基层医院眼球穿孔伤急救及转诊对策

目的探讨基层医院眼球穿孔伤的急救原则、转诊时机及手术效果。方法对56N（56跟）住院眼球穿孔伤的手术方法、转诊时间、疗效进行统计分析。结果41例单纯轻中度穿孔伤在我院1期或2期手术，效果良好。6例合并眼内异物1期清创缝合，及时转诊摘出异物，视力提高。9例严重穿孔伤，1期清创缝合，预防感染，1周后转诊。2期手术（玻切）虽视力提高不多，但保住眼球。结论基层医院条件有限，复杂严重外伤，1期缝合关闭伤口是前提，适时转诊2期手术足抢救视功能、挽救眼球关键。     

28例多发伤中骨折脱位漏诊误治原因分析

多发伤合并骨折、脱位，病情严重、复杂，若处理失误，轻则造成病人不同程度的功能丧失，重则危及生命。现对1998年8月至2005年5月收治28例多发伤中的骨折脱位诊治分析如下。     

船上作业胸腹联合伤57例诊治体会

胸腹联合伤是致伤因素同时损伤胸部和腹腔脏器，常伴有膈肌损伤，病情危重、复杂，并发症及病死率较高。本院处舟山渔区，自1998年7月至2007年7月共收冶胸腹联合伤病人112例，其中船上作业致胸腹联合伤57例．占同期胸腹联合伤病人的50．9％。现将诊治体会报道如下。     

严重多发伤的处理体会

目的探讨严重多发伤的处理原则及方法。方法回顾分析近10年来收治的76例严重多发伤病人的救治情况。结果76例病人都得到了及时救治,先后都实施了不同类型的手术治疗。死亡7例,术后并发症7例。结论严重多发伤在基层医院经常遇到,重视院前救护,规范入院后的处理程序,强调术中的治疗原则及治疗过程的注意点,对提高救治成功率十分重要。     

筛窦铅弹一例

患者女，2l岁，未婚，左眼被汽枪铅弹击伤而入院．检查见左上、下眼险青紫肿胀，左上睑外眦处可见黄豆大伤口，周边不整齐．拍片见左侧筛窦后方有一大小约为0．8cm×0．6cm的金属异物，中线外左侧，鼻根后约3cm；下约1cm局麻下循伤口探查瘘道，     

外伤闭合性小肠破裂62例诊治体会

外伤闭合性小肠破裂是临床上常见的腹内脏器伤，我院自1985年以来共收治62例，现将诊治体会浅述如下。     

眼球穿通伤的临床治疗体会

0引言眼球穿通伤在临床中应紧急处理,若手术处理不及时或不当将会造成一系列眼内并发症导致失明。眼球穿通伤是严重危害视视力及致盲的主要原因之一。随着显微手术的发展,在眼球穿通伤的治疗中收到很好疗效,现就我院收治的45例眼球穿通伤进行分析,报告如下。1临床资料本组45例4     

MMP-2、TIMP-2与碱烧伤后角膜新生血管形成的实验研究

目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-2组织型抑制剂(TIMP-2)在碱烧伤大鼠角膜新生血管(CNV)形成中的表达和意义。方法:采用碱烧伤大鼠角膜建立CNV模型,摘除角膜作病理切片,多形核白细胞(PMN)记数;免疫组化法检测MMP-2、TIMP-2的表达。结果:烧伤后1d角膜缘PMN开始增多,到CNV7d组PMN增加最明显,此后逐渐减少;免疫组化显示:MMP-2在CNV中阳性表达逐渐增加,于7d表达最明显,此后随炎性细胞的减少而减弱,21d后几乎无表达;TIMP-2则于早期变化不明显,7d表达开始升高,14d达高峰。结论:烧伤后CNV形成早期,MMP-2活性增高,继而TIMP-2表达增加,使MMP-2活性受抑,基底膜降解受阻,新生血管延伸停滞;CNV形成中,MMP-2的表达增加,并与角膜的炎性反应程度一致,PMN浸润可能是CNV形成的关键因素。     

人细小病毒B19,B族链球菌及解脲支原体与早产关系的研究

目的研究人细小病毒B19，B族链球菌及解脲支原体与早产的关系。方法应用聚合酶链反应技术(PCR)检测早产350例及足月产500例患者胎盘，胎膜中的3种病原体DNA。结果发现早产组人细小病毒B19，B族链球菌和解脲支原体的感染率分别为14．88％、23．24％及20．53％，明显高于对照组。早产组两种及两种以上病原体感染者92例，占总数26．28％，而对照组无多种病原体感染。结论早产可以由一种病原体感染引起，也可以是多种病原体感染的后果。人细小病毒B19是引起早产的主要病原体之一。