耳内窥镜下检查诊治真菌性外耳道炎的体会

目前，真菌感染引起的外耳道炎有明显的上升趋势，随着高科技的发展，应用耳内窥镜检查诊断真菌性外耳道炎，提高了外耳道真菌感染的诊断率。我院于2005年11月～2007年2月在门诊用耳内窥镜检查，诊治真菌性外耳炎患者共37例，现总结报道如下：     

膀胱肉瘤样癌1例

患者 ,男 ,75岁。血尿 2个月 ,加重伴尿频、尿急、尿痛 1个月于 2 0 0 2年 2月 7日入院。患者 2个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿 ,近 1个月加重 ,多次尿中见不规则血凝块 ,伴尿频、尿急、尿痛。在当地Ｂ超检查怀疑膀胱结石 ,经治疗无效。患病后无发热、腰痛、消瘦。体检 :双肾、输尿管区无压痛 ,未扪及包块 ,膀胱区无膨隆及包块 ,耻骨上区压痛。Ｂ超检查 :右肾盂、肾盏中度扩张 ,右输尿管全程扩张 ,直径 0 .9ｃｍ ,膀胱右后壁探及 7.4ｃｍ× 6 .3ｃｍ回声不均团块 ,边界不清 ,形态不规则 ,膀胱内探及 2 .3ｃｍ× 1 .5ｃｍ强光团 ,边界清 ,…     

一种有效去除脂血对血清多种生化指标测定干扰的方法

目的 :探讨一种去除脂血对血清生化项目测定干扰的方法。方法 :沉淀、离心沉淀去除血清中过量的乳糜微粒。结果 :该法简便去脂效果彻底 ,不影响测定结果。结论 :获得了一种满意的去脂方法     

肿瘤样钙质沉着症临床病理分析

目的　加深对肿瘤样钙质沉着症 (TC)临床病理特征的认识 ,提高确诊率。方法　分析 9例TC的临床、影像学、组织病理学资料。结果　TC临床诊断误诊率较高 ,9例患者中仅有 1例术前诊断正确 ,余者分别误诊为良性肿瘤 4例、异物 3例、恶性肿瘤 1例 ;而且 9例钙化区均具有典型的影像学和组织病理学特征。结论　在诊断TC过程中 ,只要注意X线摄片检查或进行病理组织活检 ,完全可以避免漏诊或误诊 ,必要时可行特殊染色或偏振光显微镜检查     

子宫切除后阴道残端腺瘤样息肉1例分析及护理

2006年9月我院收治了子宫切除术后阴道残端息肉1例，属罕见病例，经手术治疗后效果满意，现将诊疗及护理报告如下。     

宫腔镜下宫颈电切688例临床分析

慢性宫颈炎、宫颈肌瘤及宫颈上皮内瘤样病变为妇女宫颈发生的常见病变,治疗方法亦多种多样。我院采用宫腔镜宫颈锥切效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2003年12月~2005年12月就诊于我院宫颈病变患者688例,年龄25~55岁,平均年龄28.6岁,均无生育要求。妇科检查无急慢性生殖器炎。术前常规行阴道镜下宫颈活组组织检查未发现癌细胞,排除恶性病变,阴道分泌物检无滴虫霉菌、淋球菌衣原体支原体感染,血凝四项正常。其中宫颈肌瘤(无蒂)91例,宫颈内膜息肉136例,宫颈重度糜烂166例,宫颈内膜组织外翻(宫颈内膜炎)79例,宫颈肥大伴腺体囊肿181…     

肺部真菌感染相关因素分析

目的探讨有肺部基础疾患者发生肺部真菌感染的危险因素。方法收集2001年7月~2006年7月我院31例肺部真菌感染的病例进行回顾性分析。结果肺部感染病例均使用过抗生素、激素和(或)免疫抑制剂药物。其中抗生素主要为三、四代头孢菌素、β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂复合制剂及氟喹诺酮类,用药抗菌谱广、剂量大、疗程长,且多联合用药。肺部真菌感染菌株以白色念珠菌为主。结论长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂以及营养不良和低蛋白血症是引起肺部真菌感染的主要危险因素。     

39例结节性筋膜炎临床病理分析

目的：探讨结节性筋膜炎（NDF）的临床病理特点及鉴别诊断要点，方法：用光镜，免疫组化方法观察39例NDF病理组织学特点，分析其临床资料，并文献复习。结果：临床上有两个重要的特点即结节生长迅速，体积小，且境界不清，光镜下NDF的特点是：疏松的粘液样基质中有丰富的增生活跃肥硕的梭形细胞，基质常有小裂隙形成；有丰富的新生的毛细管，红细胞外渗和少量的炎性细胞，间质中可有少量胶原带，根据组织学可分为三型：粘液型（13例），肉芽肿型（20例），纤维瘤型（6例），免疫组化标记显示梭形细胞对Vimentin和Actin呈阳性反应。结论：NDF是一种少见的肌纤维母细胞增生性良性瘤样病变，在病理形态学上具有多态性，熟悉其临床和组织学特点对避免误诊为恶性软组织肉瘤具有重要意义。     

酵母样真菌感染的菌群临床分布与药敏分析

目的了解临床酵母样真菌的感染类型、分布及其对常用抗真菌药物的敏感性,为临床诊断治疗提供正确的用药依据。方法采用常规方法分离培养真菌,用法国生物梅里埃公司生产的ATB Expression微生物自动鉴定/药敏分析仪进行真菌鉴定和药敏分析。结果396株酵母样真菌中,白色假丝酵母菌检出率最高(72.3%),其次为热带假丝酵母菌(15.91%),光滑假丝酵母菌(6.82%)。酵母样真菌对5-氟胞嘧啶、两性菌素B、氟康唑、依曲康唑的敏感性分别为98.02%,98.43%,77.38%,77.76%。结论临床酵母样真菌感染以白色假丝酵母菌为主,对5-氟胞嘧啶、两性菌素B敏感性较高,对氟康唑、依曲康唑有不同程度的耐药,因此,药敏监测是非常必要的,临床医生应根据药敏结果合理使用抗真菌药物。     

腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎21例临床分析

目的讨论腺样体肥大与儿童分泌性中耳炎的病因及手术治疗的相关性。方法对21例确诊腺样体肥大导致的儿童分泌性中耳炎行腺样体切除术及术前、术后相关听力检测,并对临床资料综合分析。结果随访6~12月以上,平均听力提高15~30dB以上,有效率95.23%。结论腺样体肥大在儿童分泌性中耳炎的发病机制中意义重大,腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎疗效显著。