两种测定纤维蛋白原方法的比较

目的　对血凝仪测定凝血酶原时间 (PT)进而推算纤维蛋白原 (Fib)含量的PT衍生法 (PT der法 )与NCCLS推荐的克劳斯法 (Clauss法 )进行比较 ,以指导PT der法在血凝仪上的合理使用。方法　采用IL公司的ACL Adance型血凝仪测定 16 2例血浆标本的PT、Fib ,分正常、异常PT两组 ,比较PT der法与Clauss法测定的Fib含量。结果　 90例正常PT组 ,PT der与Clauss法测定Fib含量分别为 4 2 6± 1 37g/L、4 0 8± 1 5 2g/L ,P =0 4 2 ,两者结果差异无显著意义 ;72例异常PT组 ,Fib含量分别为 6 6 9± 2 4 0 g/L、5 86± 2 17g/L ,P =0 0 3,PT der法结果明显增高。 结论　当PT正常时 ,可以用PT der法测定Fib ,从而达到节省试剂的目的 ,有利于PT der法在我国广大基层医院应用。     

溶栓药物研究进展

从两个方面综述了溶栓药物的研究进展 ,包括组织纤溶酶原激活剂的突变体 (rPA、Monteplase、TNK tPA、nPA、K1K2 Pu嵌合体 )以及一些其它来源的纤溶酶原激活剂比如尿激酶原、葡激酶、吸血蝙蝠唾液纤溶酶原激活剂、蚓激酶、纳豆激酶和蛇毒纤溶酶原激活剂等     

甲状腺动脉栓塞治疗难治性甲状腺机能亢进

目的 探讨经导管甲状腺动脉栓塞治疗难治性甲状腺机能亢进的方法及疗效。方法 使用高压消毒后明胶海绵、聚乙烯醇(PVA)微球栓塞甲状腺上动脉及下动脉。结果 13例病人甲状腺动脉栓塞成功，颈围缩小，11例T3、T4降至正常，2例轻废增高。结论 经导管甲状腺动脉栓塞治疗难治性甲状腺机能亢进可作为内外科治疗及^131I治疗替代疗法，只要正确掌握操作方法，是安全有效的。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤21例临床分析

目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的疗效。方法 选择21例子宫肌瘤病人，采用Seldinger技术行双侧子宫动脉插管，造影确认后注入PVA栓塞颗粒。结果 UAE治疗3个月后，子宫肌瘤病人的临床症状明显缓解，月经恢复正常，肌瘤体积缩小(P＜0．01)。保留了子宫完整的生理功能。结论 UAE治疗子宫肌瘤有其特殊的优越性，为子宫肌瘤病人提供了另一种可选择的治疗方法。     

降纤酶对血栓形成和光化学诱导大鼠脑缺血的影响

目的:探讨降纤酶对血栓形成和光化学诱导大鼠脑缺血的影响。方法:①对血栓形成的影响:10只大鼠分为生理氯化钠溶液对照组及降纤酶治疗组(每组各5只),采用微循环方法观察降纤酶治疗后肠系膜血栓溶解情况,分别在光照后1,2,5,10min记录对照组及治疗组血栓体积及占管腔体积比。②对光化学诱导大鼠脑缺血的影响:72只大鼠以光化学法制成左顶叶皮层缺血模型,治疗组于缺血后1,3,6,9,12,24h由尾静脉注射降纤酶8U·kg~(-1)),对照组按相同时间点用等量生理氯化钠溶液尾静脉注射。进行神经功能评分,缺血48h后处死,标本用HE及TTC染色,观察梗死灶病理改变及测定梗死灶体积。结果:①对血栓形成的影响:降纤酶治疗组血栓体积明显减小,占管腔体积百分比减少,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。②对光化学诱导大鼠脑缺血影响:缺血1,3,6h治疗组神经功能评分改善,脑梗死体积明显减小,与对照组相比有极显著性差异(P<0.01),相应时间点病理改变轻于对照组。缺血9h给药组神经功能评分有改善,脑梗死体积亦较对照组小,统计学有显著差异(P<0.05)。12和24h治疗组与对照组相比无显著差异(P>0.05)。结论:降纤酶能有效溶解肠系膜血栓并减小光化学诱导大鼠脑梗死体积。     

羊水栓塞与猝死

猝死是突然发生的非暴力性意外死亡 ,诊断的主要条件是意外、突然、非人为因素造成的自然发病导致的死亡。“突然”是时间概念 ,发病到死亡的时间很短 ,猝不及治。各界对此时限有不同意见 ,如发病后几分钟、2 4小时内、6小时内的死亡 ,大多数认为 6小时之内较为恰当。羊水栓塞是孕产妇猝死的主要原因之一 ,据 1989年美国国家统计羊水栓塞的病死率达 86 % [1] ,2 0世纪 90年代为 6 0 % [3 ] ,占孕产妇死亡的 10 %～ 15 %。Gilbert等 1999年报道羊水栓塞 1/4是致死性的。我国 1989～ 1999年全国孕产妇死亡羊水栓塞占 4 6 % ,2 0世纪 90年代…     

肝动脉化疗栓塞与瘤内药物注射联合治疗巨块型肝癌疗效观察

肝动脉介入化疗栓塞术是治疗原发性肝癌方法之一。但由于受肿块的大小、血供和范围等影响而疗效不一。本文就巨块型肝癌因部分瘤体血供差、碘油沉积少 ,而采用经皮肝穿刺将化疗药物与碘油乳化后直接注入肿块内与肝动脉介入化疗栓塞联合治疗巨块型肝癌进行临床疗效观察 ,报告如下。对象与方法一、对象 :18例原发性肝癌均经临床、ＣＴ、Ｂ超、生化检查确诊 ,接受治疗情况分别为联合治疗 9例 ,其中男 6例、女3例 ,年龄 3 5～ 65岁 ,平均 5 0岁 ,肿瘤 4～ 9ｃｍ ,没有门脉癌栓及转移 ;单纯血管介入 9例 ,其中男 5例、女 4例 ,年龄 3 0～ 70岁 ,…     

脾切除术对肝硬化失代偿期患者肝功能干预的临床研究

目的 通过对肝硬化失代偿期患行脾切除术或脾动脉部份栓塞术后的肝功能观察随访，以探讨稳定肝硬化失代偿期患肝功能的方法。方法 对52例行脾切除术、18例行脾动脉部份栓塞术的肝硬化失代偿期患与同期住院治疗38例患的肝功能状况的观察随访结果加以对比统计分析。结果 脾切除术或脾动脉部份栓塞术后，其免疫功能不受影响，脾功能亢进好转，感染及上消化道出血发生率得到控制，肝功能得到稳定。结论 脾切除术或脾动脉部份栓塞术能不同程度减少肝硬化失代偿期患感染及上消化道出血的发生率，对稳定患肝功能有一定作用。     

纳豆和纳豆激酶在预防和治疗疾病中的作用

纳豆是日本的传统食品,已食用千年。但从1987年,须见洋行教授道次发现纳豆中含有丰富的纳豆激酶,同时纳豆激酶还具有很强的纤溶作用之后,纳豆及其酶制剂便引起普遍关注。很多学者对其进行了药理学和治疗或预防疾病的研究,并发现其有纤溶治疗、抗菌、降血压、降胆固醇、降血脂和抗氧化等作用。与此同时一些食品生产和制造公司也对纳豆作了深加工。如日本的大和制药公司从纳豆中提取出纳豆激酶,冻干成粉剂,再制成软、硬胶囊作为保健食品推向市场,在美国、韩国和欧洲市场销售。目前已证明纳豆和纳豆激酶对一些疾病有很好的预防和治疗功效。现就其预防和治疗某些疾病的研究进展综述如下:     

尖吻蝮蛇毒无出血活性纤溶酶对动物血栓的溶栓作用

目的　研究尖吻蝮蛇毒 (Agkistrodonacutus)无出血活性的纤溶酶对动物血栓形成的溶栓作用。方法　采用家兔动物血栓和大白鼠静脉血栓模型 ,静脉注射尖吻蝮蛇无出血活性纤溶酶 ,分 3个剂量组 (n =6) ,其剂量分别为 0 1 4、0 7、1 4mg·kg- 1 ,用生理盐水作阴性对照。测定尖吻蝮蛇毒无出血活性的纤溶酶对动脉血栓、静脉血栓的溶栓作用。结果　给药后 ,尖吻蝮蛇毒无出血活性的纤溶酶对动脉血栓、静脉血栓湿重均有减轻作用 ,与生理盐水对照组相比 ,差异均有显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1 )。结论　尖吻蝮蛇无出血活性纤溶酶对动物血栓有明显的溶栓作用 ,具有潜在的临床应用价值