门静脉高压症胃病与幽门螺杆菌感染关系的临床研究

目的 :探讨门静脉高压症胃病与幽门螺杆菌感染的关系。方法 :对 68例门静脉高压症胃病患者的上消化道粘膜病理改变、出血状况及与幽门螺杆菌感染之间的关系进行分析。结果 :肝功能受损越重 ,门静脉高压症胃病患者的病理改变越明显。在重度门静脉高压症胃病患者中 ,幽门螺杆菌的检出率为 69.44% ,而在轻度患者中 ,幽门螺杆菌的检出率为 43.75% ,两者比较有显著性差异 (χ2 =4.57,P<0 .0 5)。结论 :门静脉高压症胃病与幽门螺杆菌感染有一定的关系 ,病症越重 ,幽门螺杆菌的检出率越高     

肝硬化门脉高压与消化性溃疡关系探讨

<正> 近年来,随着急诊胃镜技术的广泛开展,人们注意到肝硬化门脉高压病人的上消化道出血近半数来自消化性溃疡和急性胃黏膜病变。为了进一步探讨门脉高压与消化性溃疡的关系,我院对100例肝硬化门脉高压患者进行胃镜检查,现报告如下。1 材料和方法1.1 病例选择 全部为2001年1月至2001年12月在我院门诊就诊和住院的肝硬化门脉高压的患者。其中,门诊患者55     

门静脉化疗对合并癌栓的原发性肝癌术后复发的预防作用

目的　探讨门静脉导管保留术并根据体外肿瘤药敏试验定期行门静脉化疗对合并门静脉癌栓的原发性肝癌术后复发的预防作用。方法　术前经B型超声或CT证实有门静脉癌栓的原发性肝癌病人 6 2例随机分成对照组 (2 9例 )和治疗组 (33例 )。治疗组在肝癌联同门脉癌栓切除术中常规行门静导管保留术 ,术后根据体外肿瘤药物敏感性试验选用敏感性化疗药物定期行门静脉化疗。对照组在肝癌及门静脉癌栓切除术后未行特殊治疗。结果　对照组与治疗组术后半年、1年复发率分别为 1 4例 (4 8.3% )、2 2例 (75 .9% )和 9例 (2 7.3% )、1 6例 (4 8.5 % ) ;两组术后半年、1年死亡率分别为 1 1例 (37.9% )、1 9例 (6 5 .5 % )与 6例 (1 8.2 % )、1 2例 (36 .4 % )。两组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　肝细胞肝癌伴门静脉癌栓行手术切除有较好的疗效。而术后根据药物敏感性试验通过门静脉化疗可明显降低术后复发率 ,延长生存期     

白芨粉栓塞门静脉制备犬门脉高压症模型的实验研究

选用成年、健康杂种犬15只,术前经超声多普勒测量门静脉血流量,个体间采用自身对照。经开腹术穿刺门静脉测压,分次注入白芨粉混悬液,使门脉压升高至3.43 kPa(35 cmH_2O)以上,术后10天、20天,60天重复注射白芨液,术后100天犬门脉血流动力学出现如下变化:门脉压力由术前1.59±0.26 kPa增至3.09±0.49 kPa(31.52±4.97 cmH_2O)。胃镜及病理切片证实食管下段粘膜静脉曲张形成,汇管区出现纤维化。门静脉血流量由术前449.41±84.12 ml/min增至565.72±105.93 ml/min。白芨粉无任何毒性,注入血管可产生确切的人工血栓。制备犬门脉高压症模型简单,存活率高,周期短,可望用于基础及临床研究。     

寿比山（吲达帕胺）对肝硬化门静脉宽度及尿量影响

目的 探讨寿比山对肝硬化病人门静脉脉宽度及尿量影响。方法 寿比山2．5mg，2次／d，治疗前后B超测定门静脉宽度以及日尿量。结果 用寿比山治疗肝硬化后门脉直径由平均17．4mm降至12．3mm。结论 寿比山能有效降低门脉压力，并使肾血流量及尿量增加，平均尿量治疗后增加210ml。     

120例门静脉病变的彩色多普勒超声诊部的临床价值

目的:探讨门静脉临床病变类型及超声诊断价值,指导临床治疗及预防。方法:通过120例超声诊断门静脉病变分析总结,对门静脉病变进行归纳分类,指导临床治疗及预防。结果:按门脉节段分类门脉病变分为:①门脉属支病变,②门脉主干病变,③门脉分支病变。每一病变又分门脉血流异常,门脉本身病变,门脉外异常影响门脉。并分析部分异常出现的原因及后果,指导预防及治疗。结论:应用彩超可以评价门脉病变性质、部位,部分指导临床治疗。     

快速补流对门静脉血液动力学的影响

探讨急性失血性休克，对肝硬门静脉高压犬门静脉系统血流动力学，和快速补液对门静脉压力等指标恢复的影响。方法肝硬化门脉高压犬模型造成急性ＨＳ，并于ＨＳ后给予快速补液抗休克，插管直接测定门静脉压力、平均动力脉压、肝脏血流量。结论：肝硬化ＨＳ后，快速补液后ＰＶＰ会早于ＭＡＰ迅速升高并超过休克前水平，ＰＶＰ达到正常水平时所需补液明显小于失血量。     

肝移植与门静脉高压症

本文就肝移植与肝炎后肝硬变门静脉高压症 (以下称门静脉高压症 )的有关问题结合文献作如下复习。一、门静脉高压症肝移植治疗的指征与禁忌证肝移植的指征是肝病患者存在危及生命和影响病人生活质量的并发症的Child PughC级的病人 ,这些并发症包括肝性脑病、食管静脉曲张出血、顽固性腹水和严重的营养不良等。肝性脑病的生存质量很差 ,手术或曲张静脉硬化剂注射治疗不能改善病人的情况甚至加重脑病的表现 ;腹水是晚期肝病伴门静脉高压症病人的表现 ,顽固性腹水、反复的自发性腹膜炎的病人寿命很少超过 1年 ,患者需要反复放腹水缓解症状。…     

门静脉转流对肝硬化大鼠耐受入肝血流阻断时限的影响

目的：探讨门静脉转流对肝硬化大鼠耐受人肝血流阻断时限的影响。方法：观测门静脉转流与非门静脉转流条件下阻断入肝血流不同时程后动物存活率及肝脏能量代谢的变化，包括肝细胞线粒体呼吸控制率（RCR）、肝组织三磷酸腺苷（ATP）含量、动脉血酮体比值（AKBR）。结果：①术后两周存活率：肝硬化大鼠门静脉转流下入肝血流阻断（PBB）-30min组和PBB-45min组为100%，单纯入肝血流阻断（PTC）-30min组、PBB-60min组分别为65%和75％。②肝脏能量代谢：缺血后肝组织ATP、RCR及AKBR均明显下降。再灌注后上述指标逐渐恢复，但随缺血时间延长，升高幅度明显降低，甚至难以恢复。结论：门静脉转流能显著提高肝硬化大鼠常温下耐受入肝血流阻断的时限。