人工肾碳酸氢盐透析液的配制及应用

肾功能衰竭患者采用碳酸氢盐透析,效果较好,现报告如下: 1 配制及检验碳酸氢盐透析同时采用A、B两种浓缩液。使用时A浓缩液要稀释36.83倍,B浓缩液要稀释20.13倍,即A:B:W(水)=1:1.83:34。根据美国Baxter公司推荐的处方(表1),我们推算出浓缩液中各化学成分和所含矿物质的浓度(表2和表3)     

系数倍率法测定结肠透析液中总蒽醌的含量

结肠透析液为一种复方制剂。应用系数倍率法测定该制剂中大黄的有效成分总蒽醌的含量,可排除其它组分的干扰,样品不经分离可直接进行比色测定。本法准确,快速,简便。方法的回收率为98.3％,独立测定5次的相对标准差为0.98％。     

腹腔内液体容量对腹膜转运功能的影响

目的探讨腹腔内液体容量对腹膜转运功能的影响。方法将18只雄性SD大鼠随机分成对照组(Con组,n＝6)、低容量组(LV组,n＝6)和高容量组(HV组,n＝6)。对照组未予任何处理;LV组和HV组腹腔内每次分别注射4.25％葡萄糖透析液25ml和40ml,每天1次,连续7d。停止注射48h后,LV组和HV组连同Con组的大鼠一起行腹膜动力学试验,并取腹膜组织行病理检查(HE染色)。结果与对照组相比,LV组和HV组大鼠的腹腔内液体重吸收率和淋巴重吸收率均明显增加,超滤量明显减少,溶质转运增加;但LV组和HV组的腹腔内液体量、腹腔内液体重吸收率及溶质转运均无显著性差异,唯HV组的淋巴重吸收率［(0.015±0.001)ml/min］高于LV组(0.010±0.003,P＜0.05);LV组和HV组的腹膜组织均呈慢性透析改变。结论4.25％葡萄糖透析液腹腔内注射7d使腹膜的通透性增高,但增加透析液容量除增加淋巴重吸收率外,并不加重腹膜功能的损害。淋巴重吸收率的增加可能是腹膜对高透析容量的一种代偿反应。     

血液透析用的B液细菌污染的调查与分析

目的:分析血透室血液透析用的B液细菌含量超标情况,找出细菌含量超标的原因。方法:按卫生部《医院感染管理规范》的要求检测细菌含量,并鉴定细菌种类。结果:过夜保存和现配血液透析用的B液细菌检测不合格;反渗水和A液细菌检测均合格;将细菌数严重超标的B液和合格A液与合格反渗水按1∶34混合而成的透析液(即透析器进口水)细菌检测也合格。结论:血液透析用的B液细菌含量超标与B液过夜保存或B液配制过程中污染有关;建议每月进行B液的监测。     

川芎嗪注射液对腹膜透析腹腔巨噬细胞功能的影响

目的：探讨商业性腹膜透析液(CDS)及加不同浓度的川芎嗪注射液后对巨噬细胞功能的影响。方法：将培养的小鼠腹腔巨噬细胞(Me)分别置于含50％CDS(含糖2．5％)的条件培养液及加入不同浓度(2／μg／ml、10／μg／ml、100／μg／m1)的川芎嗪注射液后的50％CDS条件培养液中培养24h。观察巨噬细胞的一氧化氮(NitricOxide，NO)产量和MTT(四甲基偶氮唑盐)还原能力。结果：50％CDS组的M①产生NO量及MTT还原能力均明显低于对照组；在培养液中加入川芎嗪注射液后，对M①的抑制作用明显减轻，尤其是对Me产生NO的作用。结论：川芎嗪可减轻腹膜透析液对巨噬细胞功能的抑制，对保护和改善腹腔巨噬细胞的腹膜防御机能有重要作用。     

手术加腹膜透析液进行胰床灌洗治疗重症急性胰腺炎

目的：探讨手术加腹膜透析液进行胰床灌洗治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法：SAP患者入院后, 经非手术治疗48~72 h, 因症状无明显缓解, 即行急诊手术干预, 手术以充分松解胰腺被膜为主, 清除坏死胰腺为辅；术中反复灌洗胰床和腹腔, 直至灌洗液清亮；胰腺头颈部和体尾部分别放置引流管；手术后开始用4.25%葡萄糖乳酸钠透析液进行间歇性胰床灌洗和透析治疗, 每次2 000 mL, 每天2~3次, 平均10 d; 手术前后按常规的SAP治疗方法治疗。结果：15例SAP患者均治愈出院, 无1例发生胰瘘、胰腺周围浓肿、腹腔脓肿以及胰腺假性囊肿等并发症。平均住院时间约21 d, 平均住院费约5万元。结论：应用腹膜透析液进行胰床灌洗治疗SAP, 若手术时间早, 手术操作范围小, 腹膜透析液灌洗彻底, 引流通畅, 则是一种行之有效的治疗SAP的方法。     

PDCA循环在血液透析液B液细菌培养中的运用

目的：探讨PDCA循环管理在透析液B液监测中的运用效果。方法：运用PDCA循环管理中四个阶段,形成环环相扣,在不断的循环往复中,对透析液B液监测,每次制定整改措施,进行有效的控制。结果：加强医院感染控制,透析液B液随机监测,无细菌生长。结论：通过规范化管理,既规范了透析液的配制,又完善了科室的常规质控检查标准,提高了护理质量管理水平。     

Fresenius4008B血透机水路图原理分析

本文详细分析了Fresenius4008B血透机水路图的工作原理以及测试参数，充分说明了水路图中每个元器件的工作状态。     

血透机的透析原理及一般故障排除

1血透机的血液透析原理血液与透析液可通过分隔该两种液体的半透膜,进行液体中水、电解质各中、小分子物质的弥散和渗透,排除血液中代谢物尿素、肌酐等物质,补充碳酸氢根、醋酸盐等到血液中,透析液的渗透浓度接近或高于尿毒症患者血浆中的渗透浓度,因此,需在透析液一侧增加负压,可显著增加体内水分的排出(超滤作用),故血液透析主要通过超滤作用达到清除体内过多水分,在透析过程中,渗透、弥散、滤过和超滤等作用同时进行,对每种可透过交换或排出,使机体内的环境接近正常人,从而达到治疗的目的。2血液透析机的结构主要包括三大部分:水路、气路…     

原子吸收法测定腹膜透析液中氯化钙含量的方法研究

部颁标准所载品种：腹膜透析液（乳酸盐）中氯化钙的含量用ＥＤＴＡ络合滴定法测定，该方法中所用钙紫红素指示剂，终点颜色突变不明显，存在终点滞后的问题，使氯化钙的含量测定有较大的正偏差。现改用原子吸收分光光度法测定药液中钙离子的浓度，从而得出氯化钙的含量。经数理统计，该方法与ＥＤＴＡ法无显著性差异。可作为质量检验的方法。