青光眼患者围手术期的相关知识教育

青光眼为临床常见病 ,规范围手术期的相关知识教育 ,可使患者能主动、自觉地配合手术治疗与护理工作 ,消除紧张、恐惧心理 ,顺利渡过围手术期 ,减少并发症的发生。 2 0 0 0年以来 ,我们对 83例(男 48例 ,女 35例 )准备进行手术治疗的青光眼患者进行了相关知识教育 ,取得了较满意的效果。教育的目标是使患者了解有关青光眼的一般知识、手术指征及目的 ,需要配合的内容及方法 ,使患者能主动、自觉、科学地配合医护人员的各项治疗护理工作 ,顺利渡过围手术期 ,并提高自我护理的能力与家庭护理的质量 ,促进早日康复。方法 :教育从患者入院后即开…     

推拿治疗青少年近视135例体会

笔者近年来，采用推拿手法治疗青少年近视135例。取得一定疗效，现将资料总结如下：     

胶原性眼内接触镜兔眼植入术后的生物相容性研究

背景：有晶体眼眼内接触镜植入术是一种矫治高度近视的新型手术，胶原作为一种新型材料已在国外应用于眼内接触镜(ICL)的研制，国内尚无同类产品。目的：通过兔眼的动物实验，观察胶原性眼内接触镜植入眼内后的组织细胞学反应，评定胶原的生物相容性。设计：随机对照成组实验设计。地点和对象：本研究在上海第二医科大学附属新华医院眼科完成，实验对象为20只新西兰白兔，体质量2．0～2．5kg，性别不分。干预：实验兔随机分为ICL植入组、手术对照组和空白对照组3组。术后14d和28d，取下实验动物眼的前段组织和ICL。采用苏木精-伊红染色光镜检查及透射、扫描电镜技术进行观察摄片。主要观察指标：ICL表面和眼前段组织细胞形态学观察。结果：ICL植入组术后早期眼前段组织中以大量吞噬细胞浸润为主，巨噬细胞功能活跃，成纤维细胞较少。后期巨噬细胞数量减少，成纤维细胞增多。手术对照组术后早期眼前段组织中较多巨噬细胞存在，后期成纤维细胞显著增多，且有纤维组织形成。结论：ICL植入术后炎症细胞变化情况显示为典型的异物肉芽肿性炎症过程。胶原性ICL具有优良的眼内生物相容性。     

外伤性睫状体脱离9例分析

对我院1996～2002年收治的外伤性睫状体脱离9例分析如下. 1 临床资料 本组9例均为单眼,其中男7例,女2例;右眼4例,左眼5例;年龄17～53岁,平均36岁.致伤原因:拳击伤5例,木柴崩伤2例,石块击伤1例,玩具枪子弹崩伤1例;脱离范围:小于2时点3例,大于2时点未超过1个象限5例,超过1个象限1例;于伤后2周～2个月内行睫状体脱离缝合术.伤后视力为眼前指数-0.2,眼压为2～10 mmHg,平均6 mmHg,浅前房,2例轴深小于1 mm,瞳孔圆,对光反射迟钝,2例外伤性瞳孔散大,3例因前房积血、房水混浊早期无法查清前房角结构,晶状体无脱位,眼底黄斑区及周围呈星芒状改变,中心凹反光不清.     

平行隧道式小切口非乳化联合小梁切除治疗白内障合并青光眼

目前，隧道式小切口非乳化白内障摘除联合小梁切除及后房型IOL植入术治疗白内障合并青光眼已在临床上普遍应用。我们用此手术方法治疗白内障合并青光眼38例、38眼。术后恢复了有用视力，有效降低了眼压，疗效满意。现报告如下。     

改良显微小梁切除术治疗葡萄膜炎继发性青光眼

Objective To investigate the effect of trabeculectomy combined with segmental iridectomy, mitomycin C (MMC) and viscoelastic agents usage on the treatment of glaucoma secondary in uveitis. Methods According to the age, degree of inflammation and the condition of Tenon capsule of patients, differ-ent concentration of MMC (0.25-0.33 mg/ml) was used during the operation, with separation of the anterior and posterior synechia, resection of pupillary organization membrane using viscoelastic agents. Segmental iridec-tomy and releasable sutures were also performed on the patients. The visual acuity of preoperation and postoper-ation, intraocular pressure, inflammation and the complication were record. Results Forty-two eyes of 38 cases with glaucoma secondary in uveitis were studied, the mean follow-up time was (12.01±3.56) months. The postoperative visual acuity improved in 14 eyes, didn't change in 28 eyes. The postoperative inflammation of anterior chamber disappeared in 35 eyes, relieved in 7 eyes. And the average postoperative intraocular pres-sure (15.20± 4.64) mmHg was significantly lower than the preoperative intraocular pressure (38.37±12.93) mmHg (t = 8.255, P = 0.000). The total success rate was 92.9%. There were no severe complication. Conclusion Trabeculeetomy combined with MMC, viscoelastic agents usage, separation of anterior and poste-rior syneehia, segmental iridectomy and releasable suture could increase the success rate of operation on pa tients with glaucoma secondary in uveitis, decrease the complication and inflammation reaction of operation, and the recurrence of uveitis.     

活血利水法配合西医治疗小梁切除术后浅前房的临床观察

目的：研究活血利水中药汤剂配合西医常规方法治疗抗青光眼术后浅前房的疗效。方法：将抗青光眼术后患者52例（63眼）随机分为两组。观察组31眼，在常规西医方法处理抗青光眼术后浅前房的基础上，加以活血利水法的中药汤剂口服，每日1剂，水煎服，疗程7天。对照组32眼，常规西医方法治疗，疗程5—7天。结果：观察组治疗抗青光眼术后浅前房的治愈率为80．6％、总有效率为96．8％，均比对照组治愈率53．1％、总有效率81．2％高，两组疗效比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：活血利水中药配合治疗抗青光眼术后浅前房较单纯西医治疗有更好的临床疗效。     

中西医结合治疗外伤性前房积血

眼球外伤,特别是眼挫伤常导致葡萄膜组织血管损伤,而致前房积血。多数病员可以很快吸收,视力尚可恢复,不留后遗症。但有少数患者因伤情较重或治疗不当,而引起严重并发症和后遗症而影响视力,甚至失明。现将本院收治的外伤性前房积血报道如下。1资料和方法1·1一般资料本院自1978     

改良可调缝线小梁切除术治疗青光眼疗效观察

小梁切除术自应用于临床以来，一直是治疗青光眼的经典术式，它的应用挽救了上千万青光眼患者的视力，解除了许多患者的痛苦，但传统的小梁切除术往往导致滤过过畅，引起低眼压、浅前房、脉络膜脱离、黄斑病变等并发症时有发生。因小梁切除术是外滤过手术，巩膜瓣缝线的张力极为重要，因此出现了许多改良手术，如Schaffer的松解缝线在青光眼手术中的应用等。     

新生儿青光眼一例

先天性青光眼悬由胚胎时期前房角组织发育异常所引起大多数发生于半岁至三岁，一般半岁前较少发病。我科于1990年10月遇到一例新生儿发病，现报告如下。