关节松动技术治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型，患者常有椎基底动脉供血不足的临床表现，如头晕、头痛、耳鸣、视物模糊、恶心、呕吐等。该型颈椎病的发病率在我国愈来愈高，患者需要既有效而又见效快的治疗方法。我科将关节松动手法加入常规物理治疗中治疗椎动脉型颈椎病，取得了较好的疗效，缩短了疗程，现报道如下。     

伴Leiden V因子突变和狼疮抗凝物的恶性萎缩性丘疹病（Degos病）死亡1例

恶性萎缩性丘疹病（Degos病）是一类非常罕见的疾病，其皮损特点是萎缩性丘疹和多种系统症状。作者描述了1例33岁的男性患者，其表现为泛发性皮损，与恶性萎缩性丘疹病的体征一致。患者病程中甚至发生阴茎溃疡，此症状以往仅有少数报道。患者发病2．5年后死于小肠复穿孔。实验室检查显示Leide nV因子突变和狼疮抗凝物的出现，但未发现抗心肌磷脂抗体。患者先后接受了窄波紫外线（UV）、强的松龙和阿司匹林、己酮可可碱、华法林的治疗。尽管接受了这种强抗凝血和抗血小板治疗，患者皮损和系统症状仍未得到改善。     

侧脑室中枢神经细胞瘤一例

患者 女，31岁。1年前无诱因出现头顶部疼痛（疼痛不剧烈）。之后疼痛逐渐加得，伴恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物：无抽搐，无大、小便失禁与意识障碍；1个月前头痛明显加重且发作频繁。     

综合治疗椎动脉型颈椎病60例

椎动脉型颈椎病主要表现为颈项强痛,偏头痛、眩晕、耳鸣、记忆力减退、视物模糊、猝倒,治疗以非手术的方法为主。笔者自2000~2003年对60例椎动脉型颈椎病患者进行综合治疗效果满意,现报道如下。1临床资料60例中,男24例,女36例;年龄最大64岁,最小28岁,平均46岁;病程最长8年,最短     

脂联素与2型糖尿病及其并发症

脂联素是由脂肪细胞分泌的一种细胞因子，在肥胖症、2型糖尿病及动脉粥样硬化疾病患者体内血浆脂联素水平低于正常。脂联素具有降低血糖、血脂及改善胰岛素抵抗的作用，同时也可拮抗动脉粥样硬化的形成。过氧化物酶体增殖物激活受体γ配体及β-肾上腺素能受体激动剂等因素可增加脂联素的表达及分泌。脂联素的研究将为临床防治2型糖尿病及其并发症提供新的思路。     

甲状腺脂肪瘤一例

患者男,48岁。发现左侧甲状腺肿物一周入院。查体: 甲状腺体积Ⅱ度肿大,左侧甲状腺可触及5 cm×5 cm×4 cm 大小肿块。质地韧,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动,未触及振颤,未闻及血管杂音,周围淋巴结未触及肿大。B超左侧甲状腺体积增大探及低回声包块,大小约5 cm×5 cm× 5 cm。周围未探及肿大淋巴结。化验检查:FT3、FT4、TSH均正常。颈丛麻醉下行左侧甲状腺叶切除术。术中见肿瘤位于甲状腺中部后侧,包膜完整,甲状腺组织被肿瘤压迫变薄。周围未探及肿大淋巴结。右侧甲状腺体积质地正常,未触及结节。术后病理诊断:左侧甲状腺脂肪瘤(图1)。讨论甲状腺脂肪瘤为一罕见疾病,可发生于任何年龄。本病的病因未明,多认为属错构瘤性质,也有人认为是属于胚胎残余结构异位到甲状腺所致。由于本病少见,术前常较难确诊。在鉴别诊断中,本病必须与甲状腺内甲状旁腺     

9例"恋物症"临床分析

“恋物症”是较常见的“性偏好障碍”,现将笔者观察到9例恋物症,报告如下。1临床资料为我院2000年1月至2005年10月门诊患者,共9例,均为男性;年龄14~32岁,平均(22·2±7·7)岁;未婚8例,离婚1例;初中3例,高中3例,大学3例;学生5例,干部2例,教师和工人各1例。均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版恋物症诊断标准,病程>6个月。其中5例收藏并穿女用内衣裤(包括婚纱),3例收集穿戴胸罩,1例收藏月经带。均在偷盗女性衣物时被发现并抓获,1例已婚者被爱人发现后离婚。均被动来诊,2例被公安机关送司法鉴定。采用综合治疗方法:①9例均有不同程度的焦虑…     

人精子体外氧化损伤对线粒体tRNA~(LeuUUR)基因的影响

目的:探讨活性氧(ROS)对人类精子线粒体tRNALeuUUR基因的氧化损伤。方法:采用Percoll梯度离心法筛选具有正常生理功能的精子,作为正常精子模型,并分为损伤组20例和对照组20例,分别加入次黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶体系或不予处理,37℃有氧环境中孵育60min。分别提取精子DNA,以Fpg酶切损伤碱基并采用接头介导PCR(LM-PCR)检测线粒体tRNALeuUUR基因的氧化损伤。采用Rhodamine(Rh123)荧光探针标记精子,通过流式细胞仪检测线粒体膜电位,观察精子的功能。结果:与对照组相比,损伤组精子孵育后线粒体膜电位明显降低[(116.27±11.72)%vs(64.00±4.88)%,P<0.05]。Fpg酶切和LM-PCR显示精子线粒体tRNALeuUUR基因损伤。结论:ROS可能通过对精子线粒体tRNALeuUUR基因氧化损伤而影响精子功能(线粒体膜电位明显降低),从而引起不育。     

刺五加水提物对人精子体外运动活力的影响

目的研究刺五加水提物对正常男性精子体外运动活力的影响，探讨其可能的作用机制。方法将20例正常男性的精子通过上游优化法处理后，一组精子加入10 mg·mL^-1的刺五加水提物，另一组加入等量的Ham’s F10培养液作对照。应用计算机辅助的精子分析系统，分别测定孵育0.5，1，2，3，4，5 h后人精子各运动参数。结果随着时间的延长，加入Ham’s F10培养液的精子活动能力有不同程度的下降；加入10 mg·mL^-1的刺五加水提物后，不同时段精子的运动能力均较对照组明显提高，精子存活率、前向运动精子百分率、曲线运动速度、直线运动速度和平均路径速度与对照组比较，均明显改善(均P＜0.05)。 结论刺五加水提物能明显提高正常男性精子的体外存活率和运动能力。     

术后使用镇痛泵病人的观察及护理

镇痛泵是利用微量输液泵将吗啡、度冷丁、曲吗多等镇痛药物定时、均速注入硬膜外腔或静脉而达到止痛目的。镇痛效果好,镇痛作用持久,成瘾机会少。术后病人使用镇痛泵的过程中应细致观察及护理。1临床资料1.1一般资料:本组20例,均为女性,平均年龄52岁(38~73岁),均为子宫切除手术