抢救队伍精干，设备先进，药物齐全，血源充足，使急危病人抢救成功率明显增加，孕产妇并发症及死亡率明显下降，保障了孕产妇生命安全，提高生活质量，减少了医疗纠纷。通过两组对照，提出重症监护在产科中应用具有广阔前景及使用价值。     

二极预防在肝癌防治中的地位：附109例早期肝癌分析

对１９８１年１１月至１９９４年１月我组在肝癌二级预防中发现和治疗的１０９例早期肝癌进行分析，结果：１、３、５、１０年生存率分别为８７．６％，７４．２％，５５．５％，５１．２％。表明肝癌二级预防在肝癌的早期发现、早期治疗，提高生存率中有着重要的作用。     

不同类型高危儿早期干预的临床研究

目的 探索早期干预对窒息、高胆、早产三类高危儿智力发育改善的效果，寻找更合适的早期干预措施。方法 将三类高危儿分为干预组及对照组，同时随机选取正常对照组进行随访。干预组采用鲍秀兰教授“0～3岁”早期干预方案训练，各组均在6个月、1岁时分别采用婴幼儿智能发育量表(CDCC)进行智力发育测评，结果用MDI、PDI表示。结果 (1)6个月龄时MDI各干预组与对照组间有显著性差异，窒息组、早产组与正常组间亦有显著性差异；高胆组与正常组间无差异；PDI窒息组中干预组与对照组之间有显著差异(P＜0．01)，高胆组、早产组均无差异(P＞0．05)。(2)1岁时MDI和PDI结果一致，干预组与对照组间比较窒息组、高胆组有显著差异，早产组无差异；窒息组、高胆组干预组与正常组比较无差异，对照组和早产组与正常组比较均有显著差异(P＜0．01)。(3)所有干预组测评分值均高于对照组，6个月与1岁之间比较有显著差异，各观察组间比较有显著性差异(P＜0．01)。结论 三类高危儿早期干预效果差异较大，干预组均较对照组分值高，早期干预有改善智力发育的作用；三类高危儿中，窒息组、高胆组效果最好，均达到或超过正常水平。所有未干预组均不及正常水平；早期干预对足月高危儿效果显著，对早产儿欠佳，远期效果尚需进一步随访观察。     

糖尿病足高危患者健康教育探讨

糖尿病足(DF)是因糖尿病(DM)血管病变或神经病变和感染等因素导致糖尿病患足或下肢组织破坏的一种病变，是糖尿病并发症之一。它可以导致患住院次数、医疗费用增加，致残率、致死率增高，严重影响患的生活质量，同时也给个人、家庭和社会增加经济负担。而大多数高危患对糖尿     

第三讲 社区卫生服务管理

1 社区卫生服务的对象 1.1 健康人群世界卫生组织指出:“健康不仅是没有疾病和虚弱现象,而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态”。“要使世界上所有的人都达到社会、经济生活两方面都富有成效的那种健康水平”。因此,健康人群应该是躯体健康——躯体的结构完好和功能正常。心理健康又称精神健康——正确认识自我、正确认识环境,及时适应环境;具有良好的社会适应能力——其能力能在社会系统内得到充分的发挥,有效地扮演与其身份相适应的角色,其行为与社会规范相一致。 1.2 亚健康人群在生理、心理、社会三维健康和有明显疾病两类人群之间还存在一种介于二者之间的人群,虽然他们没有明显的疾病,     

单剂量低分子量肝素在血液透析高危出血倾向中疗效观察

血液透析(HD)需要使用抗凝剂以防止透析器和血管通路凝血.肝素(HP)为常用的抗凝剂.而对有高危出血倾向的患者,接受常规剂量或小剂量肝素透析时,常在透析过程或透析后引起或加重出血,甚至威胁生命.我们对急慢性肾衰竭高危出血患者采用低分子量肝素(LMWH)抗凝透析,取得满意效果,报告如下.